Stent: miért és hogyan használják őket

Tartalom

• Miért lenne szükségem stentre?
• Hogyan készüljek fel egy stentre?
• Hogyan hajtják végre a sztentet?
• Melyek a sztent behelyezésével járó komplikációk?
• Mi történik a sztent behelyezése után?

Mi az a sztent?

A sztent egy apró cső, amelyet orvosa behelyezhet egy elzárt átjáróba, hogy nyitva maradjon. A sztent helyreállítja a vér vagy más folyadék áramlását, attól függően, hogy hol helyezik el.

A stentek fémből vagy műanyagból készülnek. A stent-oltványok nagyobb sztentek, amelyeket nagyobb artériákhoz használnak. Lehet, hogy speciális szövetből készülnek. A sztenteket gyógyszerekkel is bevonhatjuk, hogy megakadályozzuk az elzáródott artéria bezáródását.

Miért lenne szükségem stentre?

Stentekre általában akkor van szükség, ha a lepedék elzárja az ereket. A lepedék koleszterinből és más anyagokból áll, amelyek az edény falához kapcsolódnak.

Szüksége lehet stentre sürgősségi eljárás során. A sürgősségi eljárás gyakoribb, ha a szív artériája, az úgynevezett koszorúér el van zárva. Kezelőorvosa először katétert helyez a blokkolt koszorúérbe. Ez lehetővé teszi számukra, hogy ballon angioplasztikát végezzenek az elzáródás megnyitása érdekében. Ezután stentet helyeznek az artériába, hogy az edény nyitva maradjon.

A sztentek szintén hasznosak lehetnek annak megelőzésére, hogy az aneurizma felszakadjon az agyban, az aortában vagy más erekben.

Az erek mellett a sztentek a következő átjárók bármelyikét kinyithatják:

• epevezetékek, amelyek olyan csövek, amelyek epét szállítanak az emésztőszervekbe és onnan
• hörgők, amelyek a tüdőben lévő kis légutak
• ureterek, amelyek olyan csövek, amelyek vizeletet vezetnek a vesékből a hólyagba

Ezek a csövek ugyanúgy eltömődhetnek vagy megsérülhetnek, mint az erek.

Hogyan készüljek fel egy stentre?

A sztentre való felkészülés a használt sztent típusától függ. Az erekben elhelyezett sztentre általában a következő lépésekkel készül:

• Tájékoztassa kezelőorvosát bármilyen szedett gyógyszerről, gyógynövényről vagy kiegészítésről.
• Ne vegyen be olyan gyógyszereket, amelyek megnehezítik a véralvadást, mint például aszpirin, klopidogrél, ibuprofen és naproxen.
• Kövesse orvosa utasításait bármely más gyógyszerről, amelyet abba kell hagynia.
• Ha dohányzik, hagyja abba a dohányzást.
• Tájékoztassa orvosát bármilyen betegségről, beleértve a náthát vagy az influenzát.
• Ne igyon vizet vagy más folyadékot a műtét előtti este.
• Vegye be az orvos által felírt gyógyszereket.
• Rengeteg idővel érkezzen meg a kórházba, hogy felkészüljön a műtétre.
• Kövesse az orvos által adott egyéb utasításokat.

A metszés helyén zsibbadó gyógyszert kap. Intravénás (IV) gyógyszereket is kap, amelyek segítenek ellazulni az eljárás során.

Hogyan hajtják végre a sztentet?

A sztent behelyezésére többféle lehetőség van.

Orvosa általában minimálisan invazív eljárással helyez be sztentet. Kis metszést végeznek, és katéterrel vezetik a speciális eszközöket az ereken keresztül, hogy elérjék a stentet igénylő területet. Ez a bemetszés általában az ágyékban vagy a karban történik. Az egyik ilyen eszköz végén lehet egy kamera, amely segít orvosának irányítani a stentet.

Az eljárás során orvosa az angiogramnak nevezett képalkotó technikát is felhasználhatja, hogy segítse a sztentnek az edényen való vezetését.

A szükséges eszközökkel orvosa megtalálja a törött vagy eltömődött edényt, és felszereli a stentet. Ezután eltávolítják a műszereket a testéből, és lezárják a bemetszést.

Melyek a sztent behelyezésével járó komplikációk?

Bármely sebészeti beavatkozás kockázatot jelent. A sztent behelyezéséhez szükség lehet a szív vagy az agy artériáihoz való hozzáférésre. Ez a káros hatások fokozott kockázatához vezet.

A stenteléssel kapcsolatos kockázatok a következők:

• allergiás reakció az eljárás során alkalmazott gyógyszerekre vagy színezékekre
• légzésproblémák az érzéstelenítés vagy a hörgők sztentje miatt
• vérzés
• az artéria elzáródása
• vérrögök
• egy szívroham
• az ér fertőzése
• vesekövek, mivel az ureterekben sztentet használnak
• az artéria újbóli szűkülete

Ritka mellékhatások közé tartozik agyvérzés és roham.

Kevés szövődményről számoltak be sztentekkel, de kicsi az esély, hogy a test elutasítja a sztentet. Ezt a kockázatot orvosával kell megbeszélni. A sztenteknek vannak fém alkatrészei, és néhány ember allergiás vagy érzékeny a fémekre. A stentgyártók azt javasolják, hogy ha valakinek érzékenysége van a fémmel szemben, ne kapjon sztentet. További információért forduljon orvosához.

Ha vérzési problémái vannak, orvosának ki kell értékelnie. Általában meg kell beszélnie ezeket a kérdéseket orvosával. Megadhatják a legfrissebb információkat a személyes aggodalmaival kapcsolatban.

Gyakrabban a stent elmaradásának kockázata meghaladja a megszerzésével járó kockázatokat. A korlátozott véráramlás vagy az elzáródott erek súlyos és halálos következményeket okozhatnak.

Mi történik a sztent behelyezése után?

Egy kis fájdalmat érezhet a bemetszés helyén. Enyhe fájdalomcsillapítók kezelhetik ezt. Orvosa valószínűleg antikoaguláns gyógyszereket fog felírni az alvadás megelőzésére.

Orvosa általában azt akarja, hogy egy éjszakán át kórházban maradjon. Ez segít abban, hogy ne legyenek komplikációk. Lehet, hogy még hosszabb ideig kell maradnia, ha a szívkoszorúér-esemény, például szívroham vagy agyvérzés miatt szüksége volt a stentre.

Amikor hazatér, igyon sok folyadékot, és egy ideig korlátozza a fizikai aktivitást. Ügyeljen arra, hogy kövesse orvosának összes utasítását.