A hipertónia típusai és stádiumai

Tartalom

• Hipertónia stádiumok
• Primer vagy másodlagos hypertonia
• Primer magas vérnyomás
• Másodlagos hipertónia
• Egyéb típusú magas vérnyomás
• Ellenálló magas vérnyomás
• Malignus hypertonia
• Izolált szisztolés magas vérnyomás
• Hipertóniás vészhelyzet
• Hipertóniás sürgősség
• Fehér kabát magas vérnyomás
• Hipertónia kezelése és kezelése
• Kövesse nyomon a vérnyomását
• Vérnyomás mérése
• Életmód változások
• Vényköteles gyógyszerek
• A szekunder hipertónia kezelése
• Ha a magas vérnyomás rezisztens
• Elvihető
• Hipertónia gyors tények

A magas vérnyomás a magas vérnyomás orvosi kifejezése. A magas vérnyomás meghatározása 2017-ben megváltozott, amikor az Amerikai Kardiológiai Főiskola és az American Heart Association felülvizsgálta hipertóniáról szóló irányelveit.

A felső (szisztolés) szám 120–129 Hgmm és az alsó számnál nagyobb, mint 80 mm Hg (diasztolés) vérnyomását megemeltnek tekintik.

A 2017. évi iránymutatások nem javasolják a gyógyszeres kezelés megnövekedett szakaszban történő alkalmazását, kivéve ha magas kockázati tényezői vannak. Ehelyett javasolják az életmód megváltoztatását.

Olvassa tovább a magas vérnyomás különféle típusairól és arról, hogy mit tehet a magas vérnyomás kezelésében.

Hipertónia stádiumok

Az új 2017. évi iránymutatások szerint az összes, 120/80 Hgmm feletti vérnyomásmérést magasabbnak tekintik.

A vérnyomásméréseket most a következő kategóriákba soroljuk:

• Normál: szisztolés kevesebb, mint 120 mm Hg és diasztolés kevesebb, mint 80 mm Hg
• emelkedett: szisztolés 120–129 Hgmm és diasztolés értéknél kisebb, mint 80 Hgmm
• 1. szakasz: szisztolés 130-139 mm Hg között vagy diasztolés 80-89 mm Hg között
• 2. szakasz: szisztolés legalább 140 mm Hg vagy diasztolés legalább 90 mm Hg

Az új osztályozási rendszer több embert sorol a megemelt kategóriába, akiket korábban prehipertensívnek tartottak.

Az új iránymutatások szerint az USA felnőttkorának becsült 46% -át magas vérnyomású kategóriába sorolták.

A kezelés fokozott stádiumban javasolt, ha szívbetegsége vagy egyéb kockázati tényezője van, például cukorbetegség vagy családi állapot.

Ha a vérnyomás mérése megemelt kategóriába tartozik, beszélje meg orvosával, milyen lépéseket tehet annak csökkentésére.

Primer vagy másodlagos hypertonia

Primer magas vérnyomás

Az elsődleges hipertóniát esszenciális hipertóniának is nevezik. A legtöbb hipertóniás felnőtt ebbe a kategóriába tartozik.

A hipertóniával kapcsolatos éves kutatások ellenére a konkrét ok nem ismeretes. Úgy gondolják, hogy ez a genetika, az étrend, az életmód és az életkor kombinációja.

Az életmód tényezői a dohányzás, a túl sok alkoholfogyasztás, a stressz, a túlsúly, a túl sok só evése és a testmozgás elmaradása.

Az étrend és az életmód változásai csökkenthetik vérnyomását és a magas vérnyomás okozta szövődmények kockázatát.

Másodlagos hipertónia

A másodlagos hipertónia akkor jelentkezik, ha a hipertónia azonosítható - és potenciálisan visszafordítható - oka lehet.

A hipertónia csak körülbelül 5-10% -a másodlagos típus.

