A problémás igazság a transznemű egészségügyi diszkriminációról

Tartalom

• A transzneműek egészségügyi diszkriminációja a számok szerint
• Pontosan mit jelent ez a transznemű személyek számára
• Hogy néz ki valójában a nemet megerősítő, transzkompetens egészségügyi ellátás
• Hogyan keressünk transz-inkluzív egészségügyi ellátást
• 1. Keressen a weben.
• 2. Hívja az irodát.
• 3. Kérjen javaslatokat a helyi és online queer közösségtől.
• Hogyan segíthetnek a szövetségesek
• Vélemény a következőhöz:

Az LMBTQ aktivisták és szószólók már régóta beszélnek a transznemű emberekkel szembeni megkülönböztetésről. De ha az elmúlt hónapokban nagyobb üzeneteket észlelt erről a témáról a közösségi médiában és a magazinokban, annak oka van.

2021 januárjában a Trump -adminisztráció visszavonta azokat a jogszabályokat, amelyek törvénytelenné tették az egyének megkülönböztetését a nemi identitás vagy szexuális irányultság alapján. Más szóval, törvényessé tették az LMBTQ közösség diszkriminációját.

Szerencsére ez csak néhány hónapig tartott. Az egyik első dolog, amit Joe Biden tett hivatalában, visszavonta ezt a bűncselekményt. 2021 májusában az Egyesült Államok Egészségügyi és Humánszolgálati Minisztériumának sajtóirodája közleményt adott ki, amely szerint az emberek elleni nemi vagy szexuális megkülönböztetést nem tolerálják. (A tokiói olimpia ismét felszínre hozta a transznemű sportolókkal kapcsolatos vitákat.)

Annak ellenére, hogy a nemen alapuló megkülönböztetés jelenleg jogellenes lehet, ez nem jelenti azt, hogy a transznemű és nem bináris személyek megkapják a szükséges ellátást. Végtére is, egy egészségügyi szolgáltató, aki nem tesz aktívan diszkriminációt, nem azonos a nemet megerősítő és transzkompetens szolgáltatóval.

Az alábbiakban a nemi megkülönböztetés bontása az egészségügyi területen. Ezen kívül 3 tipp, hogyan találd meg azon kevés transz-megerősítő szolgáltató egyikét, és mit tehetnek a szövetségesek.

A transzneműek egészségügyi diszkriminációja a számok szerint

Azok a transz egyének, akik azt állítják, hogy diszkriminációval szembesülnek az egészségügyben, elég ok arra, hogy mögéjük álljanak, és küzdjenek a megfelelő egészségügyi ellátásért. De a statisztikák azt mutatják, hogy a kérdés sokkal sürgetőbb.

Akár az ellátás megtagadása, akár a bizonyos szükségleteket érintő tudatlanság formájában, az LMBTQ személyek 56 százaléka arról számol be, hogy hátrányos megkülönböztetésben részesül, amikor orvosi kezelést kér életének egy bizonyos szakaszában - írja a The National LGBTQ Task Force. Különösen a transznemű személyek esetében a számok még riasztóbbak, a Lambda Legal, az LMBTQ jogi és érdekvédelmi szervezet szerint 70 százalékuk diszkriminációnak van kitéve.

Továbbá az összes transznemű személy fele arról számol be, hogy az ellátást kérve meg kell tanítania szolgáltatóit a transzneműek gondozásáról, a munkacsoport szerint, amely azt sugallja, hogy még azok a szolgáltatók is, akik akar megerősíteni, hogy nem rendelkezik ehhez szükséges ismeretekkel vagy készségekkel.

Ez arra vezethető vissza, hogy az orvosi ipar szisztematikusan kudarcot vallott a transzinkluzív jelleggel. "Ha felhívna néhány orvosi egyetemet, és megkérdezné tőlük, hogy mennyi időt szentelnek az LMBTQ+-inkluzív egészségügyi ellátás oktatására, akkor a leggyakoribb válasz a nulla, a legtöbb pedig a 4-6. 4 év alatt " - mondja AG Breitenstein, a FOLX alapítója és vezérigazgatója. Valójában a szolgáltatók mindössze 39 százaléka érzi úgy, hogy rendelkezik az LMBTQ-betegek kezeléséhez szükséges ismeretekkel – derül ki egy, a Journal of Clinical Oncology 2019 -ben.

