Vizelettartási nehézség

A vizelet (vagy hólyag) inkontinencia akkor fordul elő, ha nem tudja megakadályozni, hogy a vizelet kiszivárogjon a húgycsőből. A húgycső az a cső, amely vizeletet vezet ki a testéből a hólyagjából. Időről időre vizelet szivároghat. Vagy előfordulhat, hogy nem képes vizeletet visszatartani.

A vizeletinkontinencia három fő típusa:

• Stressz inkontinencia - olyan tevékenységek során fordul elő, mint köhögés, tüsszögés, nevetés vagy testmozgás.
• Inkontinencia sürgetése - erős, hirtelen vizelési igény következtében jelentkezik. Ezután a hólyag összenyomódik, és elveszíti a vizeletet. Nincs elég ideje, miután úgy érzi, hogy vizelni kell, hogy a fürdőszobába jusson, mielőtt vizelne.
• Túlfolyó inkontinencia - akkor fordul elő, amikor a hólyag nem ürül ki, és a vizelet térfogata meghaladja a kapacitását. Ez csöpögéshez vezet.

Vegyes inkontinencia akkor fordul elő, ha mind a stressz, mind a vizeletinkontinencia sürget.

A bél inkontinencia az, amikor nem tudja ellenőrizni a széklet átjutását. Ez a cikk nem foglalkozik vele.

A vizeletinkontinencia okai a következők:

• Elzáródás a vizeletrendszerben
• Agy- vagy idegproblémák
• Demencia vagy más mentális egészségügyi problémák, amelyek megnehezítik a vizelési inger érzését és reagálását
• Problémák a vizeletrendszerrel
• Ideg- és izomproblémák
• A kismedencei vagy húgycső izmainak gyengesége
• Megnagyobbodott prosztata
• Cukorbetegség
• Bizonyos gyógyszerek alkalmazása

Az inkontinencia hirtelen jelentkezhet, és rövid idő elteltével elmúlhat. Vagy folytatódhat hosszú távon. A hirtelen vagy átmeneti inkontinencia okai a következők:

• Ágyfekvés - például amikor felépül a műtét után
• Bizonyos gyógyszerek (például vizelethajtók, antidepresszánsok, nyugtatók, egyes köhögés és megfázás elleni szerek, valamint antihisztaminok)
• Mentális zavartság
• Terhesség
• Prosztata fertőzés vagy gyulladás
• A székrekedés súlyos székrekedés miatt, amely nyomást gyakorol a hólyagra
• Húgyúti fertőzés vagy gyulladás
• Súlygyarapodás

Lehet, hogy hosszabb távú okok:

• Alzheimer-kór.
• Húgyhólyagrák.
• Húgyhólyag görcsök.
• Nagy prosztata férfiaknál.
• Idegrendszeri állapotok, például sclerosis multiplex vagy stroke.
• Ideg- vagy izomkárosodás a medence sugárkezelése után.
• Kismedencei prolapsus nőknél - a hólyag, a húgycső vagy a végbél esése vagy csúszása a hüvelybe. Ennek oka lehet a terhesség és a szülés.
• A húgyúti problémák.
• Gerincvelői sérülések.
• A záróizom gyengesége, a hólyagot nyitó és záró kör alakú izmok. Ennek oka lehet prosztata műtét férfiaknál, vagy nők hüvelyi műtétje.

Ha inkontinencia tünetei vannak, forduljon orvosához a vizsgálatokért és a kezelési tervért. Melyik kezelést kapja, attól függ, mi okozta inkontinenciáját és milyen típusú.

A vizeletinkontinencia kezelésének számos megközelítése létezik:

Életmódváltások. Ezek a változások segíthetnek az inkontinencia javításában. Lehetséges, hogy ezeket a változtatásokat más kezelésekkel együtt meg kell tennie.

• Tartsa rendszeresen a bélmozgását a székrekedés elkerülése érdekében. Próbáld meg növelni az étrend rostjait.
• A köhögés és a hólyag irritációjának csökkentése érdekében hagyja abba a dohányzást. A dohányzás növeli a hólyagrák kockázatát is.
• Kerülje az alkoholt és a koffeintartalmú italokat, például a kávét, amelyek stimulálhatják a hólyagját.
• Fogyjon, ha kell.
• Kerülje az olyan ételeket és italokat, amelyek irritálhatják a hólyagját. Ide tartoznak a fűszeres ételek, a szénsavas italok, valamint a citrusfélék és gyümölcslevek.
• Ha cukorbetegségben szenved, tartsa jó kontroll alatt a vércukorszintet.

A vizelet szivárgása esetén viseljen nedvszívó párnákat vagy fehérneműt. Sok olyan jól megtervezett termék van, amelyet senki más nem fog észrevenni.

Hólyag edzés és medencefenék gyakorlatok. A hólyag átképzése elősegíti a hólyag jobb irányítását. A Kegel gyakorlatok segíthetnek a medencefenék izmainak megerősítésében. Szolgáltatója megmutatja, hogyan kell csinálni őket. Sok nő nem megfelelően hajtja végre ezeket a gyakorlatokat, még akkor sem, ha úgy gondolja, hogy helyesen végzik őket. Gyakran az emberek profitálnak a húgyhólyag formális megerősítéséből és átképzéséből a medencefenék specialistájával.

