Fenitoin

Tartalom

• A fenitoin bevétele előtt
• A fenitoin növelheti a vércukorszintjét. Beszéljen orvosával a magas vércukorszint tüneteiről és arról, hogy mit kell tennie, ha ezeket a tüneteket tapasztalja.
• A fenitoin mellékhatásokat okozhat. Tájékoztassa kezelőorvosát, ha a fenti tünetek bármelyike ​​súlyos vagy nem múlik el:
• Néhány mellékhatás súlyos lehet. Ha az alábbi vagy a KÜLÖNLEGES ÓVINTÉZKEDÉSEK részben felsorolt ​​tüneteket tapasztalja, azonnal hívja orvosát:
• Néhány mellékhatás súlyos lehet. Ha az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja, hagyja abba a fenitoin szedését és hívja orvosát:
• A túladagolás tünetei a következők lehetnek:

A fenitoint bizonyos típusú rohamok kezelésére, valamint az agy vagy az idegrendszer műtétje alatt vagy után kezdődő rohamok kezelésére és megelőzésére használják. A fenitoin a görcsgátlóknak nevezett gyógyszerek osztályába tartozik. Úgy működik, hogy csökkenti az agy rendellenes elektromos aktivitását.

A fenitoin nyújtott hatóanyag-leadású (hosszú hatású) kapszula, rágótabletta és szuszpenzió (folyadék) formájában kerül szájon át. A rágótablettát és a szuszpenziót általában naponta kétszer vagy háromszor kell bevenni. A nyújtott felszabadulású kapszulákat általában naponta egy-négyszer veszik be. A fenitoint naponta körülbelül ugyanabban az időpontban vegye be. Kövesse gondosan a vényköteles címkén található utasításokat, és kérje meg orvosát vagy gyógyszerészét, hogy magyarázza el azokat a részeket, amelyeket nem ért. A fenitoint pontosan az utasításoknak megfelelően vegye be. Ne vegyen belőle többet vagy kevesebbet, vagy vegye be gyakrabban, mint amennyit orvosa felírt.

Orvosa alacsony fenitoin-dózissal kezdi Önt, és fokozatosan emeli az adagot, legfeljebb 7-10 naponként.

A különböző fenitointermékeket a test különböző módon szívja fel, és nem helyettesíthetők egymással. Ha át kell állnia egyik fenitoin-termékről a másikra, orvosa módosíthatja az adagját. Minden alkalommal, amikor megkapja a gyógyszerét, ellenőrizze, hogy megkapta-e az Ön számára felírt fenitoin terméket. Kérdezze meg gyógyszerészét, ha nem biztos abban, hogy a megfelelő gyógyszert kapta.

Minden használat előtt alaposan rázza fel a folyadékot, hogy a gyógyszer egyenletesen keveredjen. Használjon pontos mérőeszközt, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a megfelelő mennyiségű gyógyszert kapta-e. Kérdezze meg orvosát vagy gyógyszerészét, ha kérdése van az adag mérésével kapcsolatban.

A nyújtott hatóanyag-leadású kapszulákat egészben nyelje le; ne hasítsa, ne rágja és ne törje össze őket. Ne szedje az elszíneződött kapszulákat.

Alaposan megrághatja a rágótablettákat, mielőtt lenyeli őket, vagy egészben lenyelheti őket rágás nélkül.

Ha tápszert vagy étrend-kiegészítőket kap egy etetőcsövön keresztül, beszéljen kezelőorvosával arról, hogy mikor kell bevennie a fenitoint. Szüksége lesz egy kis időre az etetés befogadása és a fenitoin bevétele között.

A fenitoin segíthet az állapotának ellenőrzésében, de nem gyógyítja meg. Folytassa a fenitoin szedését akkor is, ha jól érzi magát. Ne hagyja abba a fenitoin szedését anélkül, hogy orvosával beszélne, még akkor sem, ha olyan mellékhatásokat tapasztal, mint a viselkedés vagy a hangulat szokatlan változása. Ha hirtelen abbahagyja a fenitoin szedését, rohamai súlyosbodhatnak. Orvosa valószínűleg fokozatosan csökkenti az adagját.

