A savas reflux kezelése csecsemőkben

Tartalom

• Áttekintés
• Hogyan és mikor kell etetni a babát
• Adjon gyakrabban takarmányokat
• Ellenőrizze a palack és a mellbimbó méretét
• Sűrűsítse az anyatejet vagy a tápszert
• Sűrítse őket gyakrabban
• A csecsemő alvási pozíciója
• Szőrt víz: Biztonságos?
• Gyógyszeres kezelés és műtét
• Alsó vonal
• Kérdések és válaszok: Az életmód változásai

2020 áprilisában az Élelmiszer- és Gyógyszerügynökség (FDA) megbízható forrása azt kérte, hogy a vényköteles és a vény nélkül kapható ranitidin (Zantac) minden formáját távolítsák el az Egyesült Államok piacáról. Ezt az ajánlást azért tették, mert az NDMA, amely valószínűleg rákkeltő (rákot okozó vegyi anyag) elfogadhatatlan szintje található néhány ranitidin termékben. Ha ranitidint írt fel Önnek, beszéljen orvosával a biztonságos alternatív lehetőségekről, mielőtt abbahagyná a gyógyszert. Ha tőzsdén kívüli ranitidint szed, hagyja abba a gyógyszer szedését és beszéljen egészségügyi szolgáltatójával az alternatív lehetőségekről. Ahelyett, hogy a fel nem használt ranitidin-termékeket egy gyógyszer-visszavételi helyre viszi, ártalmatlanítsa őket a termékre vonatkozó utasítások szerint vagy az FDA útmutatásainak betartásával.

Áttekintés

A savas reflux, amelyet gastroesophagealis refluxnak (GER) is neveznek, a gyomor tartalmának a torokba történő mentése. Ez nem csak felnőttkori betegség. A csecsemők is megtapasztalhatják. A GER-ben szenvedő csecsemő gyakran köpköd vagy hány. Ha a csecsemőnél vannak ezek a tünetek, ideértve az ingerlékenységet, a táplálkozási nehézségeket, a nem megfelelő súlygyarapodást, köhögést, fulladást vagy zihálást etetés után, akkor ez egy súlyosabb állapot, a GERD (gastroesophagealis reflux betegség) néven jelentkezhet. A GERD a GER komplikációja. Csecsemőknél a GER sokkal gyakoribb, mint a GERD.

A csecsemő sav-reflux kezelésének lehetőségei a csecsemő életkorától és a probléma súlyosságától függnek. Az életmód megváltoztatása és az egyszerű otthoni gondozás általában a legjobb hely a kezdéshez.

Hogyan és mikor kell etetni a babát

Adjon gyakrabban takarmányokat

A csecsemőnek nagyobb valószínűséggel fordulhat elő reflux és köpni, amikor a gyomra túl tele van. A takarmányok gyakoriságának növelése és az egyes takarmányok mennyiségének csökkentése valószínűleg segít. A szoptatott csecsemők számára előnyös lehet az anya étrendjének megváltoztatása. Egyes tanulmányok kimutatták, hogy a csecsemők számára előnyös, ha az anya korlátozza a tej- és tojásfelvételét. A tápszerrel táplált csecsemők számára segíthet a recept megváltoztatása.

A kevésbé teljes gyomor kevesebb nyomást gyakorol az alsó nyelőcső sphincterre (LES). A LES az izomgyűrű, amely megakadályozza az étel visszajutását a gyomorból a nyelőcsőbe. Az izomra nehezedő nyomás hatására elveszíti hatékonyságát, lehetővé téve a gyomor tartalmának emelkedését a torokba. A LES erőssége az első év alatt időbe telik, így sok csecsemő természetesen gyakran köpködik.

Hasznos lehet a szükség szerinti etetés, vagy amikor a baba éhesnek tűnik.

Ellenőrizze a palack és a mellbimbó méretét

Ha palackoz takarmányt, tartsa a mellbimbót tejjel töltve az egész takarmányozás alatt, hogy elkerülje a levegő kiáradását. Próbálja ki a különféle mellbimbókat, kerülve a nagyobb lyukakkal rendelkezőket, amelyek miatt a tej túl gyorsan folyhat.

Vásároljon különféle üvegbimbókat online.

Sűrűsítse az anyatejet vagy a tápszert

A gyermekorvos jóváhagyásával kevés csecsemőkorú rizsgabonát adhat a tápszerhez vagy az anyatejhez, hogy csökkentsék a köpködést. Az élelmiszer sűrítését úgy gondolják, hogy segít megakadályozni a gyomor tartalmának elcsúszását a nyelőcsőbe. Nem igazolták, hogy ez az opció csökkenti a többi reflux tünetét.

Most szerezzen csecsemő rizsgabonát.

Sűrítse őket gyakrabban

Függetlenül attól, hogy palackot etesz vagy szoptat - ügyeljen arra, hogy gyakran fújja a babáját. A csecsemő etetése közbeni feltörése segíthet a reflux tüneteiben. Egy-két uncia után zsákmányolja a palackozott csecsemőket. Ha a mellbimbót kihúzza, szopja a szoptatott csecsemőket.

