Epiglottitis

Az epiglottitis az epiglottis gyulladása. Ez a szövet takarja a légcsövet (szélcső). Az epiglottitis életveszélyes betegség lehet.

Az epiglottis merev, ugyanakkor rugalmas szövet (úgynevezett porc) a nyelv hátsó részén. Bezárja a légcsövet (légcsövet), amikor lenyeli, így az étel nem jut be a légutába. Ez segít megelőzni a köhögést vagy a fulladást nyelés után.

Gyermekeknél az epiglottitist általában a baktériumok okozzák Haemophilus influenzae (H influenzae) típusú B. Felnőtteknél gyakran más baktériumok okozzák, mint pl Strepcoccus pneumoniae, vagy olyan vírusok, mint a herpes simplex vírus és a varicella-zoster.

Az epiglottitis ma már nagyon ritka, mivel a H influenzae B típusú (Hib) vakcinát rutinszerűen adják be minden gyermeknek. A betegséget egykor leggyakrabban 2 és 6 év közötti gyermekeknél tapasztalták. Ritka esetekben epiglottitis felnőtteknél is előfordulhat.

Az epiglottitis magas lázzal és torokfájással kezdődik. Egyéb tünetek lehetnek:

• Rendellenes légzési hangok (stridor)
• Láz
• Kék bőrszín (cianózis)
• Döcögő
• Légzési nehézség (lehet, hogy a személynek függőlegesen kell ülnie és kissé előre kell hajolnia a lélegzéshez)
• Nyelési nehézség
• Hangváltozások (rekedtség)

A légutak teljesen elzáródhatnak, ami szívmegállást és halált okozhat.

Az epiglottitis orvosi vészhelyzet lehet. Azonnal forduljon orvoshoz. Ne használjon semmit a nyelv lenyomásához, hogy megpróbálja megnézni a torkát otthon. Ez ronthatja az állapotot.

Az egészségügyi szolgáltató megvizsgálhatja a hangdobozt (gégét) egy kis tükör segítségével, amelyet a torok hátsó részéhez tartanak. Vagy használhatunk egy laryngoscope nevű nézőcsövet. Ezt a vizsgálatot a műtőben vagy hasonló helyiségben lehet elvégezni, ahol a hirtelen légzési problémák könnyebben kezelhetők.

Az elvégezhető tesztek a következők:

• Vérkultúra vagy toroktenyészet
• Teljes vérkép (CBC)
• Nyakröntgen

Kórházi tartózkodás szükséges, általában az intenzív osztályon.

A kezelés olyan módszereket tartalmaz, amelyek segítik az embert a légzésben, beleértve:

• Légzőcső (intubáció)
• Nedvesített (párásított) oxigén

Egyéb kezelések lehetnek:

• Antibiotikumok a fertőzés kezelésére
• Gyulladáscsökkentő gyógyszerek, úgynevezett kortikoszteroidok a torok duzzanatának csökkentésére
• Vénán keresztül adott folyadékok (IV-vel)

Az epiglottitis életveszélyes vészhelyzet lehet. Megfelelő kezelés esetén az eredmény általában jó.

A légzési nehézség késői, de fontos jel. A görcs hatására a légutak hirtelen bezáródhatnak. Vagy a légutak teljesen elzáródhatnak. E helyzetek bármelyike ​​halálhoz vezethet.

A Hib vakcina megvédi a legtöbb gyermeket az epiglottitis ellen.

A leggyakoribb baktériumok (H influenza b típus) amely az epiglottitist okozza, könnyen terjed. Ha valaki a családjában beteg ettől a baktériumtól, akkor a többi családtagot is tesztelni és kezelni kell.

Supraglottitis

• A torok anatómiája
• Haemophilus influenzae szervezet

Nayak JL, Weinberg GA. Epiglottitis. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, szerk. Mandell, Douglas és Bennett fertőző betegségek alapelvei és gyakorlata. 9. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 63. fejezet.

Rodrigues KK, Roosevelt GE. Akut gyulladásos felső légúti elzáródás (krup, epiglottitis, gégegyulladás és bakteriális tracheitis). In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, szerk. Nelson Gyermekgyógyászati ​​tankönyv. 21. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 412. fejezet.