Mi a tracheális eltérés és hogyan kezelik ezt?
Tartalom
- Áttekintés
- Mi okozza a légcső eltérését?
- Multinodular goiter
- Mediastinalis limfóma
- Mellkasi folyadékgyülem
- pneumonectomy
- atelektázia
- Pleurális fibrózis
- Tüdő-fibrózis
- Gyerekekben
- Melyek a légcső eltérésének tünetei?
- Hogyan diagnosztizálják a légcső eltérését?
- Hogyan kezelik a légcső eltérését?
- Multinodular goiter
- Mediastinalis limfóma
- Mellkasi folyadékgyülem
- pneumonectomy
- atelektázia
- Pleurális fibrózis
- Tüdő-fibrózis
- Nyaki sérülés
- Gyerekekben
- Milyen visszatérés a légcső eltéréséből?
- Mi a kilátás?
Áttekintés
A légcső eltérése akkor fordul elő, amikor a légcsövet a nyaka egyik oldalára tolja a mellkasi üregben vagy a nyakban fellépő rendellenes nyomás.
A légcső, más néven a szélcső, porcból készült cső, amely lehetővé teszi, hogy a levegő belélegezve bejuthasson a tüdőbe és ki. Általában a légcső közvetlenül a torok közepén fut a gége mögött. De amikor a mellkasüregben nyomás nő, a légcső a torok egyik oldalára tolódhat, bárhol is alacsonyabb a nyomás. Egy olyan sérülés, amely sok duzzanatot vagy belső nyaki vérzést okoz, elegendő nyomást teremthet a légcső eltérítéséhez.
A légcső eltérése a következők egyik tünete:
- bizonyos mellkasi, nyaki és tüdőbetegségek
- mellkasi sérülések
- a dohányzás vagy a mérgező levegő egyéb forrásai által súlyosbított körülmények
- nyaki sérülés, ami duzzanatot vagy vérzést okoz a nyaki belül
Bizonyos esetekben a terhességnek a testre gyakorolt nyomása okozhatja.
Mi okozza a légcső eltérését?
A légcső eltérését leggyakrabban olyan sérülések vagy állapotok okozzák, amelyek nyomást gyakorolnak a mellkas üregébe vagy a nyakára. A mellkas falában, a tüdőben vagy a mellhártya más részeiben lévő nyílások vagy punkciók miatt a levegő csak egy irányba befelé mozoghat.
A légcső nyomásának növekedésétől való eltérés leggyakrabban előforduló oka a pneumothorax. Ez az állapot akkor fordul elő, ha a mellkasi üregben felhalmozódik a felesleges levegő, és nem tud kijutni. Összeomlott tüdőként is ismert.
A rákos daganatok, nyirokcsomók és mirigyek növekedése nyomást is okozhat a mellkasában.
Egyéb lehetséges okok a következők:
Multinodular goiter
Ez a pajzsmirigy isan megnagyobbodása a nyakagy közelében. Közel van a szélcsőhöz, tehát ha növekszik, az egyik oldalra tolhatja a légcsövet.
Mediastinalis limfóma
A mediastinalis limfóma egy olyan típusú rák, amely a mediastinalis nyirokcsomókat érinti. Ezek a légcső közelében vannak.
Mellkasi folyadékgyülem
A pleurális effúzió olyan állapot, amelyben a folyadék felhalmozódik a tüdő körül a pleurális üregben.
pneumonectomy
A pneumonectomia egy típusú tüdő eltávolító műtét. Ez okozhatja a nyomás egyenetlen eloszlását a mellkas üregében.
atelektázia
Ebben az állapotban a tüdő egy része összeomlott. Általában az az oka, hogy a tüdőben lévő alveoloknak nevezett légzsákok nem tudnak visszatartani a levegőt. Ez egyenetlen nyomást hoz létre a mellkas üregében, ami a légcső mozgását okozhatja.
Pleurális fibrózis
Ez az állapot akkor fordul elő, amikor a tüdőt körülvevő membrán, az úgynevezett pleura, meggyullad.
Tüdő-fibrózis
A tüdőfibrózis akkor fordul elő, ha hegesedik a tüdőszövet. A tüdő merevülhet és rendellenes nyomást okozhat a mellkasában.
Gyerekekben
A légcső eltérése sok fiatal gyermek esetében normális. Ez nem okozhat aggodalmat. Ha orvosa tracheális eltérést észlel gyermekében, akkor esetleg nem javasol további kezelést, kivéve, ha gyermekének más rendellenes tünetei vannak.
Melyek a légcső eltérésének tünetei?
