Koleszterin: Ez lipid?

Tartalom

• Áttekintés
• A lipidek funkciója a testben
• Kis sűrűségű lipoproteinek és nagy sűrűségű lipoproteinek
• LDL-koleszterin
• HDL koleszterin
• Trigliceridek
• A lipidszint mérése
• Kezelés
• Tippek a koleszterin kezelésére

Áttekintés

Lehet, hogy hallotta már a „lipidek” és a „koleszterin” kifejezéseket felcserélhető módon, és feltételezte, hogy ugyanazt jelentik. Az igazság ennél kicsit bonyolultabb.

A lipidek zsírszerű molekulák, amelyek a véráramban keringenek. Megtalálhatók a test sejtjeiben és szövetében is.

Többféle lipid létezik, amelyek közül a koleszterin a legismertebb.

A koleszterin valójában részben lipid, részben fehérje. Ezért nevezik a koleszterin különféle fajtáit lipoproteineknek.

A lipidek másik típusa a triglicerid.

A lipidek funkciója a testben

A testének szüksége van némi lipidre, hogy egészséges maradjon. A koleszterin például az összes sejtben található. A tested előállítja a szükséges koleszterint, ami viszont segíti a testedet:

• bizonyos hormonok
• D-vitamin
• enzimek, amelyek segítenek megemészteni az ételeket
• az egészséges sejtműködéshez szükséges anyagok

Az étrendben állati eredetű élelmiszerekből is kap némi koleszterint, például:

• tojássárgája
• teljes zsírtartalmú tejtermék
• vörös hús
• szalonna

A mérsékelt koleszterinszint a szervezetben rendben van. A magas lipidszint, a hiperlipidémia vagy diszlipidémia néven ismert állapot növeli a szívbetegség kockázatát.

Kis sűrűségű lipoproteinek és nagy sűrűségű lipoproteinek

A koleszterin két fő típusa az alacsony sűrűségű lipoproteinek (LDL) és a nagy sűrűségű lipoproteinek (HDL).

LDL-koleszterin

Az LDL a „rossz” koleszterin, mivel viaszos lerakódást képezhet az artériáiban.

A lepedék merevebbé teszi az artériákat. Eltömítheti az artériákat is, kevesebb teret engedve a vér keringésének. Ezt a folyamatot ateroszklerózisnak nevezzük. Lehet, hogy azt is hallotta, hogy „az artériák megkeményedésének” nevezik.

A lepedék is megrepedhet, koleszterint és más zsírokat és salakanyagokat öntve a véráramba.

A repedésre reagálva a vérlemezkéknek nevezett vérsejtek a helyszínre sietnek, és vérrögöket képeznek, amelyek segítenek a véráramban lévő idegen tárgyak visszatartásában.

Ha a vérrög elég nagy, akkor teljesen elzárhatja a véráramlást. Amikor ez a szív egyik artériájában történik, úgynevezett koszorúér, az eredmény szívroham.

Ha egy vérrög blokkolja az agy artériáját vagy az artériát, amely vért visz az agyba, agyvérzést okozhat.

HDL koleszterin

A HDL a „jó” koleszterin néven ismert, mert fő feladata az LDL eltávolítása a véráramból és vissza a májba.

Amikor az LDL visszatér a májba, a koleszterin lebomlik és átjut a szervezetből. A HDL a vér koleszterinszintjének körülbelül 1 / 4–3 / 3-át képviseli.

Az LDL magas szintje a szívroham és a szélütés nagyobb kockázatával jár. A HDL magasabb szintje viszont alacsonyabb szívbetegségekkel jár.

Trigliceridek

A trigliceridek elősegítik a zsír tárolását a sejtjeiben, amelyeket felhasználhat energiához. Ha túleved és nem sportolsz, a triglicerid szinted emelkedhet. A túlzott alkoholfogyasztás szintén a magas trigliceridszint kockázati tényezője.

Az LDL-hez hasonlóan úgy tűnik, hogy a magas trigliceridszint a szív- és érrendszeri betegségekhez kapcsolódik. Ez azt jelenti, hogy növelhetik a szívroham és a stroke kockázatát.

A lipidszint mérése

Egy egyszerű vérvizsgálattal kiderülhet a HDL, az LDL és a triglicerid szintje. Az eredményeket milligramm / deciliterben (mg / dL) mérjük. Itt vannak a lipidszint tipikus céljai:

Azonban ahelyett, hogy konkrét számokra összpontosítana, orvosa különféle életmódbeli változásokat javasolhat a szívbetegségek általános kockázatának csökkentése érdekében.

Az LDL-koleszterin számításának hagyományos módszere az összkoleszterin mínusz HDL-koleszterin mínusz trigliceridek aránya volt osztva 5-tel.

