D-dimer teszt

A D-dimer teszteket a véralvadási problémák ellenőrzésére használják. A vérrögök egészségügyi problémákat okozhatnak, például:

• Mélyvénás trombózis (DVT)
• Tüdőembólia (PE)
• Stroke
• Disszeminált intravaszkuláris koaguláció (DIC)

A D-dimer teszt vérvizsgálat. Vérmintát kell készítenie.

Különleges előkészítés nem szükséges.

Amikor a tűt behelyezik a vérvételre, egyesek mérsékelt fájdalmat éreznek. Mások csak szúrást vagy szúró érzést éreznek. Utána lüktetés vagy enyhe zúzódás lehet.

Egészségügyi szolgáltatója elrendelheti a D-dimer tesztet, ha vérrögök tüneteit mutatja, például:

• Duzzanat, fájdalom, melegség és a láb bőrének megváltozása
• Éles mellkasi fájdalom, légzési nehézség, vérköhögés és gyors szívverés
• Az íny vérzése, hányinger és hányás, görcsrohamok, súlyos gyomor- és izomfájdalom, valamint csökkent vizelet

Szolgáltatója a D-dimer tesztet is használhatja annak ellenőrzésére, hogy a DIC kezelése működik-e.

A normál teszt negatív. Ez azt jelenti, hogy valószínűleg nincsenek problémái a véralvadással.

Ha a D-dimer tesztet kapja, hogy meggyőződjön arról, hogy a kezelés működik-e a DIC esetében, akkor a D-dimer normális vagy csökkenő szintje azt jelenti, hogy a kezelés működik.

A pozitív teszt azt jelenti, hogy vérrögöket képezhet. A teszt nem árulja el, hogy hol vannak a vérrögök, vagy miért készít alvadékokat. Szolgáltatója más teszteket is rendelhet az alvadások helyének megtekintéséhez.

A pozitív tesztet más tényezők okozhatják, és előfordulhat, hogy nincsenek vérrögök. A D-dimer szintek pozitívak lehetnek:

• Terhesség
• Májbetegség
• Legutóbbi műtét vagy trauma
• Magas lipid- vagy trigliceridszint
• Szívbetegség
• 80 évesnél idősebb

Ez teszi a tesztet leginkább hasznosnak, ha negatív, amikor a fenti okok közül sok kizárható.

A vénák nagysága egyénenként és a test egyik oldalán változik. Egyesektől vérmintát lehet nehezebb beszerezni, mint másoktól.

A vérvétel kockázata csekély, de a következőket foglalhatja magában:

• Túlzott vérzés
• Többszörös szúrás a vénák felkutatására
• Ájulás vagy szédülés
• A bőr alatt felhalmozódó vér (hematoma)
• Fertőzés (enyhe kockázat bármikor, ha a bőr eltörik)

Töredék D-dimer; Fibrin lebomlási fragmens; DVT - D-dimer; PE - D-dimer; Mélyvénás trombózis - D-dimer; Tüdőembólia - D-dimer; Vérrög a tüdőben - D-dimer

Goldhaber SZ. Tüdőembólia. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, szerk. Braunwald szívbetegsége: A szív- és érrendszeri orvoslás tankönyve. 11. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 84. fejezet.

Kline JA. Tüdőembólia és mélyvénás trombózis. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, szerk. Rosen sürgősségi orvostudománya: fogalmak és klinikai gyakorlat. 9. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 78. fejezet.

Lim W, Le Gal G, Bates SM és mtsai. Amerikai Hematológiai Társaság 2018. évi irányelvei a vénás tromboembólia kezelésére: a vénás tromboembólia diagnózisa. Blood Adv. 2018; 2 (22): 3226-3256. PMID: 30482764 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30482764/.

Siegal D, Lim W. Vénás tromboembólia. In: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE és munkatársai, szerk. Hematológia: Alapelvek és gyakorlat. 7. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 142. fejezet.