Mi a vestibularis migrén?

Tartalom

• Vestibularis migrén tünetei
• A vestibularis migrén okai és kiváltói
• Hogyan diagnosztizálják?
• Kezelés, megelőzés és kezelés
• Outlook

Áttekintés

A vestibularis migrén a vertigo epizódjára utal valakiben, akinek kórtörténetében migrén van. A szédülésben szenvedő emberek úgy érzik, hogy ők, vagy a körülöttük lévő tárgyak akkor mozognak, amikor valójában nem. A „vestibularis” a belső fülében lévő rendszerre utal, amely ellenőrzi a test egyensúlyát.

A migrénhez gyakran társul fájdalmas fejfájás, de a vestibularis migrén eltérő, mivel az epizódok általában egyáltalán nem járnak fejfájással. Sokan, akik klasszikus vagy basilaris (aurával járó) migrént kapnak, szintén vesztibuláris migrént tapasztalnak, de nem minden ember.

A vestibularis migrén csak néhány másodpercig vagy percig tarthat, de néha napokig fennáll. Ritkán tartanak tovább 72 óránál. A legtöbb esetben a tünetek néhány perctől több óráig tartanak. A szédülés mellett egyensúlyhiányt, szédülést és könnyelműséget érezhet. A fej mozgatása súlyosbíthatja ezeket a tüneteket.

A vestibularis migrén a lakosság kb. Ez a spontán vertigo epizódok leggyakoribb oka. A gyermekek a vestibularis migrénhez hasonló epizódokat is tapasztalhatnak. Gyermekeknél a „gyermekkori jóindulatú paroxizmális szédülés” néven ismert. Azok a gyerekek nagyobb valószínűséggel tapasztalnak migrént későbbi életük során.

Vestibularis migrén tünetei

A vestibularis migrén fő tünete a vertigo epizódja. Általában spontán történik. Olyan tüneteket is tapasztalhat, mint:

• egyensúlyhiány érzés
• mozgásbetegség, amelyet a fej mozgatása okoz
• szédülés mozgó tárgyak, például autók vagy sétáló emberek nézegetésétől
• könnyedség
• úgy érzi, mintha csónakon ringatna
• hányinger és hányás a többi tünet következtében

A vestibularis migrén okai és kiváltói

Az orvosok nem biztosak abban, hogy mi okozza a vestibularis migrént, de egyesek úgy vélik, hogy szerepet játszik a vegyi anyagok rendellenes felszabadulása az agyban.

Ugyanazok a tényezők, amelyek más típusú migrént váltanak ki, kiválthatják a vestibularis migrént, beleértve:

• feszültség
• alváshiány
• kiszáradás
• az időjárás változásai vagy a légnyomás változásai
• menstruáció

Bizonyos ételek és italok szintén kiválthatják a vestibularis migrént:

• csokoládé
• vörösbor
• érlelt sajtok
• nátrium-glutamát (MSG)
• feldolgozott húsok
• kávé
• szódavíz koffeinnel

A nők nagyobb kockázatot jelentenek a vestibularis migrén kialakulásában. Az orvosok azt gyanítják, hogy a vestibularis migrén családokban fut, de a vizsgálatok még nem igazolták ezt a kapcsolatot.

Hogyan diagnosztizálják?

A vestibularis migrén diagnosztizálása bonyolult lehet, mert nincs egyértelmű teszt. Ehelyett orvosa megvitatja a tüneteit és kórtörténetét, és figyelembe veszi a fejfájási rendellenességek nemzetközi osztályozásában szereplő irányelvekben meghatározott tényezőket:

1. Volt-e legalább öt mérsékelt vagy súlyos vertigo epizódja, amely 5 perc és 72 óra között tartott?
2. Korábban vagy még mindig szenved-e migrénnel aurával vagy anélkül?
3. A vertigo epizódok legalább 50 százaléka a következők legalább egyikét is magában foglalta:
   a. fájdalmas fényérzékenység, fotofóbia, vagy hang, fonofóbia néven ismert
   b. vizuális aura
   c. fejfájás, amely magában foglalja az alábbi jellemzők közül legalább kettőt:
   én. A feje egyik oldalán van középre helyezve.
   ii. Olyan érzés, mintha lüktetne.
   iii. Az intenzitás mérsékelt vagy súlyos.
   iv. A fejfájás a szokásos fizikai aktivitással súlyosbodik.
4. Van-e még egy olyan feltétel, amely jobban megmagyarázza a tüneteit?

A legjobb bánásmód érdekében orvosa ki akarja zárni ezeket a tüneteket okozó egyéb feltételeket:

• idegirritáció vagy folyadék szivárog a belső fülében
• átmeneti ischaemiás rohamok (TIA-k), más néven ministrokes
• Meniere-kór (belső fül rendellenesség)
• Jóindulatú pozicionális vertigo (BPV), amely rövid ideig enyhe vagy intenzív szédülést okoz

Kezelés, megelőzés és kezelés

Ugyanazok a gyógyszerek, amelyeket a vertigo esetében alkalmaznak, enyhíthetik a vestibularis migrénes epizódokat. Ezek a gyógyszerek segítenek a szédülés, a mozgásbetegség, az émelygés és a hányás, valamint egyéb tünetek kezelésében.

Ha gyakran tapasztal epizódokat, orvosa ugyanazokat a gyógyszereket írhatja fel, amelyek segítenek megelőzni más típusú migréneket. Ezek a gyógyszerek a következők:

• bétablokkolók
• triptaanok, mint például a szumatriptán (Imitrex)
• rohamok elleni gyógyszerek, például lamotrigin (Lamictal)
• kalciumcsatorna-blokkolók
• CGRP antagonisták, például erenumab (Aimovig)

Outlook

A migrénre nincs gyógymód. Egy 2012-ből származó német csaknem 10 éven keresztül vizsgálta a vestibularis migrént. A kutatók azt találták, hogy az idők során a vertigo gyakorisága az esetek 56 százalékában csökkent, 29 százalékban nőtt, és körülbelül ugyanez volt 16 százalékban.

Azok az emberek, akik vestibularis migrént kapnak, nagyobb valószínűséggel kapnak mozgásbetegséget, és nagyobb az iszkémiás stroke kockázatának kitettségük. Beszéljen orvosával az említett állapotok kezeléséről és megelőzéséről, valamint minden egyéb aggályáról.