Mesentericus angiográfia

A mesenterialis angiográfia egy olyan teszt, amelyet a vékonybél és a vastagbél ellátására szolgáló erek vizsgálatára használtak fel.

Az angiográfia egy képalkotó teszt, amely röntgensugarakat és egy speciális festéket használ az artériák belsejében történő látáshoz. Az artériák olyan erek, amelyek vért visznek el a szívből.

Ezt a vizsgálatot kórházban végzik. Feküdni fog egy röntgenasztalon. Ha szüksége van rá, kérhet gyógyszert a pihenéshez (nyugtató).

• A teszt során ellenőrizni fogják a vérnyomást, a pulzusszámot és a légzést.
• Az egészségügyi szolgáltató leborotválja és megtisztítja az ágyékot. Zsibbadó gyógyszert (érzéstelenítőt) injektálnak a bőrbe egy artéria felett. Egy tűt helyeznek az artériába.
• A tűn egy vékony, hajlékony csövet vezetnek, amelyet katéternek neveznek. Az artériába, és a hasi terület fő edényein keresztül felfelé mozgatja, amíg megfelelően be nem kerül a mesenterialis artériába. Az orvos röntgensugárzást használ. Az orvos egy TV-szerű monitoron láthatja a környék élő képeit.
• Kontrasztos festéket injektálnak ezen a csövön keresztül, hogy megnézzék, vannak-e problémák az erekkel. Az artériáról röntgenfelvételeket készítenek.

Bizonyos kezelések elvégezhetők ezen eljárás során. Ezeket az elemeket a katéteren át vezetik az artéria azon területére, amely kezelést igényel. Ezek tartalmazzák:

• Vérrög feloldása gyógyszerrel
• Részben elzáródott artéria nyitása léggömbbel
• A sztentnek nevezett kis csövet az artériába helyezzük, hogy segítsen nyitva tartani

A röntgen vagy a kezelések befejezése után a katétert eltávolítjuk. A vérzés megállítására 20–45 percig nyomást gyakorolunk a szúrás helyére. Ezt követően ellenőrzik a területet és szoros kötést alkalmaznak. A lábat a beavatkozás után leggyakrabban további 6 órán át tartják egyenesen.

A vizsgálat előtt 6-8 órán keresztül nem szabad enni vagy inni semmit.

Megkérik, hogy viseljen kórházi ruhát, és írja alá az eljárás jóváhagyási űrlapját. Távolítsa el az ékszereket a képen látható területről.

Mondja el szolgáltatójának:

• Ha Ön terhes
• Ha valaha is volt allergiás reakciója a röntgen kontrasztanyagokkal, kagylókkal vagy jódokkal szemben
• Ha allergiás bármely gyógyszerre
• Mely gyógyszereket szed (beleértve a növényi készítményeket is)
• Ha valaha is volt vérzési problémája

Rövid csípést érezhet, amikor a zsibbadó gyógyszert beadják. Rövid éles fájdalmat és némi nyomást fog érezni, amikor a katéter az artériába kerül és elmozdul. A legtöbb esetben csak a nyomás érzését fogja érezni az ágyék területén.

Amint a festéket befecskendezik, meleg, kipiruló érzést fog érezni. A vizsgálat után érzékenysége és zúzódása lehet a katéter behelyezésének helyén.

Ezt a tesztet elvégezték:

• Amikor a belekben beszűkült vagy elzáródott erek tünetei vannak
• Megtalálni a vérzés forrását a gyomor-bél traktusban
• Megtalálni a folyamatos hasi fájdalom és fogyás okát, amikor nem lehet azonosítani az okot
• Amikor más vizsgálatok nem nyújtanak elegendő információt a bélrendszer mentén fellépő rendellenes növekedésekről
• Az erek károsodásának vizsgálata hasi sérülés után

A mesenterialis angiogram elvégezhető, miután az érzékenyebb nukleáris gyógyászati ​​vizsgálatok aktív vérzést azonosítottak. Ezután a radiológus pontosan meghatározhatja és kezelheti a forrást.

Az eredmények normálisak, ha a vizsgált artériák normális megjelenésűek.

Gyakori kóros lelet a vastag- és vékonybelet tápláló artériák szűkülete és megkeményedése. Ezt hívjuk mesenterialis ischaemianak. A probléma akkor jelentkezik, amikor zsíros anyag (plakk) gyűlik össze az artériák falain.

A kóros eredmények oka lehet a vékonybél és a vastagbél vérzése is. Ennek oka lehet:

• A vastagbél angiodysplasia
• Az erek megrepednek a sérülés következtében

Egyéb rendellenes eredmények a következők lehetnek:

• Vérrögök
• Cirrózis
• Daganatok

Van némi veszély, hogy a katéter károsíthatja az artériát, vagy megdöntheti az artéria falának egy darabját. Ez csökkentheti vagy blokkolhatja a véráramlást és szöveti halálhoz vezethet. Ez ritka szövődmény.

Egyéb kockázatok a következők:

• Allergiás reakció a kontrasztfestékre
• A tű és a katéter behelyezésének erének károsodása
• Túlzott vérzés vagy vérrög a katéter behelyezésekor, ami csökkentheti a láb véráramlását
• Szívroham vagy stroke
• Hematoma, vérgyűjtés a tűszúrás helyén
• Fertőzés
• A tűszúrás helyén az idegek sérülése
• A festék vese károsodása
• A belek károsodása, ha a vérellátás csökken

Hasi arteriogram; Arteriogram - has; Mesentericus angiogram

• Mesenterialis arteriográfia

Desai SS, Hodgson KJ. Endovaszkuláris diagnosztikai technika. In: Sidawy AN, Perler BA, szerk. Rutherford érsebészeti és endovaszkuláris terápiája. 9. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 60. fejezet.

Lo RC, Schermerhorn ML. Mesenterialis artériás betegség: epidemiológia, patofiziológia és klinikai értékelés. In: Sidawy AN, Perler BA, szerk. Rutherford érsebészeti és endovaszkuláris terápiája. 9. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 131. fejezet.

vd Bosch H, Westenberg JJM, d Roos A. Kardiovaszkuláris mágneses rezonancia angiográfia: carotis, aorta és perifériás erek. In: Manning WJ, Pennell DJ, szerk. Kardiovaszkuláris mágneses rezonancia. 3. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 44. fejezet.