Továbbá "sok transznemű ember arról számol be, hogy küzd azzal, hogy kulturális értelemben illetékes mentális egészségügyi szolgáltatókat találjon" - mondja Jonah DeChants, a The Trevor Project kutató, egy nonprofit szervezet, amely a leszbikusok, melegek, biszexuálisok, transzneműek, furcsállók és a fiatalokat kérdező fiatalok öngyilkosságának megelőzésére összpontosít. 24 órás krízisszolgálati platformok. A The Trevor Project legutóbbi jelentése szerint az összes transznemű és nem bináris fiatal 33 százaléka nem érzi úgy, hogy elsőrangú mentális egészségügyi ellátásban részesült, mert nem érzi, hogy egy szolgáltató megértené szexuális irányultságát vagy nemi identitását. "Ez riasztó, mivel tudjuk, hogy a transznemű fiatalok és felnőttek cisznemű társaiknál ​​nagyobb valószínűséggel számolnak be mentális egészségügyi tünetekről, például depresszióról, öngyilkossági gondolatokról vagy kísérletekről" - mondja. (Kapcsolódó: Hogyan dekódolhatja egészségbiztosítását, hogy megfizethető mentális egészségügyi ellátást találjon)

Pontosan mit jelent ez a transznemű személyek számára

A rövid válasz az, hogy ha a transzszemélyeket hátrányos megkülönböztetésben részesítik az egészségügyi intézményekben - vagy attól tartanak, hogy megkülönböztetik őket -, akkor nem mennek orvoshoz. Az adatok azt sugallják, hogy a transznemű személyek közel harmada emiatt késlelteti az ellátást.

A probléma? "Az orvostudományban a megelőzés a legjobb ellátás" - mondja Aleece Fosnight, az Aeroflow Urology urológiai és szülészeti asszisztense, valamint orvosigazgató. Megelőzés és korai beavatkozások nélkül a transznemű egyének olyan helyzetbe kerülnek, hogy az első kapcsolatfelvételük egy orvosi szakemberrel a sürgősségi osztályon van - mondja Breitenstein. Pénzügyi szempontból az átlagos sürgősségi látogatás (biztosítás nélkül) az államtól függően 600 és 3100 dollár között csökkentheti Önt a Mira egészségügyi társaság szerint. Mivel a transzneműek kétszer nagyobb valószínűséggel élnek szegénységben, mint az általános népesség, ez a költség nemcsak fenntarthatatlan, hanem tartós, pusztító következményekkel is járhat.

Egy 2017 -es tanulmány jelent meg a folyóiratban Transzexuális egészség megállapította, hogy azok a transznemű emberek, akik a diszkriminációtól való félelem miatt késleltették az ellátást, rosszabb egészségi állapotban voltak, mint azok, akik nem késleltették az ellátást. "Az orvosi beavatkozás késleltetése a meglévő állapotok miatt és/vagy a megelőző vizsgálatok késleltetése ... rossz egészségi állapothoz vezethet, sőt halál"- mondja DeChants. (Kapcsolódóan: A transzaktivisták mindenkit arra szólítanak fel, hogy védjék meg a nemet megerősítő egészségügyi ellátáshoz való hozzáférést)

Hogy néz ki valójában a nemet megerősítő, transzkompetens egészségügyi ellátás

A transz-inkluzivitás messze túlmutat azon, hogy lehetőséget ad-e a "névmások" kiválasztására a felvételi űrlapon, vagy szivárványzászlót jelenít meg a váróteremben. Kezdetben ez azt jelenti, hogy a szolgáltató helyesen tiszteli ezeket a névmásokat és nemeket, még akkor is, ha nem áll a betegek előtt (például más gyakorlókkal folytatott beszélgetésben, betegjegyzetekben és mentálisan). Ez azt is jelenti, hogy megkérjük a nemek közötti spektrum minden tagját, hogy töltsék ki ezt a helyet az űrlapon, és/vagy kérjék meg őket. "Ha megkérdezem a ciszgender betegeket, hogy milyen névmásaik vannak, képes vagyok normalizálni azt a gyakorlatot, hogy a névmásokat az iroda falain kívül is megosztják" - mondja Fosnight. Ez túlmutat azon, hogy ne okozzunk kárt, hanem minden beteg aktív oktatását, hogy transzinkluzívvá váljanak. (Bővebben itt: Amit az emberek mindig tévednek a transzközösségről, egy transznemű pedagógus szerint)

A névmásoktól eltekintve a transz-inkluzív ellátás magában foglalja azt is, hogy a felvételi űrlapokon meg kell kérni valakitől a kívánt (vagy nem legális) nevet, és az összes személyzetnek következetesen és helyesen kell használnia-mondja DeChants. "Azokban az esetekben, amikor egy személy hivatalos neve nem egyezik meg az általa használt névvel, létfontosságú, hogy a szolgáltató csak akkor használja a hivatalos nevet, ha arra biztosítási vagy jogi célokra van szükség."