Amikor a légcső eltér a normál helyzetétől, a levegő nem tud ilyen könnyen átjutni rajta. Ez a következő tünetekhez vezethet:
- köhögés
- légzési nehézség
- zihálás vagy más szokatlan légzési zaj
- fájdalom a mellkasában
A tünetek nagyrészt azonosak mind gyermekeknél, mind felnőtteknél.
Hogyan diagnosztizálják a légcső eltérését?
A röntgen képalkotó vizsgálat eltérő tracheát mutathat. Ez néhány órán belül megtehető, és kiindulási pontot jelenthet orvosának, hogy megkeresse az alapvető feltételeket.
Egyéb olyan vizsgálatok, amelyek segítenek orvosának diagnosztizálni a légcső eltérését okozó állapotot:
- Vérvétel. Orvosa vért vesz, és laboratóriumba küldi elemzésre. Bizonyos antitestek vagy más anyagok jelenléte jelezhet egy állapotot.
- Mellkasi MR. Az MRI teszt mágnesekkel készíti a test keresztmetszeti képét. Ez jelezheti a tömeg jelenlétét vagy a mellkasi nyomás más okait.
- CT vizsgálat. A CT-vizsgálat egy másik képalkotó teszt, amely röntgenfelvételekkel készíti a test keresztmetszetét.
- Thoracentesis. Orvosa tűt helyez be a bordáiba, hogy eltávolítsa a folyadékot a mellkasáról. Ezután biopsziát lehet végezni a folyadék tesztelésére.
Hogyan kezelik a légcső eltérését?
A légcső eltérésének kezelése attól függ, hogy milyen állapot okozza:
Multinodular goiter
Orvosa valószínűleg sebészi úton távolítja el a kecskét. Előfordulhat, hogy jódterápiával megkönnyíti a strélt, ha ez nem súlyos eset.
Mediastinalis limfóma
Kemoterápiára lehet szükség a rákos sejtek elpusztításához.
Mellkasi folyadékgyülem
A toracentesis eltávolítja a felgyülemlett folyadékot és enyhíti a nyomást. Ez azt is lehetővé teszi, hogy orvosa elvégezzék a biopsziát. Szükség lehet műtétre is.
pneumonectomy
A nyomásnövekedést általában a toracentesis segítségével lehet enyhíteni. A műtétből származó egyéb szövődményeket, például fertőzést, antibiotikumokkal kell kezelni.
atelektázia
A mély légzés gyakorlatok segítenek növelni a belélegzett levegő mennyiségét. A légutak elzárását okozó szövet eltávolításához műtét javasolható.
Pleurális fibrózis
Műtét elvégezhető a pleurák gyulladt részeinek eltávolítása céljából.
Tüdő-fibrózis
Az olyan gyógyszerek, mint például a nintedanib (Ofev) és a pirfenidone (Esbriet), lelassíthatják vagy megakadályozhatják az állapot előrehaladását. A testmozgás és a légzés technikái szintén segíthetnek abban, hogy jobban lélegezzen.
Nyaki sérülés
A kezelés az okától függ. Ha a vérzés oka, a vérzést megszakító és a vérnek a szövetekből történő eltávolítására szolgáló sebészeti eljárás enyhíti a nyomást. A duzzanat általában idővel megszűnik. Itt az a gond, hogy a légzés nem jelent problémát.
Gyerekekben
Lehet, hogy a légcsatorna eltérését nem kell kezelni, ha azt kisgyermekekben észlelték, és nincs más tünete vagy komplikációja.
Milyen visszatérés a légcső eltéréséből?
A légcső eltérését okozó állapot gyógyulása gyorsan felgyorsulhat. A toracentesis vagy más folyadék-elvezetési eljárás után általában egy vagy két nap alatt hazamehet.
A műtétből való gyógyulás kicsit hosszabb ideig tarthat. Attól függően, hogy az állapota milyen súlyos, a kórházban valószínűleg 2-10 napig kell gyógyulnia.
Egyes állapotok, például a tüdőfibrózis, nem gyógyíthatók teljes mértékben. A gyógyszerek segítenek lassítani az állapotot, ám ezek nem fogják a tüneteket teljesen eltűnni. Ennek a feltételnek a felépülése évekig is eltarthat.
Mi a kilátás?
A légcső eltérését okozó mellkasi nyomásnak azonnal azonnal orvoshoz kell mennie. Miután orvosa diagnosztizálta az eltérés forrását, a kezelés általában azonnal megkezdhető a tünetek minimalizálása érdekében.
Sok esetben a betegséget sikeresen kezelik. Az állapot súlyosságától függően gyorsan felépülhet utókezeléssel, légzési gyakorlatokkal, gyógyszerekkel és még sok másral.