Thyroglossal Duct Cyst
![Neck Mass: Thyroglossal Duct Cyst](https://i.ytimg.com/vi/dhfoDsaCph8/hqdefault.jpg)
Tartalom
- Melyek a thyroglossalis csatorna ciszta tünetei?
- Hogyan diagnosztizálják ezt a cisztát?
- Mi okozza ezt a fajta cisztát?
- Hogyan kezelhető ez a fajta ciszta?
- Thyroglossalis csatorna műtét
- Vannak-e komplikációk ezzel a cisztával?
- Az elvitel
Mi a thyroglossalis csatorna ciszta?
A thyroglossalis csatorna ciszta akkor fordul elő, amikor a pajzsmirigy, a nyakának egy nagy mirigye, amely hormonokat termel, extra sejteket hagy maga után, miközben az a méhben történő fejlődés során kialakul. Ezek az extra sejtek cisztákká válhatnak.
Ez a fajta ciszta veleszületett, vagyis születésedtől fogva jelen vannak a nyakadban. Bizonyos esetekben a ciszták olyan kicsiek, hogy nem okoznak tüneteket. A nagy ciszták viszont megakadályozhatják a megfelelő légzést vagy lenyelést, és előfordulhat, hogy el kell távolítani.
Melyek a thyroglossalis csatorna ciszta tünetei?
A thyroglossalis csatorna ciszta legszembetűnőbb tünete egy csomó jelenléte a nyak eleje közepén Ádám alma és állad között. A csomó általában akkor mozog, amikor lenyeli vagy kidugja a nyelvét.
A csomó csak néhány évvel vagy később válik nyilvánvalóvá születése után. Bizonyos esetekben előfordulhat, hogy észre sem vesz egy csomót, vagy nem tudja, hogy a ciszta ott van-e, amíg olyan fertőzése van, amely a ciszta duzzadását okozza.
A thyroglossalis csatorna ciszta egyéb gyakori tünetei a következők:
- rekedt hangon beszél
- légzési vagy nyelési nehézségei vannak
- nyílás a nyakában a ciszta közelében, ahol a nyálka kifolyik
- gyengédnek érzi magát a ciszta közelében
- a ciszta környéke körüli bőrpír
Vörösség és érzékenység csak akkor fordulhat elő, ha a ciszta megfertőződik.
Hogyan diagnosztizálják ezt a cisztát?
Lehetséges, hogy orvosa egyszerűen a nyakán lévő csomó vizsgálatával tudja megmondani, hogy van-e thyroglossalis csatornás cisztája.
Ha orvosa gyanítja, hogy cisztája van, javasolhat egy vagy több vér- vagy képalkotó vizsgálatot a ciszta megkeresésére a torkában és a diagnózis megerősítésére. A vérvizsgálatokkal mérhető a pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) mennyisége a vérben, ami jelzi a pajzsmirigy működését.
Néhány alkalmazható képalkotó teszt a következőket tartalmazza:
- Ultrahang: Ez a teszt hanghullámokat használ a ciszta valós idejű képeinek előállításához. Orvosa vagy ultrahangtechnikusa hűvös gélbe borítja a torkát, és egy átalakító nevű eszközzel a cisztát a számítógép képernyőjén nézi.
- CT vizsgálat: Ez a teszt röntgensugarakkal hozza létre a torkában lévő szövetek 3D-képét. Orvosa vagy technikusa megkéri, hogy feküdjön le egy asztalra. Ezután az asztalt egy fánk alakú szkennerbe helyezzük, amely több irányból készít képeket.
- MRI: Ez a teszt rádióhullámokat és mágneses teret használ a torkában lévő szövetek képeinek létrehozására. A CT-vizsgálathoz hasonlóan simán lefekszik az asztalra, és mozdulatlan marad. Az asztalt néhány percig egy nagy, cső alakú gép belsejében helyezzük el, miközben a képeket a számítógépre küldjük megtekintésre.
Orvosa finom tűszívást is végezhet. Ebben a tesztben orvosa tűt szúr a cisztába, hogy kivonja azokat a sejteket, amelyeket megvizsgálhatnak a diagnózis megerősítéséhez.
Mi okozza ezt a fajta cisztát?
Normális esetben a pajzsmirigy a nyelv alján kezd fejlődni, és a thyroglossalis csatornán keresztül halad, hogy helyet foglaljon a nyakában, közvetlenül a gége alatt (más néven hangdobozként). Ezután a thyroglossális csatorna megszűnik, mielőtt megszületne.
Amikor a csatorna nem múlik el teljesen, a megmaradt csatornaszövet sejtjei nyílások maradhatnak, amelyek gennyrel, folyadékkal vagy gázzal vannak feltöltve. Végül ezek az anyagokkal töltött zsebek cisztákká válhatnak.
Hogyan kezelhető ez a fajta ciszta?
Ha cisztája bakteriális vagy vírusos fertőzésben szenved, orvosa antibiotikumokat ír fel a fertőzés kezelésére.
Thyroglossalis csatorna műtét
Orvosa valószínűleg műtétet javasol a ciszta eltávolítására, különösen akkor, ha az fertőzött vagy légzési vagy nyelési problémákat okoz. Ezt a típusú műtétet Sistrunk eljárásnak nevezik.
A Sistrunk eljárás elvégzéséhez orvosa vagy sebésze:
- Adjon általános érzéstelenítést, hogy az egész műtét alatt aludjon.
- Végezzen egy kis vágást a nyak elején, hogy megnyissa a bőrt és az izmokat a ciszta felett.
- Távolítsa el a ciszta szövetet a nyakáról.
- Távolítson el egy kis darabot a hyoid csont belsejéből (egy patkó alakú csontot Ádám alma fölött), a tiroglossális csatorna maradék szövetével együtt.
- Zárja be az izmokat és szöveteket a hyoid csont és az öltésekkel operált területek körül.
- Zárja le a bőrön lévő vágást öltésekkel.
Ez a műtét néhány órát vesz igénybe. Lehet, hogy utána éjszakára a kórházban kell maradnia. Tartson néhány nap szabadságot a munkából vagy az iskolából, és győződjön meg arról, hogy egy barát vagy családtag elérhető-e haza.
Amíg gyógyulsz:
- Kövesse az orvos által adott utasításokat a vágás és a kötszerek gondozására.
- Menjen egy olyan nyomon követési megbeszélésre, amelyet orvosa tervez Önnek.
Vannak-e komplikációk ezzel a cisztával?
A legtöbb ciszta ártalmatlan és nem okoz hosszú távú szövődményeket. Orvosa továbbra is javasolhatja az ártalmatlan ciszta eltávolítását, ha ez öntudatot okoz a nyakának megjelenésével kapcsolatban.
A ciszták még a teljes eltávolításuk után is visszanőhetnek, de ez az esetek kevesebb mint 3 százalékában fordul elő. A cisztaműtét látható heget is hagyhat a nyakán.
Ha egy ciszta fertőzés miatt nő vagy gyullad, előfordulhat, hogy nem képes megfelelően lélegezni vagy lenyelni, ami potenciálisan káros lehet. Továbbá, ha a ciszta megfertőződik, akkor előfordulhat, hogy el kell távolítani. Ez általában a fertőzés kezelését követően történik.
Ritka esetekben ezek a ciszták rákossá válhatnak, és szükség lehet azonnali eltávolításukra, hogy megakadályozzák a rákos sejtek terjedését. Ez a thyroglossalis csatorna ciszták összes esetének kevesebb mint 1% -ában fordul elő.
Az elvitel
A thyroglossalis csatorna ciszták általában ártalmatlanok. A műtéti ciszta eltávolításának jó kilátásai vannak: a ciszták több mint 95 százaléka teljesen meggyógyult a műtét után. A ciszta visszatérésének esélye kicsi.
Ha a nyakán egy csomót észlel, azonnal keresse fel orvosát, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a csomó nem rákos-e, és az esetleges fertőzéseket vagy a benőtt cisztákat kezelik vagy eltávolítják-e.