Leriche-szindróma

Tartalom

• Mi a Leriche szindróma?
• Melyek a tünetek?
• Mi okozza?
• Hogyan diagnosztizálják?
• Hogyan kezelik?
• Okozhat-e szövődményeket?
• Megakadályozható?
• Leriche-szindrómában élnek

Mi a Leriche szindróma?

A Leriche szindróma, más néven aortoiliac okklúziós betegség, a perifériás artériás betegség (PAD) egyik típusa. A PAD-t az artériákban plakknak nevezett viaszos anyag felhalmozódása okozza. Az artériák azok az erek, amelyek oxigénnel ellátott, tápanyagban gazdag vért szállítanak a szívedből a test többi részéhez. A plakk zsírból, kalciumból, koleszterinből és gyulladásos sejtekből áll. Idővel a plakk felhalmozódása szűkíti az artériákat, megnehezítve a vér áramlását rajta.

A Leriche-szindróma a nyak artériáiban lerakódást jelent. Az aorta, a test legnagyobb éred, a hasgomb környékén elágazik a két csípő artériába. Az ízületi artériák áthaladnak a medencén és a lábadon.

Melyek a tünetek?

Ahogy a plakk elkezdi szűkíteni az artériás artériákat, csökkent a lábak véráramlása. Ez a lábak oxigénhiányához vezethet, ami fájdalmat okozhat. Az idő múlásával észreveheti a Leriche-szindróma más tüneteit, ideértve a következőket:

• fájdalom, fáradtság vagy görcsök a lábakban és a fenékben, különösen járás vagy testmozgás esetén
• sápadt, hideg lábak
• merevedési zavar

Kezelés nélkül a Leriche-szindróma súlyosabbá válhat. Az előrehaladott Leriche-szindróma tünetei a következők:

• extrém fájdalom a lábakban vagy a fenékben, még pihenés esetén is
• zsibbadás a lábakban
• sebek, amelyek nem gyógyulnak a lábakon vagy a lábakon
• lábizomgyengeség

Ha bármilyen tünete van az előrehaladott Leriche-szindróma tünetekkel, kérjen azonnali kezelést a további problémák, például a gangrén elkerülése érdekében.

Mi okozza?

A Leriche-szindróma fő oka az atherosclerosis vagy az artériák megkeményedése. Amikor az artériákban felhalmozódnak a plakkok, keskenyekké válnak és megkeményednek. Az érelmeszesedést sokféle tényező okozhatja:

• mozgáshiány
• rossz étrend, különösen a magas zsírtartalmú étrend
• szívbetegség családi anamnézisében
• elhízottság
• dohányzó
• cukorbetegség
• magas vérnyomás
• magas koleszterin
• idősebb korban

Míg a Leriche-szindróma leggyakrabban a 65 év feletti felnőtteknél fordul elő, az fiatalabb férfiaknál erekciós rendellenességet is okozhat. Ezekben az esetekben általában az erekciós zavar az egyetlen észrevehető tünet.

Hogyan diagnosztizálják?

A Leriche-szindróma diagnosztizálására orvosa fizikai vizsgálattal kezdi. Valószínűleg ellenőrzik a lábad pulzuspontját, hogy felmérjék a keringését. Kérdéseket lehet feltenni az életstílusával és a családi kórtörténettel kapcsolatban, hogy kiderüljön, van-e valami olyan helyzet, amely magasabb a Leriche-szindróma kockázata.

Orvosa javasolhatja a boka-brachialis indexnek (ABI) nevezett diagnosztikai tesztet. Ez magában foglalja a boka vérnyomásának mérését, és összehasonlítását a kar vérnyomásával. Ez jobb képet adhat orvosának a lábak vérkeringéséről.

A képalkotó vizsgálatok, például egy Doppler-ultrahang, az orvosnak jobban átnézheti az érét, és kimutathat minden eldugulást.

Ha orvosa úgy találja, hogy elzáródása van, akkor valószínűleg arteriogramot használ, amelyet néha angiogramnak is hívnak, hogy megnézze annak helyét és mennyire súlyos. Kaphat mágneses rezonancia angiogramot vagy számítógépes tomográfia angiogramot. Ezek a képalkotó vizsgálatok mágneses vagy röntgen sugarakat használnak az erek megjelenítéséhez.

Hogyan kezelik?

A Leriche-szindróma kezelése attól függ, hogy milyen súlyos az eset. Korábbi szakaszaiban a Leriche-szindrómát általában életmódváltozásokkal kezelik, például:

• dohányzásról való leszokás
• magas vérnyomás kezelése
• csökkent koleszterinszintet
• cukorbetegség kezelése, ha szükséges
• rendszeres testmozgás
• alacsony zsírtartalmú, magas rosttartalmú étrend fogyasztása

Orvosa antikoaguláns gyógyszert is felírhat, például klopidogrél (Plavix), hogy megkönnyítse a vér alvadását.

A Leriche-szindróma előrehaladottabb eseteinek műtéti kezelésre lehet szükségük. A Leriche-szindróma kezelésére szolgáló általános műtétek a következők:

• Angioplasztika: Egy kicsi, katéternek nevezett csövet, amelynek végén ballon található, az elzárt artériába helyezzük. Amikor orvosa felfújja a ballont, nyomja a plakkot az artériája falához, ami elősegíti annak felnyitását. Orvosa stentet is elhelyezhet, hogy a terület nyitva maradjon.
• Bypass: Szintetikus csövet használnak arra, hogy az egyik artériás artériát az elzáródást meghaladó véredényhez rögzítsék. Ez lehetővé teszi a vér áramlását a csövön és az artéria elzárt részének megkerülését.
• Endarterektómia: A sebész kinyitja az elzáródott artériát és eltávolítja a beépített plakkot.

Okozhat-e szövődményeket?

Az előrehaladott Leriche-szindróma tünetei számos szövődményhez vezethetnek. A lábakon vagy a lábakon nem gyógyuló sebeknek nagy a veszélye a fertőzésnek. Kezelés nélkül a gangrén a lábad elvesztését okozhatja. Az előrehaladott Leriche-szindrómában szenvedő férfiaknál állandó erektilis diszfunkció is kialakulhat.

Megakadályozható?

Az egészséges életmód követésével csökkentheti a Leriche-szindróma kialakulásának kockázatát:

• rendszeres testmozgás
• gyümölcsökben, zöldségekben és teljes kiőrlésű gazdag étrend
• cukorbetegség, magas koleszterin vagy magas vérnyomás kezelése
• az egészséges testsúly fenntartása
• nem dohányzik

Még akkor is, ha már van Leriche-szindróma, ezeknek az életmód-tanácsoknak a követése megakadályozhatja a betegség súlyosbodását.

Leriche-szindrómában élnek

Noha a Leriche-szindróma súlyos szövődményekhez vezethet, életmód megváltoztatása, gyógyszeres kezelés vagy műtét során könnyen kezelhető. Feltétlenül tájékoztassa orvosát az esetleges tünetekről, mert a Leriche-szindrómát a korábbi stádiumaiban sokkal könnyebben lehet kezelni.