A pleurális folyadék citológiai vizsgálata

A pleurális folyadék citológiai vizsgálata laboratóriumi vizsgálat a rákos sejtek és bizonyos más sejtek kimutatására a tüdőt körülvevő területen. Ezt a területet pleurális térnek nevezzük. A citológia a sejtek tanulmányozását jelenti.

A pleurális térből folyadékmintára van szükség. A mintát a thoracentesis nevű eljárással veszik.

Az eljárás a következő módon történik:

• Ülsz egy ágyon vagy egy szék vagy ágy szélén. A fejed és a karod az asztalon nyugszik.
• A hátán lévő kis bőrfelületet megtisztítják. Zsibbadó gyógyszert (helyi érzéstelenítőt) injektálnak erre a területre.
• Az orvos tűt szúr a bőrön és a mellkas falán lévő izmokon keresztül a pleurális térbe.
• Folyadékot gyűjtünk.
• A tűt eltávolítjuk. A bőrre kötést helyeznek.

A folyadékmintát laboratóriumba küldik. Ott mikroszkóp alatt vizsgálják, hogy a sejtek hogyan néznek ki és rendellenesek-e.

A vizsgálat előtt nincs szükség speciális előkészületekre. A vizsgálat előtt és után valószínűleg mellkasröntgen készül.

Ne köhögjön, ne lélegezzen mélyet, és ne mozogjon a vizsgálat során a tüdő sérülésének elkerülése érdekében.

Szúró érzést fog érezni, amikor a helyi érzéstelenítőt beadják. Fájdalmat vagy nyomást érezhet, amikor a tűt behelyezik a pleurális térbe.

Mondja el egészségügyi szolgáltatójának, ha légszomjat vagy mellkasi fájdalmat érez.

Citológiai vizsgát alkalmaznak a rák és a rák előtti sejtek felkutatására. Megtehető más állapotokra is, például a szisztémás lupus erythematosus sejtek azonosítására.

Orvosa elrendelheti ezt a vizsgálatot, ha a folyadék felhalmozódásának jelei vannak a pleurális térben. Ezt az állapotot pleurális effúziónak nevezzük. A teszt akkor is elvégezhető, ha tüdőrák jelei vannak.

Normális sejtek láthatók.

Rendellenes eredményként vannak rákos (rosszindulatú) sejtek. Ez azt jelentheti, hogy rákos daganat van. Ez a teszt leggyakrabban a következőket észleli:

• Mellrák
• Limfóma
• Tüdőrák
• Petefészekrák
• Gyomorrák

A kockázatok a thoracentézissel kapcsolatosak, és a következők lehetnek:

• Vérzés
• Fertőzés
• A tüdő összeomlása (pneumothorax)
• Nehéz légzés

Pleurális folyadék citológia; Tüdőrák - pleurális folyadék

Blok BK. Thoracentesis. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, szerk. Roberts és Hedges klinikai eljárásai a sürgősségi orvoslásban és az akut ellátásban. 7. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 9. fejezet.

Cibas ES. Pleurális, pericardialis és peritonealis folyadékok. In: Cibas ES, Ducatman BS, szerk. Citológia. 5. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 4. fejezet.

Chernecky CC, Berger BJ. Thoracentesis - diagnosztika. In: Chernecky CC, Berger BJ, szerk. Laboratóriumi vizsgálatok és diagnosztikai eljárások. 6. kiadás St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 1052-1135.