A fenitoint a szabálytalan szívverés szabályozására is használják. Beszéljen orvosával a gyógyszer alkalmazásának kockázatairól az Ön állapota szempontjából.

Ezt a gyógyszert más felhasználásra is fel lehet írni; további információkért forduljon orvosához vagy gyógyszerészéhez.

A fenitoin bevétele előtt

• Mondja el orvosának és gyógyszerészének, ha allergiás a fenitoinra, egyéb hidantoin-gyógyszerekre, például ethotoinra (Peganone) vagy foszfenitoinra (Cerebyx), bármely más gyógyszerre vagy a fenitoin bármely összetevőjére. Az összetevők listáját kérje gyógyszerészétől.
• tájékoztassa kezelőorvosát, ha delavirdint (Rescriptor) szed. Orvosa valószínűleg meg fogja mondani, hogy ne szedjen fenitoint, ha ezt a gyógyszert szedi.
• tájékoztassa kezelőorvosát és gyógyszerészét, hogy milyen vényköteles és vény nélkül kapható gyógyszereket, vitaminokat, étrend-kiegészítőket és növényi termékeket szed vagy tervez. Feltétlenül említse meg az alábbiak bármelyikét: albendazol (Albenza); amiodaron (Nexterone, Pacerone); véralvadásgátlók (’vérhígítók’), például warfarin (Coumadin, Jantoven); gombaellenes gyógyszerek, például flukonazol (Diflucan), ketokonazol (Nizoral), itrakonazol (Onmel, Sporanox, Tolsura), mikonazol (Oravig), posakonazol (Noxafil) és vorikonazol (Vfend); bizonyos vírusellenes szerek, például efavirenz (Sustiva, az Atripla-ban), indinavir (Crixivan), lopinavir (Kaletra-ban), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, Kaletra-ban) és szakvinavir (Invirase); bleomicin; kapecitabin (Xeloda); karboplatin; klóramfenikol; klordiazepoxid (Librium, Librax-ban); koleszterin gyógyszerek, például atorvasztatin (Lipitor, Caduet-ben), fluvasztatin (Lescol) és szimvasztatin (Zocor, Vytorin-ban); ciszplatin; klozapin (Fazaclo, Versacloz); ciklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune); diazepám (Valium); diazoxid (proglikem); digoxin (Lanoxin); disopiramid (Norpace); diszulfiram (Antabuse); doxorubicin (Doxil); doxiciklin (Acticlate, Doryx, Monodox, Oracea, Vibramycin); fluorouracil; fluoxetin (Prozac, Sarafem, Symbyax-ban, mások); fluvoxamin (Luvox); folsav; fozamprenavir (Lexiva); furoszemid (Lasix); H₂ antagonisták, például cimetidin (Tagamet), famotidin (Pepcid), nizatidin (Axid) és ranitidin (Zantac); hormonális fogamzásgátlók (fogamzásgátló tabletták, tapaszok, gyűrűk vagy injekciók); hormonpótló terápia (HRT); irinotekán (Camptosar); izoniazid (Laniazid, Rifamate-ban, Rifater-ben); mentális betegségek és émelygés elleni gyógyszerek; egyéb rohamok, mint például a karbamazepin (Carbatrol, Equetro, Tegretol és mások), etosuximid (Zarontin), felbamát (Felbatol), lamotrigin (Lamictal), metsuximid (Celontin), oxkarbazepin (Trilepta, Oxtellamarbart (XRama) ) és valproesav (Depakene); metadon (Dolophine, Metadose); metotrexát (Otrexup, Rasuvo, Trexall, Xatmep); metilfenidát (Daytrana, Concerta, Metadate, Ritalin); mexiletin; nifedipin (Adalat, Procardia), nimodipin (Nymalize), nisoldipin (Sular); omeprazol (Prilosec); orális szteroidok, például dexametazon, metilprednizolon (Medrol), prednizolon és prednizon (Rayos); paklitaxel (Abraxane, Taxol); paroxetin (Paxil, Pexeva); praziquantel (biltricid); kvetiapin (Seroquel); kinidin (Nuedextában); reserpin; rifampin (Rifadin, Rimactane, Rifamate, Rifater); szalicilát fájdalomcsillapítók, mint például aszpirin, kolin-magnézium-triszalicilát, kolin-szalicilát, diflunizál, magnézium-szalicilát (Doan's, mások) és szalalát; szertralin (Zoloft); szukralfát (karafát); szulfa antibiotikumok; tenipozid; teofillin (Elixophyllin, Theo-24, Theochron); tiklopidin; tolbutamid; trazodon; verapamil (Calan, Verelan, Tarka); vigabatrin (Sabril); és D-vitamin. Lehet, hogy orvosának módosítania kell a gyógyszerek adagját, vagy körültekintőbb figyelemmel kell kísérnie a mellékhatásokat.