A csecsemő alvási pozíciója

A csecsemőt mindig feküdjön a hátán szilárd matracon. Győződjön meg arról, hogy a kiságy vagy a hálószoba nem tartalmaz vastag takarókat, párnákat, laza tárgyakat vagy plüss játékokat. A tanulmányok megmutatták, hogy fokozott a hirtelen csecsemőhalál szindróma (SIDS) kockázata minden alvási helyzetben, kivéve a hátulját. Ez vonatkozik minden csecsemőre, még a GER és GERD betegekre is. Bizonyították, hogy azoknak a csecsemőknek, akik egy autóülésben vagy hordozónál lejtőn alszanak, nagyobb a reflux és a SIDS kockázata.

Szőrt víz: Biztonságos?

Bár a szülők a reflux tüneteinek enyhítésére néha megpróbálnak vizet kapni, ennek hatékonyságáról nincs tudományos bizonyíték. Az összetevők a gyártótól függően változnak, de a kaporított víz számos változatában megtalálható az édeskömény, a gyömbér, a borsmenta, a citromfű, a kamilla és a nátrium-hidrogén-karbonát. Az Egészségügyi Világszervezet szerint az anyatej kivételével a 6 hónaposnál fiatalabb csecsemők számára növelhető a bakteriális fertőzés, a súlyos allergia és a gyomorirritáció kockázata. Ha rendszeresen adják be, a zsírvíz jelentős problémákat okozhat a csecsemő vérkémiájában is.

Beszéljen babájának gyermekorvosával, ha érdekli a természetes gyógymódok alkalmazása gyermeke refluxjának kezelésére. Gondoskodni fog arról, hogy mind biztonságos, mind bevált gyógyszereket választott-e.

Gyógyszeres kezelés és műtét

Ha az életmód megváltoztatása nem segít, gyermekorvos javasolhatja a babája egyéb tüneteinek, például a GERD további vizsgálatát. Bár a gyógyszereket, mint például az omeprazolt (Prilosec) gyakran használják kezelésre, a tanulmányok megkérdőjelezik azok hatékonyságát. Ezen gyógyszerek fő funkciója a gyomorsav csökkentése. Számos vizsgálatban nem sikerült kimutatni, hogy ezek a gyógyszerek sokkal jobban javítják a tüneteket, mint egyáltalán nem gyógyszeres kezelés.

Ezeknek a gyógyszereknek az egyik különös problémája a fertőzés kockázata. A gyomorsav természetesen megvédi a testet a vízben és az ételekben található veszélyes organizmusoktól. A gyomorsav csökkentése fokozhatja a csecsemő ilyen típusú fertőzések kockázatát. Beszéljen orvosával arról, hogy melyik kezelési terv a legmegfelelőbb a baba számára a tünetek súlyossága alapján. A súlyos tünetekkel küzdő csecsemők számára továbbra is a gyógyszeres kezelés lehet a legjobb megoldás.

A műtét akkor lehet választható, ha a gyógyszerek és az életmód kiigazítása nem segíti elő a csecsemő tüneteinek enyhítését, és ha a baba nem vesz fel súlyt vagy más komplikációk vannak. A LES meghúzása stabilabbá teszi, hogy kevesebb sav folyjon vissza a nyelőcsőbe. Az ilyen típusú műtét ritka, különösen csecsemőknél. A fundoplicationnak nevezett eljárást általában olyan csecsemők számára fenntartják, akiknek refluxja súlyos légzési problémákat okoz, vagy megakadályozza a növekedést.

Alsó vonal

A csecsemő savas refluxja kezelhető állapot. Ha megtalálja gyermekének működő életmódbeli változásait, akkor valószínűleg elősegíti a sav-reflux ellenőrzés alá vonását. Sok esetben a házon belüli kiigazítások szükségesek a csecsemő kényelmesebbé tétele érdekében. Beszéljen orvosával az aggodalmairól, így ezek segíthetnek megtalálni a legjobb módszert a csecsemő refluxjának csökkentésére.

Kérdések és válaszok: Az életmód változásai

K: Mi van, ha az életmód megváltoztatása nem segíti a csecsemő savas refluxját?
A: Ha olyan változások, mint a gyakori söpörés, a kisebb ételek és az összetétel megváltoztatása nem segítik a csecsemő tüneteit, fontos, hogy beszéljen orvosával. Lehet, hogy gyermekének más, a GER-mel nem összefüggő egészségügyi problémák vannak, vagy GERD kialakulhattak. Fontos, hogy megfelelő diagnózist kapjon a baba legjobb kezelése érdekében. Ha az életmód kezelése nem segít, más vizsgálatokra lesz szükség. - Judith Marcin, MD
A válaszok képviselik orvosi szakértőink véleményét. Az összes tartalom szigorúan tájékoztató jellegű, ezért nem tekinthető orvosi tanácsnak.