Gyakoribb a fiatalabb embereknél. A magas vérnyomásban szenvedő 18–40 évesek becslések szerint 30% -ának szekunder hipertóniája van.

A másodlagos hipertónia okai a következők:

• az artériák szűkítése, amelyek vért szolgáltatnak a vesékhez
• mellékvesék betegsége
• egyes gyógyszerek mellékhatásai, beleértve a fogamzásgátló tablettákat, étrendi segédeszközöket, stimulánsokat, antidepresszánsokat és néhány vény nélkül kapható gyógyszert
• obstruktív alvási apnoe
• hormon rendellenességek
• pajzsmirigy rendellenességek
• az aorta szűkítése

Egyéb típusú magas vérnyomás

Az altípusok, amelyek beletartoznak az elsődleges vagy másodlagos hipertónia kategóriáiba, a következők:

• rezisztens magas vérnyomás
• malignus hypertonia
• izolált magas vérnyomás

Ellenálló magas vérnyomás

Az ellenálló magas vérnyomás a magas vérnyomás, amelyet nehéz ellenőrizni és több gyógyszert igényel.

A magas vérnyomást akkor tekintik rezisztensnek, ha a vérnyomása a kezelési cél felett van, annak ellenére, hogy három különféle vérnyomáscsökkentő gyógyszert szed, beleértve a vizelethajtót.

A magas vérnyomású emberek becslések szerint 10% -ánál van ellenálló magas vérnyomás.

A rezisztens magas vérnyomásban szenvedő embereknek másodlagos hipertónia is lehet, ahol az okát még nem sikerült azonosítani, ezért orvosa felkutatja a másodlagos okokat.

A rezisztens magas vérnyomásban szenvedő emberek többsége sikeresen kezelhető több gyógyszerrel vagy egy másodlagos ok azonosításával.

Malignus hypertonia

A rosszindulatú magas vérnyomás a magas vérnyomás leírására szolgál, amely károsítja a szerveit. Ez egy vészhelyzet.

A rosszindulatú hipertónia a legsúlyosabb típus, amelyet az emelkedett vérnyomás jellemez, rendszerint> 180 Hgmm szisztolés vagy> 120–130 mm Hg diasztolésnél, plusz több szerv károsodása.

A rosszindulatú hipertónia gyakorisága alacsony - körülbelül 1-2 eset 100 000-ből. Az arány magasabb lehet a fekete emberek körében.

A rosszindulatú hipertónia sürgősségi egészségügyi állapot, amely gyors kezelést igényel. Azonnal sürgősségi orvosi segítséget kell keresnie, ha úgy gondolja, hogy hipertóniás vészhelyzete van.

Izolált szisztolés magas vérnyomás

Az izolált szisztolés magas vérnyomást 140 mm Hg feletti szisztolés vérnyomásnak és 90 mm Hg alatti diasztolés vérnyomásnak kell meghatározni.

Az idősebb felnőtteknél ez a leggyakoribb hipertónia. A 60 éves vagy annál idősebb emberek becsült 15% -ánál van izolált szisztolés hipertónia.

Úgy gondolják, hogy az artériák öregedése az életkorral.

A fiatalabb embereknél is kialakulhat izolált szisztolés hipertónia. Egy 2016. évi tanulmány megállapította, hogy az izolált szisztolés hipertónia a fiatalabb emberek 2–8% -ánál jelentkezik. Az Egyesült Királyság felmérése szerint ez a hipertónia leggyakoribb formája a 17 és 27 év közötti fiatalkorban.

Egy 2015-ben közzétett, egy átlagos, 31 éven át tartó tanulmány kimutatta, hogy az izolált szisztolés hipertóniában szenvedő fiatalabb és középkorú embereknél nagyobb a stroke és a szívroham kockázata, mint a normál vérnyomásban szenvedőknél.