• tájékoztassa kezelőorvosát, ha kalciumot, magnéziumot vagy alumíniumot tartalmazó savkötőket szed (Maalox, Mylanta, Tums stb.). Orvosa előírhatja, hogy hagyjon egy kis időt az antacid szedése és a fenitoin szedése között.
• mondja el orvosának, milyen növényi termékeket szed, különösen az orbáncfű.
• Mondja el orvosának, ha valaha májproblémája alakult ki a fenitoin szedése alatt. Orvosa valószínűleg meg fogja mondani, hogy ne szedjen ismét fenitoint.
• közölje orvosával, ha nagy mennyiségű alkoholt fogyaszt vagy valaha iszik. Tájékoztassa kezelőorvosát, ha olyan laboratóriumi vizsgálatokon esett át, amelyek arról számoltak be, hogy örökletes kockázati tényezője van, amely valószínűbbé teszi, hogy súlyos bőrreakciója lehet a fenitoinra. Ezenkívül tájékoztassa kezelőorvosát, ha cukorbetegsége van vagy valaha volt; porfiria (olyan állapot, amikor bizonyos természetes anyagok felhalmozódnak a testben, és gyomorfájást, gondolkodásbeli vagy viselkedési változásokat vagy egyéb tüneteket okozhatnak); osteopenia, osteomalacia vagy osteoporosis (olyan állapotok, amelyekben a csontok puhák vagy törékenyek és könnyen eltörhetnek); alacsony albuminszint a vérben; vagy szív-, vese- vagy májbetegség.
• tájékoztassa kezelőorvosát, ha terhes, terhességet tervez vagy szoptat. Nem szabad teherbe esni, miközben fenitoint szed. Beszéljen orvosával a hatékony fogamzásgátló módszerekről, amelyeket a kezelés során alkalmazhat. Ha teherbe esik a fenitoin szedése alatt, hívja orvosát. A fenitoin károsíthatja a magzatot.
• ha műtéten esik át, beleértve a fogászati ​​műtétet is, mondja el orvosának vagy fogorvosának, hogy fenitoint szed.
• tudnia kell, hogy ez a gyógyszer szédülést, álmosságot és koordinációs problémákat okozhat. Ne vezessen gépjárművet és ne kezeljen gépeket, amíg nem tudja, hogy ez a gyógyszer hogyan befolyásolja Önt.
• beszéljen orvosával az alkohol biztonságos használatáról, amíg ezt a gyógyszert szedi.
• tudnia kell, hogy mentális egészségi állapota váratlanul megváltozhat, és öngyilkossá válhat (önkárosításra vagy öngyilkosságra gondolva, vagy tervezgetve vagy megpróbálva ezt tenni) a fenitoin szedése alatt. Kevés olyan felnőtt és 5 éves vagy annál idősebb gyermek (kb. 500-ból kb. 1 ember), akik antikonvulzív szereket, például fenitoint szedtek különböző állapotok kezelésére a klinikai vizsgálatok során, öngyilkossá váltak kezelésük során. Ezen emberek egy részénél már egy héttel a gyógyszer szedése után öngyilkossági gondolatok és viselkedés alakult ki. Fennáll annak a kockázata, hogy mentális egészségében változásokat tapasztalhat, ha antikonvulzív gyógyszereket, például fenitoint szed, de fennáll annak a kockázata is, hogy a mentális egészségében változásokat tapasztal, ha az Ön állapotát nem kezelik. Ön és orvosa eldönti, hogy a görcsoldó gyógyszer szedésének kockázata nagyobb-e, mint a gyógyszer szedésének elmaradása. Önnek, családjának vagy gondozójának azonnal fel kell hívnia orvosát, ha az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja: pánikrohamok; izgatottság vagy nyugtalanság; új vagy súlyosbodó ingerlékenység, szorongás vagy depresszió; veszélyes impulzusokra hat; nehéz elaludni vagy elaludni; agresszív, dühös vagy erőszakos viselkedés; mánia (őrült, rendellenesen izgatott hangulat); arról beszélni vagy gondolkodni, hogy bántani akarja magát, vagy véget akar vetni az életének; visszavonulás a barátoktól és a családtól; a halál és a haldoklás elfoglaltsága; értékes tárgyak odaadása; vagy bármilyen más szokatlan változás a viselkedésben vagy a hangulatban. Ügyeljen arra, hogy családja vagy gondozója tudja, mely tünetek lehetnek súlyosak, ezért felhívhatja az orvost, ha Ön nem képes egyedül kezelni.
• beszéljen orvosával a fogak, az íny és a száj kezelésének legjobb módjáról a fenitoin-kezelés alatt. Nagyon fontos, hogy megfelelően gondozza a száját, hogy csökkentse a fenitoin által okozott íny károsodásának kockázatát.

