Nasogastricus intubáció és etetés
Tartalom
- Mikor lenne szükség nasogastricus intubációra?
- Hogyan kell felkészülni a nasogastricus intubációra?
- Mit jelent az eljárás?
- Milyen előnyei vannak a nasogastricus intubációnak?
- Milyen kockázatokkal jár a nasogastricus intubáció?
- Hogyan csökkentheti a szövődmények kockázatát?
Ha nem tud enni vagy lenyelni, akkor lehet, hogy be kell helyeznie egy nasogastricus csövet. Ezt a folyamatot nasogastricus (NG) intubációnak nevezik. Az NG intubációja során az orvos vagy a nővér egy vékony műanyag csövet helyez be az orrlyukába, a nyelőcsőbe és a gyomrába.
Amint ez a cső a helyén van, felhasználhatják ételt és gyógyszert adni. Használhatják a gyomorból származó dolgok eltávolítására is, például mérgező anyagokra vagy a gyomortartalom mintájára.
Mikor lenne szükség nasogastricus intubációra?
Az NG intubálását leggyakrabban a következő okok miatt alkalmazzák:
- táplálás
- gyógyszerek szállítása
- a gyomortartalom eltávolítása és kiértékelése
- radiográfiai kontraszt adása képalkotó vizsgálatokhoz
- az elzáródások dekompresszálása
Néhány koraszülött csecsemő kezelésére is használják.
Orvosa vagy nővére ételt és gyógyszert adhat Önnek egy NG csövön keresztül. Szívást is alkalmazhatnak rá, lehetővé téve számukra a gyomor tartalmának eltávolítását.
Például orvosa NG intubációt alkalmazhat a véletlen mérgezés vagy a kábítószer-túladagolás kezelésében.Ha valami káros anyagot lenyelt, használhatnak NG csövet, hogy eltávolítsák a gyomrából, vagy kezeléseket nyújthassanak.
Például aktivált szenet adhatnak be az NG csövén keresztül, hogy elősegítse a káros anyag felszívódását. Ez csökkentheti a súlyos reakció esélyét.
Orvosa vagy nővére NG csövet is használhat:
- vegye ki a gyomortartalma mintáját elemzés céljából
- távolítsa el a gyomor tartalmának egy részét, hogy enyhítse a bélelzáródást vagy elzáródást
- távolítsa el a vért a gyomrából
Hogyan kell felkészülni a nasogastricus intubációra?
Az NG cső behelyezése általában kórházban vagy otthonában történik. A legtöbb esetben nem kell különösebb lépéseket tenni a felkészüléshez.
Közvetlenül a behelyezés előtt lehet, hogy kifújja az orrát, és igyon néhány korty vizet.
Mit jelent az eljárás?
Egészségügyi szolgáltatója behelyezi az NG-csövet, miközben feküdt egy ágyban emelt fővel vagy ül egy széken. Mielőtt behelyeznék a csövet, némi kenést alkalmaznak rajta, és valószínűleg néhány zsibbadó gyógyszert is.
Valószínűleg arra kérik, hogy hajlítsa meg a fejét, a nyakát és a testét különböző szögekben, amikor a csövet az orrlyukába, a nyelőcsőjébe és a gyomrába sodorja. Ezek a mozdulatok minimális kényelmetlenséggel segíthetik a cső helyzetbe állítását.
Azt is kérhetik, hogy nyeljen le vagy vegyen egy kis korty vizet, amikor a cső eléri a nyelőcsövét, hogy segítsen a gyomrába csúszni.
Amint a földgázcsöve a helyén van, egészségügyi szolgáltatója megteszi a lépéseket az elhelyezésének ellenõrzésére. Például megpróbálhatnak folyadékot kihúzni a gyomrodból. Vagy be tudják helyezni a levegőt a csőbe, miközben sztetoszkóppal hallgatják a gyomrot.
Az NG cső helyben tartása érdekében gondozója valószínűleg egy darab szalaggal rögzíti az arcán. Átállíthatják, ha kényelmetlenül érzi magát.
Milyen előnyei vannak a nasogastricus intubációnak?
Ha nem tud enni vagy inni, akkor az NG intubációja és etetése segíthet a szükséges táplálék és gyógyszerek beszerzésében. Az NG intubáció segíthet orvosának a bélelzáródás kezelésében olyan módszerekkel, amelyek kevésbé invazívak, mint a bélműtétek.
Arra is felhasználhatják, hogy elemezzen egy gyomortartalom-mintát, amely segíthet nekik bizonyos állapotok diagnosztizálásában.
Milyen kockázatokkal jár a nasogastricus intubáció?
Ha az NG cső nincs megfelelően behelyezve, az sértheti az orr, az orrmelléküregek, a torok, a nyelőcső vagy a gyomor belsejében lévő szövetet.
Ezért az NG cső elhelyezését minden egyéb művelet végrehajtása előtt ellenőrizzük és megerősítjük, hogy a megfelelő helyen vannak.
Az NG csövek etetése szintén okozhat:
- hasi görcsök
- hasi duzzanat
- hasmenés
- hányinger
- hányás
- az élelmiszer vagy gyógyszer visszafejlődése
A földgázcsöve esetleg eldugulhat, elszakadhat vagy elmozdulhat. Ez további komplikációkhoz vezethet. Az NG cső túl hosszú használata szintén fekélyeket vagy fertőzéseket okozhat az orrmelléküregében, a torokban, a nyelőcsőben vagy a gyomorban.
Ha hosszú távú tubusos táplálásra van szüksége, orvosa valószínűleg gasztrosztómiás csövet javasol. Sebészeti úton beültethetnek egy gasztrosztómiás csövet a hasába, hogy az ételt közvetlenül a gyomrába juttassák.
Hogyan csökkentheti a szövődmények kockázatát?
Az NG intubációjából és etetéséből eredő szövődmények kockázatának csökkentése érdekében az egészségügyi csapat:
- győződjön meg arról, hogy a cső mindig biztonságosan tapad az arcához
- ellenőrizze a csövet, hogy nincs-e rajta szivárgás, eltömődés vagy megrándulás
- emelje fel a fejét etetés közben és utána egy órán keresztül
- figyelje az irritáció, fekély és fertőzés jeleit
- tartsa tisztán az orrát és a száját
- rendszeresen ellenőrizze a hidratáltságot és a táplálkozási állapotot
- rendszeres vérvizsgálatokkal ellenőrizze az elektrolit szintjét
- győződjön meg arról, hogy a vízelvezető zsákot rendszeresen ürítik, ha van ilyen
Kérjen egészségügyi szolgáltatójától további információkat az Ön konkrét kezelési tervéről és kilátásairól.