Ide tartozik az is, hogy a szolgáltatók csak az általuk feltett kérdéseket teszik fel szükség választ a megfelelő ellátás biztosítása érdekében. Túlságosan is gyakori, hogy a transz egyének az orvosok kíváncsiságának edényeivé válnak, és arra kérik őket, hogy válaszoljanak invazív kérdésekre a nemi szervekkel, nemi szervekkel és testrészekkel kapcsolatban, amelyek valóban nem szükségesek a megfelelő ellátáshoz. "Azért sürgősségi ellátásba kerültem, mert influenzás voltam, és a nővér megkérdezte tőlem, hogy megműtötték -e a fenékműtétemet" - mondja Trinity, 28, New York. - Olyan voltam, mint ... Biztos vagyok benne, hogy ezt nem kell tudnia ahhoz, hogy Tamiflu -t írjon fel nekem. (Kapcsolódó: Fekete vagyok, furcsa és poliamorikus: Miért számít ez az orvosaimnak?)

Az átfogó transz-kompetens egészségügyi ellátás azt is jelenti, hogy aktívan lépéseket kell tenni a jelenlegi vakfoltok orvoslására. Például: "ha valaki cukorbetegség -vizsgálatot végez, az orvosnak be kell állítania a nemét a laboratóriumba" - magyarázza Breitenstein. A nemek jelzőjét ezután annak meghatározására használják, hogy a vércukorszintje a megfelelő tartományba esik -e vagy kívül esik. Ez rendkívül problémás. "Jelenleg nincs mód arra, hogy ezt a számot kalibrálják a transznemű emberek számára" - mondják. Ez a felügyelet végső soron azt jelenti, hogy egy transznemű személyt hibásan diagnosztizálhatnak, vagy egyértelműen megjelölhetnek, ha nem.

További példák arra, hogy hogyan lehet elősegíteni az egészségügyi rendszer előrehaladását, az lenne, ha több képzést végeznénk az orvostanhallgatók számára ezekről a témákról, és a biztosítótársaságok frissítenék a politikájukat, hogy befogadják a transznemű embereket. Például: "jelenleg sok transz-férfias embernek harcolnia kell a biztosítótársaságaival a nőgyógyászati ​​ellátásért, mert a rendszer nem érti, miért lenne szüksége az eljárásnak egy olyan személynek, akinek az" M "betű van az aktájában"-magyarázza DeChants. (Az alábbiakban bővebben olvashat arról, hogy transzbetegként vagy szövetségesként hogyan segítheti a változást.)

Hogyan keressünk transz-inkluzív egészségügyi ellátást

"Az embereknek joguk van feltételezni, hogy a szolgáltatók transz- és furcsa megerősítéseket fognak tenni, de a világ jelenleg nem így van"- mondja Breitenstein. Szerencsére, bár a transzkompetens ellátás nem (még) a norma, létezik. Ez a három tipp segíthet megtalálni.

1. Keressen a weben.

A Fosnight azt javasolja, hogy kezdjék el a gyakorló/irodák weboldalán az olyan fogó kifejezéseket, mint a "transz-inkluzív", "a nemet megerősítő" és a "furcsa-befogadó" kifejezések, valamint az LMBTQ közösség gondozásáról szóló információkat. Az is gyakori, hogy az illetékes szolgáltatók belefoglalják névmásaikat online életrajzaikba és összefoglalóikba. (Kapcsolódó: Demi Lovato arról beszél, hogy téves neművé vált a névmás megváltoztatása óta)

Vajon minden szolgáltató, aki így azonosítja magát, transz-megerősítő lesz? Nem. De az esély egy olyan szolgáltató, aki megerősíti, hogy rendelkezni fog ezekkel az azonosítókkal, így ez jó első lépés a kiesés folyamatában.

2. Hívja az irodát.

Ideális esetben nem csak az orvos lenne az illetékes, hanem az egész rendelő, beleértve a recepcióst is. "Ha egy páciens transzfób mikroagressziók sorozatával kerül kapcsolatba, mielőtt az irodámba kerül, az óriási probléma" - mondja Fosnight.

