Mi a különbség a trombózis és az embólia között?

Tartalom

• Tünetek
• Vénás trombózis
• Tüdőembólia
• Artériás trombózis
• Mi okozza az erek blokkolását?
• Diagnózis
• Kezelés
• Bonyodalmak
• Outlook

Áttekintés

A trombózis és az embólia sok hasonlóságot mutat, de egyedülálló körülmények. A trombózis akkor fordul elő, amikor egy trombus vagy vérrög alakul ki az erekben, és csökkenti a vér áramlását az éren. Az embólia akkor fordul elő, amikor egy vérrög, idegen tárgy vagy más testi anyag darabja elakad az erekben, és nagymértékben akadályozza a vér áramlását.

Hasonló állapot, a tromboembólia a véráramlás csökkenésére utal, amelyet kifejezetten a vérrögből származó embólia okoz.

Sok embernél alakul ki vérrög, és a trombózisnak és az embólianak sokféle típusa és oka van. A mélyvénában, a nagy artériában vagy a tüdő (tüdő) erekben a véráramlás blokkolása hordozza a legnagyobb egészségügyi kockázatot. Évente meghalnak a mélyvénás trombózis (DVT) vagy a tüdőembólia miatt.

Olvassa el, ha többet szeretne megtudni ezekről a körülményekről.

Tünetek

A trombózis és az embólia tünetei a következőktől függenek:

• az érintett erek típusa
• elhelyezkedés
• hatása a véráramlásra

Azok az apró trombók és embóliák, amelyek nem blokkolják jelentősen az ereket, nem okozhatnak tüneteket. a DVT-ben szenvedők egyáltalán nem mutatják az állapot jeleit. Nagy obstrukciók azonban éheztethetik az egészséges vér- és oxigénszöveteket, ami gyulladást és végül szövethalált okozhat.

Vénás trombózis

A vénák azok az erek, amelyek felelősek a vér visszavezetéséért a szívbe. Amikor egy alvadék vagy embólia blokkol egy fő vagy mély vénát, a vér összegyűlik az elzáródás mögött, gyulladást okozva. Bár bárhol előfordulhatnak, a vénás trombózis legtöbb esete az alsó lábszár mélyvénáiban alakul ki. A kisméretű vagy felületes vénákban előforduló elzáródások általában nem okoznak nagyobb szövődményeket.

A vénás trombózis gyakori tünetei a következők:

• fájdalom és gyengédség
• bőrpír vagy elszíneződés
• duzzanat, gyakran a boka, a térd vagy a láb körül

Az érintett terület érintésre is meleg lesz.

Tüdőembólia

A tüdőembólia (PE) akkor fordul elő, amikor egy vérrög egy darabja felszabadul, és a véráramon keresztül a tüdőbe jut. Ezután egy véredénybe kerül. Általában a DVT-vel társul.

A tüdőembólia nagyon veszélyes lehet, és rendkívül gyorsan kialakulhat. Körülbelül tüdőembólia esetén a hirtelen halál az első tünet. Azonnal forduljon orvoshoz, ha PE-re gyanakszik.

A PE gyakori tünetei a következők:

• légzési nehézség
• gyors légzés
• szédülés és szédülés
• gyors pulzus
• mellkasi fájdalom, amely súlyosbodik a belégzéskor
• vért felköhögni
• elájulni

Artériás trombózis

Az artériás trombózis gyakran társul az érelmeszesedéssel. Az ateroszklerózis az artéria belső falán lévő plakkok vagy zsíros keményedések kialakulása. A plakkok miatt az artéria beszűkül. Ez növeli az erek nyomásának mértékét. Ha ez a nyomás elég intenzívvé válik, a lepedék instabillá válhat és megrepedhet.

Néha, amikor a lepedék megreped, az immunrendszer túlreagál. Ez nagy vérrög és életveszélyes állapot, például szívroham vagy szélütés kialakulásához vezethet.

Azonnal forduljon orvoshoz, ha artériás trombózis tünetei vannak, beleértve:

• mellkasi fájdalom, amely gyakran véletlenszerűen jelentkezik, például pihenéskor, és nem reagál a gyógyszeres kezelésre
• légszomj vagy légszomj
• izzadó
• hányinger
• a végtag vagy a bőr területe, amely hűvös, a normálnál világosabb színű és nagyon fájdalmas
• megmagyarázhatatlan izomerő-veszteség
• az arc alsó része az egyik oldalra dől

Mi okozza az erek blokkolását?

Ha az érfal megsérül, a vérsejtek, úgynevezett vérlemezkék és fehérjék, szilárd tömeget képeznek a seb felett. Ezt a tömeget trombusnak vagy vérrögnek hívják. Az alvadék elzárja a sérülés helyét, hogy korlátozza a vérzést és megvédje a gyógyulás során. Ez hasonló a külső seben lévő varasodáshoz.

