Kolera

A kolera a vékonybél bakteriális fertőzése, amely nagy mennyiségű vizes hasmenést okoz.

A kolerát a baktériumok okozzák Vibrio cholerae. Ezek a baktériumok egy toxint bocsátanak ki, ami miatt megnövekedett mennyiségű víz szabadul fel a beleket szegélyező sejtekből. Ez a vízemelkedés súlyos hasmenést okoz.

Az emberek a fertőzést a kolera csírát tartalmazó étel vagy víz elfogyasztása vagy kialakulása révén alakítják ki. A kolera jelenlétében élő olyan területeken való utazás vagy oda utazás felveti annak kockázatát.

A kolera olyan helyeken fordul elő, ahol nincs vízkezelés vagy szennyvízkezelés, vagy tolongás, háború és éhínség van. A kolera gyakori helyei a következők:

• Afrika
• Ázsia egyes részei
• India
• Banglades
• Mexikó
• Dél- és Közép-Amerika

A kolera tünetei enyhék vagy súlyosak lehetnek. Tartalmazzák:

• Hasi görcsök
• Száraz nyálkahártya vagy szájszárazság
• Száraz bőr
• Túlzott szomjúság
• Üveges vagy beesett szemek
• A könny hiánya
• Letargia
• Alacsony vizeletmennyiség
• Hányinger
• Gyors kiszáradás
• Gyors pulzus (pulzus)
• Süllyedt "puha foltok" (fontanellák) csecsemőknél
• Szokatlan álmosság vagy fáradtság
• Hányás
• Vizes hasmenés, amely hirtelen kezdődik és "halszagú"

Az elvégezhető tesztek a következők:

• Vérkultúra
• Székletkultúra és Gram-folt

A kezelés célja a hasmenés miatt elveszített folyadékok és sók pótlása. A hasmenés és a folyadékvesztés gyors és rendkívüli lehet. Nehéz lehet pótolni az elveszített folyadékokat.

Állapotától függően folyadékot kaphat szájon át vagy vénán keresztül (intravénás vagy IV.). Az antibiotikumok lerövidíthetik a rosszullét idejét.

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) tiszta vízzel elkevert sócsomagokat fejlesztett ki a folyadékok helyreállítása érdekében. Ezek olcsóbbak és könnyebben használhatók, mint a tipikus IV folyadék. Ezeket a csomagokat ma már az egész világon használják.

A súlyos kiszáradás halált okozhat. A legtöbb ember teljes gyógyulást fog elérni, ha elegendő folyadékot kapnak.

A szövődmények a következők lehetnek:

• Súlyos kiszáradás
• Halál

Hívja orvosát, ha súlyos vizes hasmenése jelentkezik. Hívjon akkor is, ha a kiszáradás jelei vannak, beleértve:

• Száraz száj
• Száraz bőr
• "Üveges" szemek
• Könnyek nélkül
• Gyors pulzus
• Csökkent vagy nincs vizelet
• Beesett szemek
• Szomjúság
• Szokatlan álmosság vagy fáradtság

Kolera vakcina áll rendelkezésre 18–64 éves felnőttek számára, akik aktív kolerajárványos területre utaznak. A Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok a legtöbb utazó számára nem javasolják a kolera oltást, mert az emberek többsége nem utazik olyan területekre, ahol kolera van jelen.

Az utazóknak mindig óvatosnak kell lenniük, ha ételt fogyasztanak és vizet isznak, még akkor is, ha be vannak oltva.

A kolera kitörésekor törekedni kell a tiszta víz, az élelmiszer és a higiénia megteremtésére. Az oltás nem túl hatékony a járványok kezelésében.

• Emésztőrendszer
• Emésztőrendszeri szervek
• Baktériumok

A Betegségellenőrzési és Megelőzési Központok webhelye. Kolera - Vibrio cholerae fertőzés. www.cdc.gov/cholera/vaccines.html. Frissítve 2018. május 15.. Hozzáférés: 2020. május 14.

Gotuzzo E, Seas C. Kolera és más vibrio fertőzések. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil orvostudomány. 26. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 286. fejezet.

Az ENSZ Egészségügyi Világszervezetének honlapja. A WHO álláspontja az orális rehidrációs sókról a kolera okozta halálozás csökkentése érdekében. www.who.int/cholera/technical/hu. Hozzáférés: 2020. május 14.

Waldor MK, Ryan ET. Vibrio cholerae. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, szerk. Mandell, Douglas és Bennett fertőző betegségek alapelvei és gyakorlata. 9. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 214. fejezet.