A szívroham típusai: Mit kell tudni

Tartalom

• Akut koszorúér-szindróma és szívroham
• STEMI: A klasszikus vagy súlyos szívroham
• A STEMI tünetei és tünetei
• NSTEMI szívroham
• CAS, néma szívroham vagy szívroham elzáródás nélkül
• Kezelések minden típusú szívrohamhoz
• Azonnali kezelés
• Szívroham kezelésére szolgáló gyógyszerek
• A szívroham gyógyszereinek árai
• A súlyos szívroham sebészeti kezelése
• Szívroham helyreállítása és kilátások
• Utólagos találkozók
• Mi növeli a szívroham kockázatát?
• Koszorúér-görcsök kockázati tényezői
• Szívroham megelőzési tippek
• Megelőzési tippek

Akut koszorúér-szindróma és szívroham

Az akut koszorúér-szindróma (ACS) az, amikor a vért, oxigént és tápanyagokat hordozó artériák elzáródnak. A szívroham az ACS egyik formája. Ezek akkor fordulnak elő, amikor a szíved nem kap elegendő vért. A szívroham miokardiális infarktus is.

A szívroham három típusa:

• ST szegmens emelkedés miokardiális infarktus (STEMI)
• nem-ST szegmens emelkedésű miokardiális infarktus (NSTEMI)
• koszorúér-görcs vagy instabil angina

Az „ST szegmens” azt a mintát jelöli, amely megjelenik egy elektrokardiogramon, amely a pulzusát mutatja. Csak a STEMI mutat magasabb szegmenseket. Mind a STEMI, mind az NSTEMI szívroham elég károsodást okozhat, hogy súlyos szívrohamnak lehessen tekinteni.

Olvassa tovább, hogy többet megtudjon az egyes szívroham típusairól, valamint a megelőzésről, kezelésről és helyreállításról.

STEMI: A klasszikus vagy súlyos szívroham

Amikor a legtöbb ember szívrohamra gondol, gyakran egy STEMI-re gondol. A STEMI akkor fordul elő, amikor a koszorúér teljesen elzáródik, és az izom nagy része abbahagyja a vér vételét. Súlyos szívroham, amely jelentős károkat okozhat.

A STEMI tünetei és tünetei

A STEMI-nek a fájdalom klasszikus tünete a mellkas közepén van. Ezt a mellkasi kellemetlenséget inkább nyomásnak vagy szorításnak, és nem éles fájdalomnak lehet leírni. Néhány ember, aki STEMI-t szenved, leírja az egyik vagy mindkét kar, vagy a hát, a nyak vagy az állkapocs fájdalmának érzését.

A mellkasi fájdalmat kísérő egyéb tünetek a következők:

• hányinger
• légszomj
• szorongás
• szédülés
• kitör a hideg verejtékből

Ha szívroham tünetei vannak, azonnal hívjon orvosi segítséget. A legtöbb szívrohamban szenvedő ember legalább két órát vár a segítségért. Ez a késés tartós szívkárosodást vagy halált okozhat.

NSTEMI szívroham

A STEMI-től eltérően, az érintett koszorúér csak részlegesen van blokkolva egy NSTEMI-ben. Az NSTEMI nem mutat változást az ST-szegmensben az EKG-n.

A koszorúér angiográfia megmutatja az artéria elzáródásának mértékét. A vérvizsgálat szintén megmutatja a megemelkedett troponin fehérje szintet. Bár kevesebb szívkárosodás lehet, az NSTEMI továbbra is súlyos állapot.

CAS, néma szívroham vagy szívroham elzáródás nélkül

A koszorúér-görcsöt koszorúér-görcsként, instabil angina vagy néma szívrohamként is ismertek. A tünetek, amelyek ugyanolyanok lehetnek, mint a STEMI szívroham, összetéveszthetőek izomfájdalommal, emésztési zavarokkal és még sokkal más. Az akkor fordul elő, amikor a szív egyik artériája annyira meghúzódik, hogy a véráramlás megáll, vagy drasztikusan csökken. Csak a képalkotás és a vérvizsgálat eredményei mondhatják orvosának, ha néma szívinfarktusa volt.

A koszorúér-görcsökben nincs állandó károsodás. Noha a csendes szívroham nem annyira súlyos, növeli a másik szívroham kockázatát, amely súlyosabb lehet.

Kezelések minden típusú szívrohamhoz

Azonnali kezelés

Ha orvosa szívrohamot gyanít, akkor azonnal kezelhető a következőkkel:

• aszpirin a véralvadás megakadályozására
• nitroglicerin a mellkasi fájdalom enyhítésére és a véráramlás javítására
• oxigénterápia

Miután orvosa megerősítette a szívrohamot, gyógyszereket fog felírni. Javasolhatják a műtétet, ha szükséges.

