Nyomásfekély fájó szakaszai

Tartalom

• Mik a nyomásfekélyek?
• A nyomásfekély és a kezelés szakaszai
• 1. szakasz
• Kezelés
• 2. szakasz
• Kezelés
• 3. szakasz
• Kezelés
• 4. szakasz
• Kezelés
• További típusok
• kilátás

Mik a nyomásfekélyek?

A nyomásfekélyeket ágyfekének és decubitusfekélyeknek is nevezik. Ezek a zárt és a nyitott sebek között változhatnak. Ezek leggyakrabban azután alakulnak ki, ha túl hosszú helyzetben ült vagy feküdt. A mozdulatlanság megszakítja a test vérkeringését, károsítva a környező szöveteket.

Nyomásfekélyek elsősorban a test csontos területeit borító bőrön alakulnak ki. Az ágyfekélyek kialakulásának általános helyei a következők:

• a fej hátsó része
• vállak
• vissza
• könyök
• csikk
• csípő
• boka
• sarok

Ha nyomásfekély alakul ki, észreveheti, hogy ezek négy szakaszból állnak. Ezek a szakaszok attól függnek, milyen mély a fájdalom. Néhány súlyos esetben kétféle nyomásfekély létezik, amelyek nem férnek bele a négy szakasz egyikébe:

• gyanított mély nyomás sérülés
• instagered sebek

A nyomásfekély és a kezelés szakaszai

A nyomásfekély négy szakaszban progresszálhat a szövetkárosodás szintje alapján. Ezek a szakaszok segítik az orvosokat a gyors gyógyuláshoz szükséges legjobb kezelési módszer meghatározásában. Nagyon korai fogás és megfelelő kezelés esetén ezek a sebek néhány nap alatt gyógyulhatnak.

1. szakasz

Az első szakasz a legenyhébb. Elszínezi a bőr felső rétegét, általában vöröses színűre. Ebben a szakaszban a seb még nem nyílt meg, de az állapot mélyebb, mint a bőr teteje. Lehet, hogy az érintett terület megérintett, de nincs felületi törés vagy könny. Enyhe égést vagy viszketést is tapasztalhat.

Előfordulhat, hogy a terület piros, és a bőr erősen megnyomva nem sápadt el. Ez azt jelenti, hogy megszakad a véráramlás, és fekély képződik. Ennek a fejlődő fájdalomnak a textúrája és hőmérséklete valószínűleg különbözik a környező normál szövetektől.

Kezelés

A fekély kezelésének első lépése ebben a szakaszban a nyomás eltávolítása a területről. Bármilyen hozzáadott vagy túlzott nyomás okozhatja a fekély áttörését a bőr felületén. Ha lefekszik, állítsa be a helyzetét, vagy használjon kiegészítő párnákat és takarókat.

Fontos továbbá, hogy az érintett területet tisztán és szárazon tartsuk a szövetkárosodás csökkentése érdekében. Maradjon jól hidratált, és adjon táplálékához magas kalcium-, fehérje- és vastartalmú ételeket. Ezek az ételek segítenek a bőr egészségében.

Korai kezelés esetén az első szakaszban kialakuló fekély kb. Három nap alatt gyógyulhat.

2. szakasz

A második szakaszban valószínűleg fájdalmat tapasztal a fekély miatt. A bőr fájó területe áttört a felső rétegben és az alatta lévő réteg egy részén. A törés általában sekély, nyitott sebet hoz létre, és előfordulhat, hogy nem észlel semmiféle csatornát.

A 2. stádiumú fekély szérummal töltött (tiszta vagy sárgás folyadék) buborékfóliában jelentkezhet, amely esetleg felszakadhat. A bőr környezete duzzadt, fájó vagy vörös lehet. Ez a szövet halálát vagy károsodását jelzi.

Kezelés

Az 1. fokozatú nyomásfekély kezeléséhez hasonlóan a 2. fokozatú fekélyeket kell kezelni a seb nyomásának eltávolításával. A megfelelő kezeléshez orvoshoz kell fordulni.

Orvosa azt tanácsolja, hogy ezt a területet tartsa szárazon és tiszta. A sebet vízzel vagy enyhe, sósvizes oldattal tisztítsa meg, hogy kiszáradjon a seb. Fájdalmat vagy csípést tapasztalhat meg.