Gyógyszerek. Az Ön inkontinencia típusától függően szolgáltatója felírhat egy vagy több gyógyszert. Ezek a gyógyszerek segítenek megelőzni az izomgörcsöket, ellazítják a hólyagot és javítják a hólyag működését. Szolgáltatója segíthet megtanulni, hogyan kell szedni ezeket a gyógyszereket és kezelni mellékhatásaikat.

Sebészet. Ha más kezelések nem működnek, vagy súlyos inkontinenciában szenved, szolgáltatója műtétet javasolhat. A műtét típusa függ:

• Az inkontinencia típusa (például késztetés, stressz vagy túlcsordulás)
• A tünetek súlyossága
• Az ok (például kismedencei prolapsus, megnagyobbodott prosztata, megnagyobbodott méh vagy egyéb ok)

Ha túlfolyó inkontinencia van, vagy nem tudja teljesen kiüríteni a hólyagját, szükség lehet katéter használatára. Használhat olyan katétert, amely hosszú távon marad, vagy olyan, amelyet megtanítanak maguknak kitenni és kivenni.

A hólyag idegének stimulálása. A sürgető inkontinencia és a vizelet gyakorisága időnként elektromos idegstimulációval kezelhető. A villamos energia impulzusait a hólyag reflexeinek újraprogramozására használják. Az egyik technika szerint a szolgáltató stimulátort vezet be a bőrön keresztül a láb egyik idege közelében. Ez hetente történik a szolgáltató irodájában. Egy másik módszer a pacemakerhez hasonló, akkumulátorral működtetett beültetett eszközt használ, amelyet a deréktáji bőr alá helyeznek.

Botox injekciók. A sürgető inkontinencia néha kezelhető onabotulinum A toxin (más néven Botox) injekciójával. Az injekció ellazítja a hólyag izmait és növeli a hólyag tárolási kapacitását. Az injekciót egy vékony csövön keresztül juttatjuk be, amelynek végén kamera van (cisztoszkóp). A legtöbb esetben az eljárást a szolgáltató irodájában lehet elvégezni.

Beszéljen szolgáltatójával az inkontinenciáról. Az inkontinenciát kezelő szolgáltatók nőgyógyászok és urológusok, akik erre a problémára szakosodtak. Megtalálhatják az okot és ajánlhatnak kezeléseket.

Hívja a helyi segélyhívó számot (például 911), vagy menjen egy sürgősségi helyiségbe, ha hirtelen elveszíti az uralmat a vizelet felett és:

• Beszélgetés, járás vagy beszéd nehézségei
• Hirtelen gyengeség, zsibbadás vagy bizsergés a karban vagy a lábban
• Látásvesztés
• Eszméletvesztés vagy zavartság
• A bélkontroll elvesztése

Hívja a szolgáltatóját, ha rendelkezik:

• Felhős vagy véres vizelet
• Csöpögő
• Gyakori vagy sürgős vizelési szükséglet
• Fájdalom vagy égés vizelet közben
• Probléma a vizelet áramlásának elindításakor
• Láz

A hólyagszabályozás elvesztése; Ellenőrizetlen vizelés; Vizelés - ellenőrizhetetlen; Inkontinencia - vizelet; Túlaktív hólyag

• Lakó katéter ellátás
• Kegel gyakorlatok - öngondoskodás
• Szklerózis multiplex - váladék
• Prosztata reszekció - minimálisan invazív - kisülés
• Radikális prosztatektómia - váladék
• Önkatéterezés - nő
• Önkatéterezés - férfi
• Steril technika
• A prosztata transzuretrális reszekciója - váladék
• Húgykatéterek - mit kérdezzen orvosától
• Vizelet-inkontinencia termékek - öngondoskodás
• Vizelet-inkontinencia műtét - női - váladékozás
• Vizelet-inkontinencia - mit kérjen orvosától
• Vizeletelvezető zsákok
• Amikor vizeletinkontinencia van

• Női húgyúti
• Férfi húgyúti traktus

Kirby AC, Lentz GM. Az alsó húgyúti működés és rendellenességek: vizeletürítés, ürítési diszfunkció, vizeletinkontinencia, húgyúti fertőzések és fájdalmas hólyag-szindróma fiziológiája. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, szerk. Átfogó nőgyógyászat. 7. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 21. fejezet.

Newman DK, Burgio KL. A vizeletinkontinencia konzervatív kezelése: viselkedési és kismedencei terápia, valamint húgycső- és kismedencei eszközök. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, szerk. Campbell-Walsh urológia. 11. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 80. fejezet.

Resnick NM. Inkontinencia. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil orvostudomány. 25. kiadás Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier Saunders; 2016: 26. fejezet.

Reynolds WS, Dmochowski R, Karram MM. A detrusor megfelelési rendellenességeinek sebészeti kezelése. In: Baggish MS, Karram MM, szerk. A medence anatómiájának és nőgyógyászati ​​sebészetének atlasza. 4. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 93. fejezet.

Vasavada SP, Rackley RR. Elektromos stimuláció és neuromoduláció tárolás és ürítés meghibásodása esetén. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, szerk. Campbell-Walsh urológia. 11. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 81. fejezet.