Hacsak orvosa nem mondja másként, folytassa a szokásos étrendet.

Vegye be a kihagyott adagot, amint eszébe jut. Ha azonban már majdnem eljött a következő adag ideje, hagyja ki a kimaradt adagot, és folytassa a szokásos adagolási rendet. Ne vegyen be kétszeres adagot a kihagyott adag pótlására.

A fenitoin növelheti a vércukorszintjét. Beszéljen orvosával a magas vércukorszint tüneteiről és arról, hogy mit kell tennie, ha ezeket a tüneteket tapasztalja.

A fenitoin mellékhatásokat okozhat. Tájékoztassa kezelőorvosát, ha a fenti tünetek bármelyike ​​súlyos vagy nem múlik el:

• nehéz elaludni vagy aludni
• ellenőrizhetetlen szemmozgások
• rendellenes testmozgások
• a koordináció elvesztése
• zavar
• elmosódott beszéd
• fejfájás
• ízlésbeli változásai
• székrekedés
• nem kívánt szőrnövekedés
• az arcvonások durvulása
• az ajkak megnagyobbodása
• az íny túlnövekedése
• a pénisz fájdalma vagy görbülete

Néhány mellékhatás súlyos lehet. Ha az alábbi vagy a KÜLÖNLEGES ÓVINTÉZKEDÉSEK részben felsorolt ​​tüneteket tapasztalja, azonnal hívja orvosát:

• nyirokcsomó-duzzanat
• hólyagok
• hányinger
• hányás
• a bőr vagy a szemek sárgulása
• fájdalom a gyomor jobb felső részén
• túlzott fáradtság
• szokatlan véraláfutás vagy vérzés
• apró vörös vagy lila foltok a bőrön
• étvágytalanság
• influenzaszerű tünetek
• láz, torokfájás, kiütés, szájfekély vagy könnyű zúzódás vagy arcduzzanat
• szédülés, fáradtság, szabálytalan szívverés vagy mellkasi fájdalom
• légszomj
• csalánkiütés

Néhány mellékhatás súlyos lehet. Ha az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja, hagyja abba a fenitoin szedését és hívja orvosát:

• az arc, a szem, a torok, a nyelv vagy az ajkak duzzanata
• nyelési vagy légzési nehézség

A fenitoin más mellékhatásokat okozhat. Hívja orvosát, ha bármilyen szokatlan problémája van a gyógyszer szedése alatt.