Hipertóniás vészhelyzet

A hipertóniás vészhelyzet, más néven rosszindulatú hipertónia, amikor a vérnyomás hirtelen 180/120 fölé emelkedik, és ennek a hirtelen vérnyomás-emelkedésnek tünetei vannak. Ezek tartalmazzák:

• mellkasi fájdalom
• fejfájás
• légszomj
• szédülés
• vizuális változások

Ez életveszélyes állapot, mivel a magas vérnyomás károsíthatja az alapvető szerveket, vagy olyan szövődményeket okozhat, mint például aorta boncolás vagy könny vagy az agy vérzése.

Azonnal sürgősségi orvosi segítséget kell keresnie, ha úgy gondolja, hogy hipertóniás vészhelyzete van.

A hipertóniában szenvedő embereknek csak 1-3% -a valószínűleg hipertóniás veszélyhelyzetben van életében. Feltétlenül vegye be az előírt vérnyomáscsökkentő gyógyszereit, és kerülje az idegrendszert serkentő gyógyszereket, mivel ezek a hipertóniás sürgősség gyakori okai.

Hipertóniás sürgősség

Hipertóniás sürgősség akkor jelentkezik, ha vérnyomása meghaladja a 180/120 értéket, de nincs más tünete.

A hipertóniás sürgősséget leggyakrabban a gyógyszerek kiigazításával kezelik. Fontos a hipertóniás sürgősség gyors kezelése, hogy ez ne váljon hipertóniás sürgőssé.

Noha a hipertóniás sürgősséggel küzdő emberek kevesebb, mint 1% -át kórházba irányítják, és ezek közül kevésnek van káros hatása, ez továbbra is súlyos állapot, és hipertóniás sürgősség esetén azonnal hívjon orvosát az orvoshoz, vagy forduljon orvoshoz.

Fehér kabát magas vérnyomás

Ez a kifejezés arra utal, amikor a vérnyomás átmenetileg emelkedhet egyszerűen azért, mert orvosorvosban tartózkodik, vagy más stresszes esemény, például elakad a forgalomban.

Korábban ezt a feltételt jóindulatúnak találták. A közelmúltban fokozott kardiovaszkuláris kockázattal társult. Gyakran az emberek, akiknek a vörösbetegség magas vérnyomása van, diagnosztizálni fogják a magas vérnyomást.

Általában, mielőtt elkezdené a magas vérnyomás elleni gyógyszeres kezelést, orvosa különböző körülmények között ellenőrizni fogja vérnyomását egy időtartam alatt. A diagnózis nem egy olvasáson fog alapulni, de a tartományon kívüli leolvasást meg kell beszélni orvosával.

Hipertónia kezelése és kezelése

A jó hír a magas vérnyomásról az, hogy megelőzheti és kezelheti azt.

Kövesse nyomon a vérnyomását

Az első lépés a vérnyomás rendszeres ellenőrzése, ha veszélyben van. Orvosa ezt meg tudja tenni az irodában, vagy otthon is megteheti vérnyomásmérő készlettel.

Ha vérnyomáscsökkentő gyógyszereket vagy más intézkedéseket szed, megtudhatja, hogy ezeknek van-e hatása.

Vérnyomás mérése

Amikor a szíved dobog, olyan nyomást hoz létre, amely a vért az egész keringési rendszerben tovább tolja. Vérnyomását két számmal mérjük, higany milliméter egységében (Hgmm).

• Az első (felső) szám azt a nyomást képviseli, amikor a vér a szívéből az artériába pumpálódik. Ezt szisztolés vérnyomásnak nevezik.
• A második (alsó) szám azt a nyomást jelzi, amikor a szíve nyugodt, a dobogók között. Ezt diasztolés vérnyomásnak nevezik.

Életmód változások

Fontolja meg az életmód megváltoztatását a magas vérnyomás elkerülése vagy a magas vérnyomás ellenőrzésének fenntartása érdekében. A testmozgás különösen hatékonyan csökkentheti vérnyomását.

