Dermatitis herpetiformis

A Dermatitis herpetiformis (DH) nagyon viszkető kiütés, amely dudorokból és hólyagokból áll. A kiütés krónikus (hosszú távú).

A DH általában 20 éves és idősebb embereknél kezdődik. A gyermekek néha érintettek lehetnek. Férfiaknál és nőknél egyaránt látható.

A pontos ok nem ismert. A név ellenére nem kapcsolódik a herpeszvírushoz. A DH autoimmun rendellenesség. A DH és a lisztérzékenység között szoros kapcsolat van. A lisztérzékenység olyan autoimmun rendellenesség, amely gyulladást okoz a vékonybélben a glutén fogyasztása miatt. A DH-ban szenvedőknél a gluténérzékenység is érzékeny, ami a bőrkiütést okozza. A lisztérzékenységben szenvedők körülbelül 25% -ának is van DH-ja.

A tünetek a következők:

• Rendkívül viszkető dudorok vagy hólyagok, leggyakrabban a könyökön, térden, háton és a fenéken.
• Kiütések, amelyek mindkét oldalon általában azonos méretűek és alakúak.
• A kiütés ekcémának tűnhet.
• Néhány embernél hólyagok helyett karcolás és bőrerózió.

A DH-ban szenvedő emberek többségének károsodik a belük, ha glutént fogyasztanak. De csak néhánynak vannak bél tünetei.

A legtöbb esetben a bőr biopsziáját és a bőr közvetlen immunfluoreszcencia tesztjét végzik. Az egészségügyi szolgáltató a belek biopsziáját is javasolhatja. Vérvizsgálatok rendelhetők el a diagnózis megerősítésére.

A dapson nevű antibiotikum nagyon hatékony.

Szigorú gluténmentes étrendet is javasolnak a betegség kezelésében. Ennek az étrendnek a betartása kiküszöböli a gyógyszerek szükségességét és megakadályozza a későbbi szövődményeket.

Az immunrendszert elnyomó gyógyszerek ugyan használhatók, de kevésbé hatékonyak.

A betegség kezeléssel jól kontrollálható. Kezelés nélkül jelentős a bélrák kockázata.

A szövődmények a következők lehetnek:

• Autoimmun pajzsmirigy betegség
• Fejlesszen ki bizonyos rákokat, különösen a belek limfómáit
• A DH kezelésére használt gyógyszerek mellékhatásai

Hívja szolgáltatóját, ha olyan kiütése van, amely a kezelés ellenére is folytatódik.

Ennek a betegségnek nincs ismert megelőzése. Az ebben az állapotban szenvedők képesek megakadályozni a szövődményeket azáltal, hogy elkerülik a glutént tartalmazó ételeket.

Duhring-betegség; DH

• Dermatitis, herpetiformis - közelkép az elváltozáshoz
• Dermatitis - herpetiformis a térdén
• Dermatitis - herpetiformis a karon és a lábakon
• Dermatitis herpetiformis a hüvelykujján
• Dermatitis herpetiformis a kezén
• Dermatitis herpetiformis az alkaron

Hull CM, Zone JJ. Dermatitis herpetiformis és lineáris IgA bullous dermatosis. In: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, szerk. Bőrgyógyászat. 4. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 31. fejezet.

Kelly CP. Coeliakia. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, szerk. Sleisenger és Fordtran gyomor-bélrendszeri és májbetegsége: kórélettan / diagnózis / kezelés. 10. kiadás Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier Saunders; 2016: 107. fejezet.