Tegyen fel olyan kérdéseket a fogadáson, mint például: "[[írja be ide az orvosok nevét]] dolgozott valaha transznemű vagy nem bináris emberekkel?" és "Mit tesz az irodája annak biztosítása érdekében, hogy a transzszemélyek jól érezzék magukat látogatásuk során?"

Ne féljen konkrétan megfogalmazni kérdéseit – mondja. Például, ha nagyobb és hormonpótló terápiában részesül, kérdezze meg, hogy a gyakorlónak van -e tapasztalata az ilyen tapasztalatokkal rendelkező emberekkel. Hasonlóképpen, ha ösztrogén transz transz nő vagy, és emlőrák -szűrésre szorul, kérdezze meg, dolgozott -e valaha az iroda az Ön személyazonosságával rendelkező emberekkel. (Kapcsolódó: Mj Rodriguez "Soha nem fog megállni" az empátia mellett szól a transz emberek felé)

3. Kérjen javaslatokat a helyi és online queer közösségtől.

"A legtöbb ember, aki tőlünk kér kezelést, egy barátján keresztül megtanulta, hogy transz-megerősítő szolgáltatók vagyunk"-mondja Fosnight. Lehet, hogy közzétesz egy diát az IG történetein, amely így szól: "Keresek egy nemet megerősítő ob-gyn-t a nagyobb Dallas környéken. DM nekem a recs!" vagy tegye közzé a helyi LMBTQ közösség Facebook-oldalán: "Vannak-e transz-megerősítő gyakorlók a környéken? Segítsen egy enby-n, és ossza meg!"

És abban a forgatókönyvben, hogy a közösséged nem tesz javaslatokat? Próbáljon ki olyan online kereshető címtárakat, mint a Rad Remedy, a MyTransHealth, a Transgender Care Listings World Professional Association for Transgender Health és a Meleg és Leszbikus Orvosi Szövetség.

Ha ezek a platformok nem eredményeznek keresési eredményeket-vagy ha nincs szállítás a megbeszélésre és onnan, vagy nem tud szabadságot levenni a munkából, hogy időben odaérjen-, fontolja meg, hogy együttműködik egy furcsa távközlési szolgáltatóval, mint például a FOLX, a Plume és a QueerDoc, amelyek mindegyike egyedülálló szolgáltatáscsoportot kínál. (Lásd még: Tudjon meg többet a FOLX -ról, a Queer People által a Queer People számára készített Telehealth platformról)

Hogyan segíthetnek a szövetségesek

A transznemű és nem bináris emberek egészségügyi ellátáshoz való hozzáférésének támogatása azzal kezdődik, hogy támogatják őket a mindennapi életben, többek között:

1. Először azonosítsa magát szövetségesként, és először ossza meg névmásait.
2. Szemrevételezés a munkahelyi, klubok, vallási létesítmények és edzőtermek házirendjein, és annak biztosítása, hogy azok elérhetők legyenek a nemek közötti spektrum minden tagja számára.
3. A nemek szerinti nyelvezet (például "hölgyek és urak") eltávolítása a szókincséből.
4. A transz -emberek tartalmának hallgatása és fogyasztása.
5. A transz emberek ünneplése (amikor élnek!).

Konkrétan az egészségügyi ellátással kapcsolatban forduljon orvosához (vagy a recepcióshoz), ha a beviteli formák nem tartalmazzák. Ha szolgáltatója homofób, transzfób vagy szexista nyelvet használ, hagyjon egy yelp -értékelést, amely nyilvánosságra hozza ezt az információt, hogy a transzszemélyek hozzáférhessenek ahhoz, és tegyen panaszt. Fontolóra veheti azt is, hogy megkérdezze orvosát arról, hogy milyen transz-kompetencia-képzésen vettek részt, amely a helyes irányba ható ösztönként működhet. (Kapcsolódó: LMBTQ+ Szószedet a nemek és szexualitás definícióiról a szövetségeseknek tudnia kell)

Ugyanilyen fontos, hogy olyan dolgokat tegyenek, mint a helyi képviselők felhívása, ha diszkriminatív törvényjavaslatok kerülnek felülvizsgálatra (ez a Make Your Voice Heard Guide segíthet), valamint a környezetükben élők oktatása beszélgetés és közösségi média aktivizmus révén.

A transznemű közösség támogatásával kapcsolatos további tippekért tekintse meg ezt az útmutatót a Nemzeti Transzszexuális Egyenlőség Központból, valamint ezt az útmutatót arról, hogyan lehet hiteles és segítőkész szövetséges.

Vélemény a következőhöz: