Interkostális neuralgia
Tartalom
- Mi az interkostális neuralgia?
- Melyek a tünetek?
- Mi okozza?
- Hogyan diagnosztizálják?
- Hogyan kezelik?
- Vény nélkül kapható lehetőségek
- Gyógyszer
- K:
- A:
- eljárások
- Mi a kilátás?
Mi az interkostális neuralgia?
Az interkostális neuralgia neuropátiás fájdalom, amelybe az interkostális idegek beletartoznak. Ezek az idegek, amelyek a gerincvelőből, a bordák alatt keletkeznek.
Az interkostális neuralgia általában mellkasi fájdalmat okoz, amely érinti a mellkas falát és a törzs felső részét.
Melyek a tünetek?
Az interkostális neuralgia fő tünete égő, éles vagy lövési fájdalom. Ez a fájdalom érezhető:
- a bordák körül
- a mellkas felső részén
- a hát felső részén
További tünetek ezeken a területeken a következők:
- szorító nyomásérzékelés, amely a mellkas körül elölről hátrakerül
- bizsergés
- zsibbadtság
A fájdalom még enyhe fizikai tevékenységek, például mély légzés vagy nyújtás esetén is rosszabb lehet. Az is fokozódhat, ha nevet, köhög vagy tüsszent. Vannak olyan emberek is, akiknek fájdalma van a lapocka vagy az alsó medence területén. A hivatkozott fájdalom olyan fájdalom, amelyet az érintett területtől eltérő területen érez.
A zsindelyvírus által okozott interkostális neuralgia (posztherpeszes neuralgia) a bőrére is viszkető lehet és rendkívül érzékeny, még a ruházat is.
Az interkostális neuralgia súlyosabb esetei a következők:
- akaratlan izomrángás
- étvágytalanság
- bénulás
- izomsorvadás
- fájdalom, amely villámként érzi magát
Mi okozza?
Az interkostális neuralgiát közvetlenül a bordája alatt lévő interkostális idegek irritációja, gyulladása vagy kompressziója okozza.
Számos tényező okozhatja ezt, többek között:
- mellkasi trauma
- vírusos fertőzések, például övsömör
- idegi elzáródás vagy nyomás
- sérülés egy műtéti eljárás során, amelynek során a mellkasát megnyitják a torokhoz, a tüdőhöz, a szívhez vagy a membránhoz való hozzáféréshez (torako-kómia)
Az interkostális neuralgia néha nincs egyértelmű oka. Ebben az esetben idiopathiás interkostális neuralgiának hívják.
Hogyan diagnosztizálják?
Az interkostális neuralgia diagnosztizálása előtt orvosa el akarja zárni a fájdalom egyéb okait. A fizikai vizsga során valószínűleg megnyomják a bordák közötti területet, vagy megkérnek, hogy mély lélegezzen be. Ha ezek egyike fájdalmat okoz, akkor interkostális neuralgia lehet.
A tünetektől függően szükség lehet neurológiai vizsgálatra az idegrendszer esetleges problémáinak ellenőrzésére. Orvosa röntgen, ultrahang, CT vagy MRI vizsgálatot is használhat a sérülés jeleinek felkutatására.
Hogyan kezelik?
Számos lehetőség létezik az interkostális neuralgia enyhítésére, és sokan úgy találják, hogy a kezelések kombinációja működik a legjobban.
Vény nélkül kapható lehetőségek
Néhány szabadon kapható helyi kezelés átmeneti fájdalomcsillapítást nyújthat. Ezek tartalmazzák:
- kapszaicin krémek vagy bőrfoltok
- lidokain gélek vagy bőrfoltok
Gyógyszer
Az antidepresszánsokat néha alkalmazzák az idegrendszeri fájdalom kezelésére. Általánosak a következők:
- amitriptilin
- dezipramin (Norpramin)
- duloxetin (Cymbalta)
- imipramin (tofranil)
- nortriptilin (Aventyl, Pamelor)
- venlafaxin
Lehet, hogy orvosa kipróbáltat egy görcsoldó gyógyszert, például:
- karbamazepin (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol)
- gabapentin (Gralise, Neurontin, Horizant)
- oxkarbazepin (Oxtellar, Trileptal)
- pregabalin (Lyrica)
Súlyos esetekben orvosa felírhat opioid-aszpirint vagy opioid-acetaminofént a fájdalom kezelésére. Ezek mind erőteljes gyógyszerek, amelyek számos mellékhatással bírnak, tehát általában utolsó lehetőség.
K:
Van-e olyan szakasz, amelyet megkönnyebbülés érdekében tehetek?
A:
- Álljon magasan, egyenesen a hát és a nyak, és lélegezzen be a lehető legmélyebben. Ismételje meg ötször.
- Emelje fel a karját a feje fölött, és fogja meg a kezét. Hajlítson egy oldalra és tartsa 10-ig. Lazítson és ismételje meg az ellenkező irányba történő hajlítást.
- Álljon egyenesen, karokkal az oldalán és a könyök 90 ° -on hajlítva. Húzza hátra a kezét, és próbáljon összerakni a lapátokkal. Tartsa 10 számot, és ismételje meg.
eljárások
Az interkostális idegblokk olyan injekció, amely helyi érzéstelenítőt és kortikoszteroidokat kombinál a gyulladás csökkentésére és a fájdalom enyhítésére. Orvosa röntgenfelvételen keresztül vezeti be az injekciót közvetlenül a bordák alatt található területre. Bár a munka megkezdése néhány napot vehet igénybe, az interkostális idegblokkok több hónapig is eltarthatnak.
Orvosa mellkasi epidurális injekciót is adhat Önnek, amely magában foglalja a gyulladásgátló gyógyszer beadását a gerincvelő környékére.
Kipróbálhatja az impulzusos rádiófrekvenciát is, egy minimálisan invazív eljárást, amely elektróda tűt használ rövid távú fájdalomcsillapításhoz.
Egyéb lehetséges kezelési lehetőségek a következők:
- fizikai vagy foglalkozási terápia
- kognitív és viselkedési terápia
- relaxációs terápia
A választott kezelési lehetőségektől függetlenül próbáljon fizikailag aktív maradni, amennyire csak lehetséges, hogy izmai erősek és egészségesek maradjanak.
Mi a kilátás?
Az intracoastalis neuralgia nagyon különböző módon érintheti az embereket. Orvosa jobb képet adhat arról, hogy mire számíthat a tünetei alapján, és mennyire reagálnak a különféle kezelésekre.
A kezeletlen krónikus fájdalom számos szövődményhez vezethet, beleértve álmatlanságot, alacsony étvágyat, szorongást és depressziót. Ha nehezen találja meg a megfelelő kezelést, fontolja meg orvosának, hogy forduljon fájdalomkezelő szakemberhez. Veled együtt dolgozhatnak egy biztonságos és hatékony terv kidolgozásában.