Ha súlyos mellékhatást tapasztal, Ön vagy orvosa jelentést küldhet az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) MedWatch mellékhatás-jelentési programjának online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) vagy telefonon ( 1-800-332-1088).

A fenitoin szedése növelheti annak kockázatát, hogy oszteopénia, csontritkulás vagy oszteomalácia alakul ki, valamint nyirokcsomóinak problémái, beleértve a Hodgkin-kórt (a nyirokrendszerben kezdődő rák). Beszéljen kezelőorvosával a gyógyszer kezelésének kockázatairól az állapotának kezelésére.

Tartsa ezt a gyógyszert abban a tartályban, amelybe bejutott, szorosan lezárva és a gyermekek elől elzárva. Tárolja szobahőmérsékleten, távol a fénytől és a felesleges hőtől és nedvességtől (ne a fürdőszobában). Ne fagyassza le a folyadékot.

Fontos, hogy az összes gyógyszert tartsa távol a gyermekektől, mivel sok edény (például heti tabletta és szemcsepp, krém, tapasz és inhalátor) nem gyermekbiztos, és a kisgyermekek könnyen kinyithatják őket. A kisgyermekek védelme érdekében a mérgezésektől mindig zárja le a védősapkákat, és azonnal tegye a gyógyszert biztonságos helyre - olyan helyre, amely felfelé és távol van, és el van téve a látótávolságuktól. http://www.upandaway.org

A szükségtelen gyógyszereket különleges módon kell megsemmisíteni annak biztosítása érdekében, hogy a háziállatok, gyermekek és más emberek ne fogyaszthassák őket. Azonban nem szabad öblítenie ezt a gyógyszert a WC-n. Ehelyett a gyógyszerek ártalmatlanításának legjobb módja egy gyógyszer-visszavételi program. Beszéljen gyógyszerészével, vagy vegye fel a kapcsolatot a helyi szemét / újrafeldolgozó részleggel, hogy megismerje a közösség visszavételi programjait. További információkért lásd az FDA gyógyszerek biztonságos megsemmisítésével foglalkozó webhelyét (http://goo.gl/c4Rm4p), ha nincs hozzáférése visszavételi programhoz.

Túladagolás esetén hívja a mérgezés-ellenőrzési segélyvonalat az 1-800-222-1222 telefonszámon. Az információk online módon is elérhetők a https://www.poisonhelp.org/help címen. Ha az áldozat összeomlott, rohama volt, légzési nehézségei vannak, vagy nem lehet felébreszteni, azonnal hívja a sürgősségi szolgálatot a 911-es telefonszámon.

A túladagolás tünetei a következők lehetnek:

• ellenőrizhetetlen szemmozgások
• a koordináció elvesztése
• lassú vagy elmosódott beszéd
• homályos látás
• fáradtság
• a test egy részének ellenőrizhetetlen rázása
• hányinger
• hányás
• kóma (eszméletvesztés egy ideig)
• szédülés, fáradtság, szabálytalan szívverés vagy mellkasi fájdalom
• légszomj

Tartson minden időpontot orvosával és a laboratóriummal. Orvosa bizonyos laboratóriumi vizsgálatokat rendelhet el a fenitoinra adott válaszának ellenőrzésére.

Mielőtt bármilyen laboratóriumi vizsgálatot végezne, mondja el orvosának és a laboratóriumi személyzetnek, hogy fenitoint szed.

Ne hagyja, hogy bárki más vegye be a gyógyszerét. Kérdezze meg gyógyszerészét, ha bármilyen kérdése van a vény újratöltésével kapcsolatban.

Fontos, hogy írásos listáját vezesse az összes vényköteles és vény nélkül kapható (vény nélkül kapható) gyógyszerről, valamint minden termékről, például vitaminokról, ásványi anyagokról vagy más étrend-kiegészítőkről. Minden alkalommal, amikor orvoshoz látogat, vagy kórházba kerül, magával kell vinnie ezt a listát. Fontos információ vészhelyzetek esetén is.

• Dilantin^®
• Phenytek^®