Miután megtisztította a fekélyt, beszélje meg orvosával, hogyan kell megfelelően felragasztani. Fontos a seb monitorozása a fertőzés bármely jele szempontjából, ideértve a következőket:

• súlyosbodó fájdalom
• genny
• vörös bőr
• láz

Ebből a szakaszból a gyógyulás akár három naptól három hétig is eltarthat.

3. szakasz

A harmadik szakaszba előrehaladott sebek teljesen áttörtek a bőr felső két rétegén és az alatta lévő zsírszövetbe. Ebben a szakaszban egy fekély kráterre emlékeztethet. Ugyancsak rossz szaga lehet.

Ebben a szakaszban fontos a fertőzés jeleinek felkutatása, ideértve a következőket:

• bűz
• genny
• vörösség
• elszíneződött vízelvezetés

Kezelés

Azonnal orvoshoz kell fordulnia, ha 3. fázisú nyomásfekélye van. Ezekre a sebekre különös figyelmet kell fordítani. Orvosa felírhat antibiotikus terápiát és eltávolíthat minden elhalt szövetet a gyógyulás elősegítése és a fertőzés megelőzése vagy kezelése érdekében.

Ha mozgásképtelenné válik, orvosa javasolhat egy speciális matracot vagy ágyat az érintett területek nyomásának enyhítésére. Ebben a szakaszban a fekélyek gyógyulásához általában legalább egy-négy hónapra van szükség.

4. szakasz

A 4. szakasz fekélyei a legsúlyosabbak. Ezek a sebek a bőr alatti zsír alatt jutnak el a mély szövetekbe, például izomba, inakhoz és szalagokhoz. Súlyosabb esetekben akár a porcig vagy a csontig is kiterjedhetnek. Ebben a szakaszban magas a fertőzés kockázata.

Ezek a sebek rendkívül fájdalmasak lehetnek. Arra számíthat, hogy vízelvezetést, elhalt bőrszövet, izmokat és néha csontot lát. A bőre feketévé válhat, a fertőzés általános jeleit mutathatja, és a fájóban sötét, kemény anyagot, ismert néven eschar-ot (megkeményített halott sebszövet) észlelhet.

Kezelés

A 4. stádiumú fekélyes betegeket azonnal kórházba kell vinni. Orvosa valószínűleg javasolja a műtétet. Ennek a fekélynek a gyógyulása akár három hónaptól két évig is eltarthat, amíg a teljes gyógyulás meg nem történik.

További típusok

A nyomásfekély képződés négy fő stádiuma mellett két másik kategória is létezik: gyanús mélyszövet-károsodás és instageálhatatlan nyomásfekély.

A feltételezett mély szöveti sérülésekből származó fekélyek diagnosztizálása nehéz lehet. A felszínen az 1. vagy 2. fokú fájdalom lehet. Az elszíneződött felület alatt ez a fekély olyan mély lehet, mint a 3. vagy a 4. szakaszban található seb. Ez a nyomásfekély vér buborékfóliában is kialakulhat, vagy escharral lefedhető.

A nem ingerelhető nyomásfekélyeket szintén nehéz diagnosztizálni, mert a fájó alját borjúleves vagy eschar borítja. Orvosa csak azt követően tudja meghatározni, hogy a seb milyen mély.

A fekély lehet sárga, zöld, barna vagy fekete, hasán vagy escharban. Ha súlyos szövetkárosodás van, akkor azt műtéttel kell eltávolítani. A test bizonyos területein azonban, ha a burkolat száraz és stabil, akkor azt nem szabad megérinteni. Ez a száraz eschar a test természetes védettségi rétege.

kilátás

A nyomásfekély olyan seb, amely akkor alakul ki, ha a nyomáskárosodás miatt a vérkeringés megszakad a test bizonyos területein. Az érintett szövetek károsodását négy szakaszba lehet sorolni.

Ezek a sebek gyakrabban fordulnak elő az időskorúak, a korlátozott mozgásképességű emberek és a betegek vagy más betegségek miatt ágyba fektetett emberek körében. Annak ellenére, hogy kezelhetőek, a nyomásfekélyek számos szövődményt okozhatnak, például fertőzést és amputálási igényt. Évekbe telik a gyógyulás, ha nem diagnosztizálják és nem kezelik kezdetben.

Ha bőrmozgásokkal vagy immobilizációval járó fájdalmakat tapasztal, azonnal forduljon orvoshoz.