Kábítószer okozta remegés

A gyógyszerek okozta remegés önkéntelen remegés a gyógyszerek használata miatt. Akaratlan azt jelenti, hogy megrázkódsz anélkül, hogy megpróbálnád, és nem tudsz megállni, amikor megpróbálod. A remegés akkor következik be, amikor mozog, vagy megpróbálja egy bizonyos helyzetben tartani a karját, kezét vagy fejét. Nem jár más tünetekkel.

A gyógyszer okozta remegés egyszerű idegrendszeri és izomreakció bizonyos gyógyszerekre. A remegést kiváltó gyógyszerek a következők:

• Rákellenes gyógyszerek, például talidomid és citarabin
• Görcsrohamok, például valproinsav (Depakote) és nátrium-valproát (Depakene)
• Asztmás gyógyszerek, például teofillin és albuterol
• Immuncsökkentő gyógyszerek, például ciklosporin és takrolimusz
• Hangulatstabilizátorok, például lítium-karbonát
• Serkentők, például koffein és amfetaminok
• Antidepresszáns gyógyszerek, például szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k) és triciklikus szerek
• Szív gyógyszerek, például amiodaron, prokainamid és mások
• Bizonyos antibiotikumok
• Bizonyos vírusellenes szerek, például acyclovir és vidarabin
• Alkohol
• Nikotin
• Bizonyos magas vérnyomású gyógyszerek
• Epinefrin és noradrenalin
• Súlycsökkentő gyógyszer (tiratricol)
• Túl sok pajzsmirigy-gyógyszer (levotiroxin)
• Tetrabenazin, a túlzott mozgászavar kezelésére szolgáló gyógyszer

A remegés érintheti a kezeket, karokat, fejet vagy szemhéjakat. Ritka esetekben az alsó test érintett. A remegés nem befolyásolhatja egyformán a test mindkét oldalát.

A rázás általában gyors, körülbelül 4–12 mozdulat másodpercenként.

A remegés lehet:

• Epizodikus (törésekben fordul elő, néha körülbelül egy órával a gyógyszer bevétele után)
• Időszakos (tevékenységgel jön és megy, de nem mindig)
• Sporadikus (alkalomadtán előfordul)

A remegés:

• Mozgással vagy nyugalmi állapotban fordulhat elő
• Alvás közben tűnnek el
• Az önkéntes mozgás és az érzelmi stressz súlyosbodik

Egyéb tünetek lehetnek:

• Fej bólintása
• Remegő vagy remegő hang a hangon

Egészségügyi szolgáltatója felállíthatja a diagnózist egy fizikai vizsga elvégzésével, valamint az orvosi és a személyes előzmények felkutatásával. Megkérdezik a szedett gyógyszerekről is.

Vizsgálatokat lehet végezni a remegés egyéb okainak kizárására. A remegés, amely akkor jelentkezik, amikor az izmok ellazultak, vagy amelyek befolyásolják a lábakat vagy a koordinációt, egy másik állapot, például a Parkinson-kór jele lehet. A remegés sebessége fontos módszer lehet annak okának megállapítására.

A remegés egyéb okai lehetnek:

• Alkohol megvonás
• Dohányzás
• Pajzsmirigy túlműködés (hyperthyreosis)
• Parkinson kór
• A mellékvese daganata (feokromocitóma)
• Túl sok koffein
• Rendellenesség, amelyben a testben túl sok a réz (Wilson-kór)

A vérvizsgálatok és képalkotó vizsgálatok (például a fej CT-vizsgálata, agyi MRI és röntgensugarak) általában normálisak.

A gyógyszer okozta remegés gyakran elmúlik, ha abbahagyja a remegést okozó gyógyszer szedését.

Előfordulhat, hogy nincs szüksége kezelésre vagy a gyógyszer megváltoztatására, ha a remegés enyhe és nem zavarja a mindennapi tevékenységet.

Ha a gyógyszer előnye nagyobb, mint a remegés okozta problémák, a szolgáltató kipróbálhatja a gyógyszer különböző dózisait. Vagy felírhat egy másik gyógyszert az állapotának kezelésére. Ritka esetekben gyógyszer, például propranolol adható hozzá a remegés kezeléséhez.

Ne hagyja abba a gyógyszer szedését anélkül, hogy először beszélne a szolgáltatóval.

A súlyos remegés megzavarhatja a mindennapi tevékenységeket, különösen a finom motoros készségeket, például az írást, és más tevékenységeket, például az evést vagy az ivást.

Hívjon szolgáltatóját, ha olyan gyógyszert szed, és remegés alakul ki, amely zavarja tevékenységét, vagy egyéb tünetek kísérik.

Mindig tájékoztassa szolgáltatóját a szedett gyógyszerekről. Kérdezze meg szolgáltatóját, hogy rendben van-e stimulánsokat vagy teofillint tartalmazó vény nélkül kapható gyógyszerek szedése. A teofillin olyan gyógyszer, amelyet sípoló légzés és légszomj kezelésére használnak.

A koffein remegést okozhat, és súlyosbíthatja a más gyógyszerek okozta remegést. Ha remegése van, kerülje a koffeintartalmú italokat, például a kávét, a teát és a szódát. Kerülje az egyéb stimulánsokat is.

Remegés - gyógyszer okozta; Rázás - kábítószer-remegés

• Központi idegrendszer és perifériás idegrendszer

Morgan JC, Kurek JA, Davis JL, Sethi KD. Betekintés a patofiziológiába a gyógyszerek által kiváltott remegésből. Remegés egyéb Hyperkinet Mov (N Y). 2017; 7: 442. PMID: 29204312 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29204312/.

O’Connor KDJ, Mastaglia FL. Kábítószer által kiváltott idegrendszeri rendellenességek. In: Aminoff MJ, Josephson SA, szerk. Aminoff neurológiája és általános orvostudománya. 5. kiadás Waltham, MA: Elsevier Academic Press; 2014: 32. fejezet.

Okun MS, Lang AE. Egyéb mozgászavarok. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil orvostudomány. 26. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 382. fejezet.