A Johns Hopkins kutatói azonban ezt a módszert néhány ember számára pontatlannak találták, emiatt az LDL szintje alacsonyabbnak tűnt, mint amekkora volt, különösen akkor, ha a trigliceridek meghaladták a 150 mg / dl-t.

Azóta a kutatók összetettebb képletet dolgoztak ki ehhez a számításhoz.

Célszerű néhány évente ellenőrizni a koleszterinszintjét, hacsak orvosa nem javasolja a gyakoribb ellenőrzéseket.

Ha már volt szívrohama vagy szélütése, akkor azt javasolhatja, hogy évente vagy gyakrabban ellenőrizze a koleszterinszintjét.

Ugyanez az ajánlás érvényes, ha szívroham kockázati tényezői vannak, például:

• magas vérnyomás
• cukorbetegség
• a dohányzás története
• a szívbetegség családi kórtörténete

Orvosa rendszeres koleszterinszint-ellenőrzést is elrendelhet, ha nemrégiben elkezdett olyan gyógyszert alkalmazni, amely segít csökkenteni az LDL-szintet, hogy lássa, működik-e a gyógyszer.

Az LDL-szint általában növekszik az emberek öregedésével. Ugyanez nem igaz a HDL-szintekre. A mozgásszegény életmód alacsonyabb HDL-szinthez, magasabb LDL- és teljes koleszterinszámhoz vezethet.

Kezelés

A dislipidémia a szívbetegségek súlyos kockázati tényezője, de a legtöbb ember számára kezelhető. Az étrend és az életmód megváltoztatása mellett a magas LDL-szinttel rendelkező embereknek gyakran szükségük van gyógyszerekre, amelyek segítenek az LDL-szint egészséges tartományban tartásában.

A sztatinok a legszélesebb körben alkalmazott gyógyszerek, amelyek segítenek a koleszterin kezelésében. Ezek a gyógyszerek általában jól tolerálhatóak és nagyon hatékonyak.

Többféle sztatin létezik a piacon. Mindegyik kicsit másképp működik, de mindegyiket úgy tervezték, hogy csökkentse az LDL-szintet a véráramban.

Ha statint ír fel Önnek, de mellékhatásai vannak, például izomfájdalmai, mondja el orvosának. Alacsonyabb dózis vagy más típusú sztatin hatásos lehet, és csökkentheti a mellékhatásokat.

Előfordulhat, hogy életre sztatinokat vagy más koleszterinszint-csökkentő gyógyszert kell használnia. Nem szabad abbahagynia a gyógyszer szedését, hacsak orvosa nem utasítja erre, még akkor sem, ha elérte a koleszterinszintet.

Az LDL és a triglicerid szint csökkentését elősegítő egyéb gyógyszerek a következők lehetnek:

• epesavkötő gyanták
• koleszterin felszívódás gátlók
• kombinált koleszterin felszívódásgátló és sztatin
• fibrál
• niacin
• statin és niacin kombinációja
• PCSK9 inhibitorok

Gyógyszerekkel és egészséges életmóddal a legtöbb ember sikeresen kezelheti koleszterinszintjét.

Tippek a koleszterin kezelésére

A sztatinok vagy más koleszterinszint-csökkentő gyógyszerek mellett javíthatja a lipidprofilt az alábbi életmódbeli változásokkal:

• Fogyasszon alacsony koleszterin- és telített zsírtartalmú étrendet, például olyan, amely nagyon kevés vörös húst, zsíros húst és teljes zsírtartalmú tejterméket tartalmaz. Próbáljon meg enni teljes kiőrlésű gabonát, diót, rostot, valamint friss gyümölcsöt és zöldséget. A szív-egészséges étrendben alacsony a cukor- és sótartalom. Ha segítségre van szüksége az ilyen típusú étrend kialakításában, orvosa beutalást intézhet dietetikushoz.
• Gyakorolja a hét legtöbb napját, ha nem az összeset. Az Amerikai Szívszövetség hetente legalább 150 perc közepes intenzitású testmozgást javasol, például gyors sétát. A nagyobb fizikai aktivitás alacsonyabb LDL-szinttel és magasabb HDL-szinttel jár.
• Kövesse orvosa ajánlásait a rendszeres vérmunka érdekében, és figyeljen lipidszintjére. Laboratóriumi eredményei egyik évről a másikra jelentősen változhatnak. A szív egészséges étrendjének rendszeres fizikai aktivitással történő elfogadása, az alkohol korlátozása, a dohányzás és az előírt gyógyszerek szedése javíthatja a koleszterinszintet és a triglicerideket, és csökkentheti a szívbetegségek kockázatát.