Fonológiai rendellenesség
A fonológiai rendellenesség egyfajta beszédhangzavar. A beszédhangzavarok képtelenek a szavak hangjának helyes kialakítására. A beszédhangzavarok magukban foglalják az artikulációs rendellenességet, a disfluenciát és a hangzavarokat is.
A fonológiai rendellenességben szenvedő gyermekek nem használják a beszédhangok egy részét vagy egészét szavak alkotására, ahogyan azt az életkorukban várhatóan várják.
Ez a rendellenesség fiúknál gyakoribb.
A gyermekek fonológiai rendellenességeinek oka gyakran ismeretlen. Közeli rokonainak beszéd- és nyelvi problémái lehetnek.
Normál beszédmintákat kialakító gyermeknél:
- Három éves korára a gyermek által elmondottaknak legalább a felét meg kell értenie egy idegennek.
- A gyermeknek a legtöbb hangot 4 vagy 5 éves koráig kell helyesen kiadnia, kivéve néhány olyan hangot, mint pl l, s, r, v, z, ch, SH, és th.
- A keményebb hangok 7 vagy 8 éves korig nem lehetnek teljesen helyesek.
Normális, hogy a kisgyermekek beszédhibákat követnek el, amikor nyelvük fejlődik.
A fonológiai rendellenességben szenvedő gyermekek továbbra is helytelen beszédmintákat alkalmaznak azon a koron túl, amelyeknek abba kellett volna hagyniuk.
A helytelen beszédszabályok vagy -minták magukban foglalják az egyes szavak első vagy utolsó hangjának elvetését vagy bizonyos hangok helyettesítését mások számára.
A gyermekek elhagyhatnak egy hangot, annak ellenére, hogy képesek ugyanazt a hangot kiejteni, amikor más szavakkal vagy értelmetlen szótagokban fordul elő. Például az a gyermek, aki ejti az utolsó mássalhangzókat, azt mondhatja, hogy "boo" a "könyv" és "pi" a "disznó", de nem okoz problémát olyan szavakat mondani, mint "key" vagy "go".
Ezek a hibák megnehezítik más emberek számára a gyermek megértését. Csak a családtagok képesek megérteni azt a gyermeket, aki súlyosabb fonológiai beszédzavarral rendelkezik.
A beszédnyelv-patológus diagnosztizálhatja a fonológiai rendellenességet. Megkérhetik a gyermeket, hogy mondjon ki bizonyos szavakat, majd használjon olyan tesztet, mint az Arizona-4 (Arizona Articulation and Phonology Scale, 4. átdolgozás).
A gyermekeket meg kell vizsgálni, hogy segítsenek kizárni a fonológiai rendellenességekkel nem összefüggő rendellenességeket. Ezek tartalmazzák:
- Kognitív problémák (például értelmi fogyatékosság)
- A halláskárosodás
- Neurológiai állapotok (például agyi bénulás)
- Fizikai problémák (például szájpadhasadék)
Az egészségügyi szolgáltatónak kérdéseket kell feltennie, például ha egynél több nyelvet vagy egy bizonyos nyelvjárást beszélnek otthon.
Ennek a rendellenességnek az enyhébb formái önmagában elmúlhatnak 6 éves korukra.
A logopédia segíthet a súlyosabb tüneteken vagy beszédproblémákon, amelyek nem javulnak. A terápia segíthet a gyermeknek a hang megalkotásában. Például egy terapeuta megmutathatja, hová helyezze a nyelvet, vagy hogyan formálja az ajkakat hangzáskor.
Az eredmény attól függ, hogy a betegség milyen korban kezdődött, és mennyire súlyos. Sok gyermek folytatja majdnem normális beszédét.
Súlyos esetekben a gyermeknek problémái lehetnek még a családtagok megértésével is. Enyhébb formában a gyermeknek gondjai lehetnek a családon kívüli emberek megértésével. Ennek eredményeként társadalmi és akadémiai problémák (olvasási vagy írási fogyatékosság) jelentkezhetnek.
Hívja szolgáltatóját, ha gyermeke:
- 4 éves korig még mindig nehéz megérteni
- 6 éves korig továbbra sem képes bizonyos hangokat kiadni
- Bizonyos hangok elhagyása, megváltoztatása vagy helyettesítése 7 éves korban
- Zavart okozó beszédproblémák vannak
Fejlődési fonológiai rendellenesség; Beszédhangzavar; Beszédzavar - fonológiai
Carter RG, Feigelman S. Az óvodai évek. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, szerk. Nelson Gyermekgyógyászati tankönyv. 21. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 24. fejezet.
Kelly DP, Natale MJ. Neurodevelopmentális és végrehajtó funkció és diszfunkció. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, szerk. Nelson Gyermekgyógyászati tankönyv. 21. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 48. fejezet.
Simms MD. Nyelvi fejlődési és kommunikációs zavarok. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, szerk. Nelson Gyermekgyógyászati tankönyv. 21. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 52. fejezet.
Trauner DA, Nass RD. Fejlődési nyelvi rendellenességek. In: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM és munkatársai, szerk. Swaiman Gyermekneurológiája: alapelvek és gyakorlat. 6. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 53. fejezet.