Antinukleáris antitest panel

Az antinukleáris antitest panel egy vérvizsgálat, amely az antinukleáris antitesteket (ANA) vizsgálja.

Az ANA az immunrendszer által termelt antitest, amely a szervezet saját szövetéhez kötődik. Az antinukleáris antitest teszt olyan antitesteket keres, amelyek kötődnek a sejtnek a sejtmagnak nevezett részéhez. A szűrővizsgálat meghatározza, hogy vannak-e ilyen antitestek. A teszt megméri a titert nevezett szintet és a mintát is, amelyek hasznosak lehetnek.Ha a teszt pozitív, tesztcsoportot lehet készíteni a specifikus antigén célpontok azonosítására. Ez az ANA antitest panel.

A vért vénából veszik. Leggyakrabban a könyök belső oldalán vagy a kéz hátsó részén található vénát használják. A helyet csíraölő gyógyszerrel (antiszeptikus) tisztítják. Az egészségügyi szolgáltató rugalmas szalagot teker a felkar köré, hogy nyomást gyakoroljon a területre, és a véna megduzzadjon a vértől.

Ezután a szolgáltató finoman behelyez egy tűt a vénába. A vér egy légmentesen lezárt fiolába vagy a tűhöz rögzített csőbe gyűlik össze. A rugalmas szalagot eltávolítjuk a karjáról.

A vér összegyűjtése után a tűt eltávolítjuk, és a lyukasztási helyet lefedjük, hogy megakadályozzuk a vérzést.

Csecsemőknél vagy kisgyermekeknél egy lancet nevű éles szerszám használható a bőr szúrására és vérzésére. A vér összegyűlik egy pipettának nevezett kis üvegcsőbe, vagy a tárgylemezre vagy a tesztcsíkra. Kötést lehet elhelyezni a terület fölött, ha vérzik.

A laboratóriumtól függően a vizsgálatot különböző módon lehet feldolgozni. Az egyik módszer szerint technikusnak kell megvizsgálnia a vérmintát mikroszkóp alatt ultraibolya fényben. A másik automatizált eszközzel rögzíti az eredményeket.

Különleges előkészítésre nincs szükség. Bizonyos gyógyszerek, beleértve a fogamzásgátló tablettákat, a prokainamidot és a tiazid diuretikumokat, befolyásolják a teszt pontosságát. Győződjön meg róla, hogy szolgáltatója ismeri az összes szedett gyógyszert.

Amikor a tűt behelyezik a vérvételre, egyesek mérsékelt fájdalmat éreznek. Mások csak szúró vagy szúró érzést érezhetnek. Utána némi lüktetés lehet.

Szüksége lehet erre a tesztre, ha autoimmun rendellenességek, különösen szisztémás lupus erythematosus jelei vannak. Ezt a tesztet akkor lehet elvégezni, ha megmagyarázhatatlan tünetei vannak, például ízületi gyulladás, kiütések vagy mellkasi fájdalom.

Néhány normális ember alacsony ANA-szinttel rendelkezik. Így az alacsony ANA-szint jelenléte nem mindig rendellenes.

Az ANA-t "titerként" jelentik. Az alacsony titerek az 1:40 és 1:60 közötti tartományban vannak. A pozitív ANA-teszt sokkal nagyobb jelentőséggel bír, ha ellenanyagai vannak a DNS kettős szálú formája ellen is.

Az ANA jelenléte nem erősíti meg a szisztémás lupus erythematosus (SLE) diagnózisát. Az ANA hiánya azonban sokkal kevésbé valószínűvé teszi ezt a diagnózist.

Bár az ANA-t leggyakrabban az SLE-vel azonosítják, a pozitív ANA-teszt más autoimmun betegségek jele is lehet.

A normál értéktartományok a laboratóriumokban kissé eltérhetnek. Beszéljen szolgáltatójával a konkrét vizsgálati eredmények jelentéséről.

A fenti példák bemutatják a tesztek eredményeinek közös mérését. Egyes laboratóriumok különböző méréseket alkalmaznak, vagy különböző mintákat tesztelhetnek.

További vizsgálatok elvégzése vérrel pozitív ANA teszttel végezhető, hogy több információt kapjon.

Az SLE diagnosztizálásához bizonyos klinikai jellemzőknek, valamint az ANA-nak jelen kell lennie. Ezenkívül bizonyos specifikus ANA antitestek segítenek a diagnózis megerősítésében.

Az ANA jelenléte a vérben az SLE mellett számos más rendellenességnek is köszönhető. Ezek tartalmazzák:

AUTOIMMUN BETEGSÉG

• Vegyes kötőszöveti betegség
• Kábítószer-indukált lupus erythematosus
• Myositis (gyulladásos izombetegség)
• Rheumatoid arthritis
• Sjögren-szindróma
• Szisztémás szklerózis (szkleroderma)
• Pajzsmirigy betegség
• Autoimmun hepatitis
• Limfómák

FERTŐZÉSEK

• EB vírus
• Hepatitis C
• HIV
• Parvovírus

A vénák és az artériák nagysága változó lehet személyenként, valamint a test egyik oldalán. Egyeseknél nehezebb vért szerezni, mint másoktól.

A vérvételhez kapcsolódó egyéb kockázatok enyheek, de a következők lehetnek:

• Túlzott vérzés
• Ájulás vagy szédülés
• Hematoma (a bőr alatt felhalmozódó vér)
• Fertőzés (enyhe kockázat bármikor, ha a bőr eltörik)

Szolgáltatója az ANA panel eredményeit felhasználja a diagnózis felállításához. Szinte minden aktív SLE-ben szenvedő embernek pozitív ANA-ja van. A pozitív ANA önmagában azonban nem elegendő az SLE vagy bármely más autoimmun betegség diagnosztizálásához. Az ANA teszteket az Ön kórtörténetével, fizikai vizsgájával és egyéb laboratóriumi vizsgálatokkal együtt kell használni.

Az ANA pozitív lehet olyan SLE-s betegek rokonai esetében, akiknek maguknak nincs SLE-je.

Nagyon alacsony az SLE kialakulásának esélye az élet későbbi szakaszaiban, ha az egyetlen megállapítás az alacsony ANA-titer.

ANA; ANA panel; ANA reflexív panel; SLE - ANA; Szisztémás lupus erythematosus - ANA

• Vérvizsgálat

Alberto von Mühlen C, Fritzler MJ, Chan EKL. A szisztémás reumás betegségek klinikai és laboratóriumi értékelése. In: McPherson RA, Pincus MR, szerk. Henry klinikai diagnózisa és kezelése laboratóriumi módszerekkel. 23. kiadás St Louis, MO: Elsevier; 2017: 52. fejezet.

Amerikai Reumatológiai Főiskola honlapja. Antinukleáris antitestek (ANA). www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Antinuclear-Antibodies-ANA. Frissítve 2017. március. Hozzáférés: 2019. április 4.

Reeves WH, Zhuang H, Han S. Autoantitestek szisztémás lupus erythematosusban. In: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, szerk. Reumatológia. 7. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 139. fejezet.