Nyílt pleurális biopszia

A nyílt pleurális biopszia a mellkas belsejét szegélyező szövet eltávolítására és megvizsgálására szolgál. Ezt a szövetet pleurának hívják.

Nyílt pleurális biopsziát végeznek a kórházban általános érzéstelenítéssel. Ez azt jelenti, hogy aludni fog és fájdalomtól mentes lesz. A száján keresztül egy csövet helyeznek el a torkán, hogy segítsen lélegezni.

A műtét a következő módon történik:

• A bőr tisztítása után a sebész kis vágást végez a mellkas bal vagy jobb oldalán.
• A bordákat óvatosan elválasztjuk.
• Hatókört lehet beilleszteni a biopsziával ellátandó terület megtekintésére.
• A szövetet a mellkas belsejéből veszik, és laboratóriumba küldik vizsgálatra.
• A műtét után a sebet öltésekkel lezárják.
• A sebész dönthet úgy, hogy egy kis műanyag csövet hagy a mellkasában, hogy megakadályozza a levegő és a folyadék felhalmozódását.

Előfordulhat, hogy a légzőcsövet nem lehet azonnal eltávolítani a műtét után. Szóval lehet, hogy egy ideig légzőgépen kell lennie.

Mondja el az egészségügyi szolgáltatónak, ha terhes, allergiás bármilyen gyógyszerre vagy ha vérzési problémája van. Feltétlenül tájékoztassa szolgáltatóját az összes szedett gyógyszerről, beleértve a gyógynövényeket, kiegészítőket és a vény nélkül kapható gyógyszereket is.

Kövesse a sebész utasításait, miszerint nem eszik vagy iszik az eljárás előtt.

Amikor az eljárás után felébred, több órán át álmosnak érzi magát.

A műtéti vágás helyén némi érzékenység és fájdalom jelentkezik. A legtöbb sebész hosszú hatású helyi érzéstelenítőt injektál a műtéti vágás helyére, így utána nagyon kevés fájdalma lesz.

Lehet, hogy torokfájása van a légzőcsőből. Jeges chips fogyasztásával enyhítheti a fájdalmat.

Lehet, hogy a mellkasában van egy cső a levegő eltávolítására. Ezt később eltávolítjuk.

Ezt az eljárást akkor alkalmazzák, amikor a sebésznek nagyobb szövetdarabra van szüksége, mint amennyit pleurális tűbiopsziával eltávolítani lehet. A tesztet leggyakrabban a mesothelioma, a tüdődaganat egyik típusának kizárására végzik.

Akkor is elvégzik, ha folyadék van a mellkasüregben, vagy ha a pleura és a tüdő közvetlen megtekintésére van szükség.

Ez az eljárás elvégezhető metasztatikus pleurális daganat vizsgálatára is. Ez egy olyan típusú rák, amely egy másik szervből a pleura felé terjedt.

A mellhártya normális lesz.

A kóros leletek a következőknek lehetnek köszönhető:

• Rendellenes szövetnövekedés (neoplazmák)
• Vírus, gomba vagy parazita okozta betegség
• Mesothelioma
• Tuberkulózis

Van egy kis esély a következőkre:

• Levegő szivárgás
• Túlzott vérveszteség
• Fertőzés
• A tüdő sérülése
• Pneumothorax (összeesett tüdő)

Biopszia - nyitott mellhártya

• Tüdő
• Metszés pleurális szöveti biopsziához
• Pleuraüreg

Chernecky CC, Berger BJ. Biopszia, helyspecifikus - minta. In: Chernecky CC, Berger BJ, szerk. Laboratóriumi vizsgálatok és diagnosztikai eljárások. 6. kiadás St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 199-202.

Wald O, Izhar U, Sugarbaker DJ. Tüdő, mellkasfal, mellhártya és Mediastinum. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, szerk. Sabiston sebészeti tankönyve. 21. kiadás St Louis, MO: Elsevier; 2022: 58. fejezet.