Íme további változtatások, amelyek segíthetnek:

• nem dohányzik
• egészséges táplálkozás
• a cukor és a szénhidrátok csökkentése
• nem fogyaszt alkoholt vagy mérsékelten iszik
• a közepes súly fenntartása
• a stressz szint kezelése
• kevesebb sót és több káliumot fogyaszt

Vényköteles gyógyszerek

A kockázati tényezőktől és a magas vérnyomás szintjétől függően orvosa egy vagy több vényköteles gyógyszert ajánlhat a vérnyomás csökkentésére. A gyógyszeres kezelés mindig az életmód megváltoztatásán túlmutató.

Többféle vérnyomáscsökkentő gyógyszer létezik. Különböző elveken dolgoznak.

Beszélje meg orvosával, hogy mely drogok lehetnek a legmegfelelőbbek az Ön számára. A megfelelő kombináció megtalálása eltarthat egy ideig. Minden egyén más és más.

Fontos, hogy tartsa be a gyógyszeres kezelési ütemtervet, és rendszeresen konzultáljon orvosával, különösen, ha vérnyomásának vagy egészségének változásait észlel.

A szekunder hipertónia kezelése

Ha a magas vérnyomás valamilyen más állapothoz kapcsolódik, először az orvos kezeli a mögöttes állapotot.

A másodlagos hipertóniát általában 30 év alatti embereknél gyanítják, akik magas vérnyomással rendelkeznek.

Néhány, a szekunder hipertóniára utaló nyom:

• a vérnyomás hirtelen emelkedése
• több mint három gyógyszerre van szüksége a hipertónia ellenőrzésének fenntartásához
• vese artériás stenosis, pajzsmirigy betegség, alvási apnoe vagy más valószínű okok tünetei

Ha a magas vérnyomás rezisztens

Időbe telhet, amíg Ön és orvosa kidolgozza a sikeres életmódot és gyógyszeres tervet a vérnyomás csökkentésére.

Nagyon valószínű, hogy olyan gyógyszer-kombinációt talál, amely működik, főleg mivel az új gyógyszerek fejlesztése folyamatban van.

Ha magas vérnyomásuk ellenálló, fontos, hogy továbbra is működjön együtt orvosával, és tartsa be a gyógyszeres kezelési tervet.

Elvihető

A magas vérnyomást „néma gyilkosnak” hívják, mivel általában nem rendelkeznek azonosítható tünetekkel.

A hipertónia legtöbb esetének nincs ismert oka. Lehet, hogy örökölt, vagy kapcsolódhat az étrendhez és az ülő életmódhoz. Ezenkívül a vérnyomás általában növekszik az öregedéssel.

Ha olyan kockázati tényezői vannak, mint például a szívbetegséget okozó cukorbetegség, akkor érdemes rendszeresen ellenőrizni a vérnyomását és megelőző intézkedéseket hozni.

Az életmód megváltoztatása gyakran javíthatja esélyét arra, hogy elkerülje a hipertóniás gyógyszereket és szövődményeket, beleértve a szívrohamot vagy agyvérzést. Ha az életmód megváltoztatása nem elegendő, különféle vényköteles gyógyszerek állnak rendelkezésre a magas vérnyomás kezelésére.

Hipertónia gyors tények

• A Betegségek Ellenőrzési és Megelőzési Központja szerint kb. 3-ban az USA-ban felnőttek (75 millió ember) magas vérnyomással rendelkeznek.
• A 60-69 éves emberek kb. 65% -ánál magas a vérnyomása.
• A magas vérnyomású embereknek csak körülbelül 54% -ánál tartják ellenőrzés alatt a magas vérnyomást.
• A magas vérnyomás becslések szerint az Egyesült Államok számára évente 48,6 milliárd dollárba kerül, beleértve az egészségügyi szolgáltatásokat, a gyógyszereket és a hiányzó munkát.
• A magas vérnyomás a szívbetegségek, a stroke és a vesebetegségek egyik fő kockázati tényezője.