Pajzsmirigy vihar

Tartalom

• A pajzsmirigy viharának okai
• A pajzsmirigy viharának tünetei
• Pajzsmirigy-vihar diagnosztizálása
• Ennek az állapotnak a kezelése
• Hosszú távú kilátások
• A pajzsmirigy-vihar megelőzése

Mi a pajzsmirigy vihar?

A pajzsmirigy-vihar életveszélyes egészségi állapot, amely kezeletlen vagy nem kezelt hyperthyreosishoz társul.

A pajzsmirigy-vihar alatt az egyén pulzusa, vérnyomása és testhőmérséklete veszélyesen magas szintre emelkedhet. Azonnali, agresszív kezelés nélkül a pajzsmirigy-vihar gyakran végzetes.

A pajzsmirigy egy kicsi, pillangó alakú mirigy, amely az alsó nyak közepén helyezkedik el. A pajzsmirigy által termelt két alapvető pajzsmirigyhormon a trijód-tironin (T3) és a tiroxin (T4). Ezek szabályozzák a test minden sejtjének (anyagcseréjét) sebességét.

Ha pajzsmirigy-túlműködése van, a pajzsmirigy túl sok e két hormon termeléséből áll. Ez az összes cellájának túl gyors működését okozza. Például a légzés és a pulzusszám magasabb lesz, mint általában. Lehet, hogy sokkal gyorsabban is beszél, mint általában.

A pajzsmirigy viharának okai

A pajzsmirigy vihar ritka. Hyperthyreosisban szenvedő embereknél alakul ki, de nem részesülnek megfelelő kezelésben. Ezt az állapotot a pajzsmirigy által termelt két hormon rendkívüli túltermelése jellemzi. Nem minden hyperthyreosisban szenvedő embernél alakul ki pajzsmirigy-vihar. Ennek az állapotnak az okai a következők:

• súlyos, alul kezelt hyperthyreosis
• kezeletlen túlműködő pajzsmirigy
• pajzsmirigy-túlműködéssel járó fertőzés

A hyperthyreosisban szenvedőknél pajzsmirigy-vihar alakulhat ki, miután megtapasztalták az alábbiak egyikét:

• sérülés
• sebészet
• súlyos érzelmi szorongás
• stroke
• cukorbetegség során jelentkező acetonsav felszaporodás a szervezetben
• pangásos szívelégtelenség
• tüdőembólia

A pajzsmirigy viharának tünetei

A pajzsmirigy-vihar tünetei hasonlóak a hyperthyreosis tüneteihez, de hirtelenebbek, súlyosabbak és szélsőségesebbek. Ezért lehet, hogy a pajzsmirigy-viharban szenvedők nem képesek önállóan ellátást keresni. A gyakori tünetek a következők:

• versenypulzus (tachycardia), amely meghaladja a 140 ütemet / perc, és a pitvarfibrilláció
• magas láz
• tartós izzadás
• rázás
• agitáció
• nyugtalanság
• zavar
• hasmenés
• eszméletlenség

Pajzsmirigy-vihar diagnosztizálása

A pajzsmirigy-vihar tüneteit tapasztalt hyperthyreosisban szenvedő egyéneket általában sürgősségi osztályon látják el. Ha arra gyanakszik, hogy Önnek vagy másnak pajzsmirigy-vihar tünetei vannak, azonnal hívja a 911 telefonszámot. A pajzsmirigy-viharban szenvedők általában megemelkedett pulzusszámot, valamint magas felső vérnyomásszámot (szisztolés vérnyomás) mutatnak.

Az orvos vérvizsgálattal méri a pajzsmirigyhormon szintjét. A pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) szintje általában alacsony a pajzsmirigy-túlműködésben és a pajzsmirigy-viharban. Az Amerikai Klinikai Kémiai Szövetség (AACC) adatai szerint a TSH normálértékei 0,4 és 4 milliméter között mozognak - literenként (mIU / l). A T3 és T4 hormonok a normálnál magasabbak a pajzsmirigy-viharban szenvedőknél.

Ennek az állapotnak a kezelése

A pajzsmirigy-vihar hirtelen fejlődik, és hatással van a test összes rendszerére. A kezelés megkezdődik, amint a pajzsmirigy-vihar gyanúja merül fel - általában mielőtt a laboratóriumi eredmények elkészülnek. Pajzsmirigy-ellenes gyógyszerek, például propiltiouracil (más néven PTU) vagy metimazol (tapazol) kerül alkalmazásra, hogy csökkentse ezen hormonok pajzsmirigy-termelését.

A pajzsmirigy túlműködés folyamatos ellátást igényel. A hyperthyreosisban szenvedőket radioaktív jóddal kezelhetik, amely tönkreteszi a pajzsmirigyet, vagy gyógyszeres kezeléssel, amely ideiglenesen elnyomja a pajzsmirigy működését.

A pajzsmirigy-túlműködésben szenvedő terhes nők nem kezelhetők radioaktív jóddal, mert károsíthatnák a születendő gyermeket. Ezekben az esetekben a nő pajzsmirigyét műtéti úton eltávolítják.

A pajzsmirigy-vihart tapasztaló embereknek kerülniük kell a jód szedését az orvosi kezelés helyett, mivel ez ronthatja az állapotot. Ha pajzsmirigyét radioaktív jódkezeléssel megsemmisítik, vagy műtéti úton eltávolítják, akkor szintetikus pajzsmirigyhormont kell szednie egész életében.

Hosszú távú kilátások

A pajzsmirigy-vihar azonnali, agresszív sürgősségi orvosi ellátást igényel. Kezelés nélkül a pajzsmirigy-vihar pangásos szívelégtelenséget vagy folyadékkal teli tüdőt okozhat.

A kezeletlen pajzsmirigy-viharban szenvedők esetében a becslések szerint 75 százalék.

A pajzsmirigy-vihar túlélésének esélye megnő, ha gyorsan orvoshoz fordul. A kapcsolódó szövődmények csökkenthetők, ha a pajzsmirigyhormon szintje visszatér a normális tartományba (eutiroid néven ismert).

A pajzsmirigy-vihar megelőzése

A pajzsmirigy-vihar kialakulásának megelőzésének leghatékonyabb módja a pajzsmirigy-egészségügyi terv betartása. Vegye be a gyógyszereket az utasításoknak megfelelően. Tartson minden megbeszélést orvosával, és szükség esetén kövesse a vérmunkák megrendelését.