Szívroham kezelésére szolgáló gyógyszerek

A kevésbé súlyos szívroham gyógyszeres kezeléssel kezelhető. Orvosa az Ön állapota, a kockázati tényezők és az általános egészség alapján gyógyszereket fog felírni. Ezek a gyógyszerek magukban foglalhatják:

• vérrögcsíra az artériákat blokkoló vérrögök feloldására
• vérnyomáscsökkentő gyógyszerek a szív terhelésének csökkentésére és a vérnyomás szabályozására
• vérhígítók a vérrögök megakadályozására
• sztatinok, amelyek csökkentik az LDL koleszterinszintet

A szívroham gyógyszereinek árai

A súlyos szívroham sebészeti kezelése

Oltás: A blokkolt artériát szívkoszorúér bypass oltással is kezelhetjük, amelyet néha bypass műtéteknek is nevezünk. Ebben az eljárásban a vér érét a test más részéből veszik ki, és az elzáródott artériához rögzítik vagy beoltják. Ezzel a véráramlás átirányítható az elzáródás körül.

stent: A stent egy apró, rugalmas, hálócső, amelyet az elzáródás helyére helyeznek. Ez megnyitja az elzárt artériát a normál véráramláshoz. A plakkot az artéria falához nyomják, és a stent lehetővé teszi, hogy a vér áthaladjon rajta.

Szívroham helyreállítása és kilátások

A szívinfarktus utáni gyógyulása annak súlyosságától és kezelésének módjától függ. Egy héttől néhány hétig tarthat, mielőtt visszatérhet minden szokásos tevékenységéhez, különösen bármi, ami nehéz emelőket jelent.

A szívinfarktus gyors és hatékony kezelése minimálisra csökkenti a károkat. A jobb kimenetel esélyei szintén javulnak, ha szívrehabilitációt végeznek. A szívrehabilitáció egy többhetes program a testmozgás rutinjairól, táplálkozási tanácsadásokról, valamint a szív gyógyszereiről és az életmód megváltozásáról.

Utólagos találkozók

Az orvosával folytatott nyomon követésre általában a szívroham után egy, három és hat hónappal kerül sor. Akkor évente megkapod őket, ha jól gyógyulsz. Alapvető fontosságú, hogy a gyógyszereit az előírtak szerint szedje, és minden orvos utasításait betartsa.

Szívroham után a szorongás vagy depresszió érzései is növekedhetnek. Mondja el orvosának, ha ezeket az érzelmeket érzi, vagy ha zavarják a napi tevékenységet. Orvosa javasolhatja a szorongás csökkentésének lépéseit.

Mi növeli a szívroham kockázatát?

A STEMI és az NSTEMI kockázati tényezői azonosak:

• magas LDL („rossz”) koleszterinszint
• magas vérnyomás
• elhízottság
• mozgásszegény életmód
• dohányzó
• idősebb kor
• cukorbetegség

A nemekkel kapcsolatos kockázatok is vannak. Például, kb. 55 éves korig a férfiaknál nagyobb a szívroham kockázata. A menopauza után azonban a nők általában hasonló kockázatokkal járnak, mint a férfiak. Ezenkívül a férfiaknak általában problémája van a szív nagyobb artériájában, míg a nők gyakran a szív kisebb artériáiban blokkolnak.

Koszorúér-görcsök kockázati tényezői

A fenti tényezők szintén kockázatot jelentenek a koszorúér-görcsök kialakulására. De ha más feltételek vannak, akkor növeli a koszorúér-görcsök kockázatát is. Ezek a feltételek a következők:

• migrén
• felesleges pajzsmirigy hormon
• krónikus allergiás állapotok
• dohányzó
• túlzott alkoholfogyasztás
• alacsony magnéziumszint
• gyógyszerek szedése kemoterápiában

Szívroham megelőzési tippek

A következő életmód-viselkedés követésével csökkentheti a kockázatát.

Megelőzési tippek

• Töltsön legalább 150 percet (2,5 órát) hetente közepes intenzitású testmozgáshoz, például élénk sétához vagy úszáshoz.
• Kövesse a szív-egészséges étrendet, amely a gyümölcsökre, zöldségekre, teljes kiőrlésű gabonafélékre, sovány fehérjékre (például hal), babra, lencsére, dióra és olívaolajra összpontosít.
• Kerülje a vörös húst, a feldolgozott ételeket és a hozzáadott cukrot tartalmazó italokat.
• Ne cigarettázz.
• Folyamatosan vegye be gyógyszereit.
• Minden este 7–9 órát aludjon.
• Csökkentse a stresszt.
• Rendszeres ellenőrzéseket és vérvizsgálatokat végezzen.