Miután a seb meggyógyult, a vérrögök általában önmagukban oldódnak fel. Néha azonban a vérrögök véletlenszerűen alakulnak ki, nem oldódnak fel vagy nagyon nagyok. Ez súlyos egészségügyi kockázatokhoz vezethet azáltal, hogy csökkenti a véráramlást, és károsodást vagy halált okozhat az általa szállított érintett szövetben.

Embolia akkor is előfordulhat, ha más anyagok rekednek az erekben, például légbuborékok, zsírmolekulák vagy plakettdarabok.

Diagnózis

A trombózis és az embólia diagnosztizálására nem használnak külön vizsgálatot, bár általában használják a duplex ultrahangot vagy a hanghullámok használatát az áramló vér képeinek létrehozására.

A kóros vérrögök vagy akadályok diagnosztizálásához vagy értékeléséhez használható egyéb tesztek a következők:

• mágneses rezonancia képalkotás (MRI) vagy számítógépes tomográfia (CT) vizsgálat
• vérvétel
• venográfia, amikor a vérrög vélhetően vénában van
• arteriogram, amikor azt gondolják, hogy az elzáródás artériában van
• szív- és tüdőfunkciós tesztek, például artériás vérgázok vagy ventilációs perfúziós tüdővizsgálatok

Kezelés

A legtöbb esetben az orvosi kezelés a vérrög vagy az elzáródás típusától, mértékétől és helyétől függ.

A trombózis és az embólia kezelésére használt gyakori orvosi terápiák a következők:

• trombolitikus gyógyszerek, amelyek elősegítik a vérrögök feloldódását
• antikoaguláns gyógyszerek, amelyek megnehezítik a vérrögképződést
• katéter által irányított thrombolysis, amely műtét, amikor egy hosszú cső, az úgynevezett katéter, a thrombolytikus gyógyszereket közvetlenül az alvadékba juttatja
• thrombectomia vagy műtét az alvadék eltávolítására
• alsó vena cava szűrők, vagy a vérrög fölött műtéti úton elhelyezett apró hálószemek, amelyek megfogják az embóliákat, és megakadályozzák azok átterjedését a szívre, majd a tüdőbe

Bizonyos életmódbeli változások vagy megelőző gyógyszerek segíthetnek a vérrögök kezelésében vagy csökkenthetik azok kialakulásának kockázatát.

A következők segíthetnek a vérrögök vagy akadályok megelőzésében:

• egészséges testsúly és étrend fenntartása
• hagyja abba a dohányzást és az alkoholfogyasztást
• gyakorlat
• maradj hidratált
• kerülje a hosszan tartó ülést vagy inaktivitást
• krónikus gyulladásos állapotok kezelésére
• kezelni az egészségtelen vércukorszintet
• vegyen be vérnyomás- és koleszterin-gyógyszereket az orvos által előírt módon
• beszéljen orvosával az ösztrogén alapú gyógyszerek alkalmazásának leállításáról
• használjon mechanikus eszközöket, például kompressziós zoknit vagy szakaszos pneumatikus kompressziós eszközöket
• ülve tartsa magasan a lábát
• Győződjön meg arról, hogy orvosa ismeri-e a vérrögök vagy az alvadási állapotok kórtörténetét vagy családtörténetét
• nyújtsa ki naponta a láb és a láb izmait
• laza ruhát viseljen

Bonyodalmak

Mind a trombózis, mind az embólia szövődményei a következőktől függően változnak:

• az elzáródás mértéke
• az alvadék helyét
• hogy akadt el
• az alapvető egészségügyi feltételek

Az embóliát gyakran veszélyesebbnek tartják, mint az enyhe vagy közepesen súlyos trombózist, mert az embólia hajlamos elzárni az egész eret.

A közepes vagy súlyos trombózis és embólia szövődményei a következők:

• duzzanat
• fájdalom
• száraz, hámló bőr
• a bőr elszíneződése
• tágult vagy megnagyobbodott vénák, például pókháló vagy visszér
• szövetkárosodás
• szívroham vagy stroke
• szerv leállás
• végtagvesztés
• agy- vagy szívkárosodás
• fekélyek

Outlook

A trombózis és az embólia enyhe eseteiben a tünetek a gyógyszeres kezelés és az életmódváltás néhány naptól hetekig megszűnhetnek. A súlyosabb esetek kilátásai leginkább az alvadék vagy az elzáródás típusától, mértékétől és helyétől függenek.

Körülbelül a DVT-ben szenvedőknek vannak hosszú távú szövődményei, amelyek általában a csökkent véráramláshoz kapcsolódnak. A DVT és a PE kombinációjával rendelkező emberek körében 10 év alatt új vérrögök alakulnak ki.