Ártalmas vérszegénység

Tartalom

• Mi az ártalmas vérszegénység?
• Milyen tünetei vannak a veszélyes vérszegénységnek?
• Mi okozza a B-12 vitaminhiányos vérszegénységet?
• A B-12-vitamin hiánya az étrendben
• A testben hiányzik a belső faktor
• Vékony bélrendszer
• Egyéb B-12 vitaminhiányos vérszegénység a veszélyes vérszegénység ellen
• A veszélyes vérszegénység kockázati tényezői
• A veszélyes vérszegénység diagnosztizálása
• A veszélyes vérszegénység kezelése
• szövődmények
• kilátás

Mi az ártalmas vérszegénység?

A vérszegénység olyan egészségügyi állapot, amelyben a vér alacsony a normál vörösvértestekben.

A káros vérszegénység a B-12 vitaminhiányos vérszegénység egyik oka. Úgy gondolják, hogy elsősorban egy autoimmun folyamat okozza, amely miatt az ember képtelen anyagot képez a gyomorban, úgynevezett belső faktornak.

Erre az anyagra van szükség az étrendi B-12-vitamin felvételéhez a vékonybélben. A B-12 vitamin szükséges tápanyag, amely elősegíti a vörösvértestek megfelelő képződését és működését a testben.

A veszélyes vérszegénység ritka betegség, az általános népességben 0,1%, 60 évnél idősebbekben 1,9%, a Journal of Blood Medicine 2012-es tanulmánya szerint.

A felnőttek B-12-vitaminhiányából adódó vérszegénység akár 50% -át is veszélyes anaemia okozhatja.

Ezt a vérszegénységtípust „ártalmasnak” hívják, mert egyszer halálos betegségnek tekintették. Ennek oka a rendelkezésre álló kezelés hiánya volt.

Ma azonban a betegséget viszonylag könnyű kezelni B-12-vitamin-injekciókkal vagy esetleg orális kiegészítőkkel. Ha azonban nem kezelik, a B-12 vitamin hiánya bármilyen okból súlyos komplikációkhoz vezethet.

Milyen tünetei vannak a veszélyes vérszegénységnek?

A káros vérszegénység progressziója általában lassú. Nehéz lehet felismerni a tüneteket, mert megszokta, hogy nem érzi magát jól.

Általános tünetek a következők:

• fáradtság
• gyengeség
• fejfájás
• mellkasi fájdalom
• fogyás
• sápadt bőr

A B-12-vitamin hiányának súlyosabb vagy elhúzódó eseteiben, ideértve a veszélyes vérszegénységet is, az embereknek neurológiai tünetei lehetnek. Ide tartozhatnak:

• bizonytalan járás
• perifériás neuropathia, ami a karok és a lábak zsibbadása
• izomgyengeség
• depresszió
• emlékezet kiesés
• elmebaj

A B-12-vitamin hiányának egyéb tünetei, ideértve a veszélyes vérszegénységet is, a következők:

• hányinger és hányás
• zavar
• székrekedés
• étvágytalanság
• gyomorégés

Mi okozza a B-12 vitaminhiányos vérszegénységet?

A B-12-vitamin hiánya az étrendben

A vérszegénységben szenvedő emberek normál vörösvértestek szintje alacsony. A B-12-vitamin szerepet játszik a vörösvérsejtek kialakításában, így a testnek megfelelő B-12-vitamin-bevitelt igényel. A B-12 vitamin a következőkben található:

• hús
• baromfi
• kagylófélék
• tojás
• tejtermékek
• dúsított szója-, dió- és rizstej
• táplálék-kiegészítők

A testben hiányzik a belső faktor

A testének egyfajta proteinre is szükség van, amelyet belső faktornak (IF) hívnak, hogy felszívja a B-12 vitamint. Az IF a gyomor parietális sejtjeinek által termelt protein.

Miután elfogyasztotta a B-12-vitamint, a gyomorba jut, ahol IF hozzákötődik. Ezután a kettő felszívódik a vékonybél utolsó részében.

A veszélyes vérszegénység legtöbb esetben a test immunrendszere megtámadja és elpusztítja a parietális sejteknek nevezett sejteket, amelyek IF-t termelnek a gyomorban.

Ha ezeket a sejteket elpusztítják, a gyomor nem tud IF-t létrehozni, és a vékonybél nem képes felszívni a táplálékban található B-12-vitamint, ideértve a fent felsorolt ​​ételekből is.

Vékony bélrendszer

A vékonybél betegségei a B-12-vitamin hiányát okozhatják. Ide tartoznak a celiakia, a Crohn-kór vagy a HIV.

Ha az egyik vékonybél ileumát műtéten eltávolítják, akkor B-12 vitaminhiány is előfordulhat.

A vékonybél normál növényi baktériumainak zavara szintén B-12-vitaminhiányhoz vezethet. Az antibiotikumok baktériumok hiányát okozhatják, amely a bél megfelelő felszívódásának fenntartásához szükséges.

Más embereknek túl sok vékonybél-baktériuma lehet, amelyek malabsorpciót és a B-12-vitaminhiányt is okoznak.

Egyéb B-12 vitaminhiányos vérszegénység a veszélyes vérszegénység ellen

Más B-12-vitaminhiányt, például a rossz táplálékfelvétel miatt gyakran összekeverik az ártalmas vérszegénységgel.

A káros vérszegénység elsősorban egy autoimmun rendellenesség, amelynek fáj a gyomor parietális sejtjei. Ennek eredményeként hiányzik az IF termelés és rossz a B-12 abszorpció.

A káros vérszegénységnek azonban lehet genetikai összetevője is, amely potenciálisan a családokban fuss. Vannak olyan káros vérszegénységű gyermekek is, akik genetikai hibával születnek, amely megakadályozza őket abban, hogy IF-t hozzanak létre.

A káros vérszegénység és a vékonybél felszívódásából adódó vérszegénység orvosa kezelhető intramuszkuláris B-12 injekcióval. A nagy dózisú orális B-12 vitamin-kiegészítők hatékonyak lehetnek veszettségben szenvedő emberekben is.

B-12 vitaminhiányos vérszegénységgel küzdő embereknél, ahol a test képes felszívni a B-12-et, az orális B-12-vitamin-kiegészítés és az étrend kiigazítása hatékony kezelés lehet.

A veszélyes vérszegénység kockázati tényezői

Néhány embernél valószínűbb, hogy másoknál ártalmas vérszegénység alakul ki. A kockázati tényezők magukban foglalják:

• családi kórtörténetük van a betegségről
• észak-európai vagy skandináv származású
• 1. típusú diabetes mellitusban, autoimmun állapotban vagy bizonyos bélbetegségekben, például Crohn-kórban
• miután eltávolította a gyomor egy részét
• 60 éves vagy annál idősebb

Az ártalmas vérszegénység kialakulásának kockázata szintén növekszik az életkorral.

A veszélyes vérszegénység diagnosztizálása

Orvosának általában több tesztet kell elvégeznie a veszélyes vérszegénység diagnosztizálására. Ezek tartalmazzák:

• Teljes vérkép. Ez a teszt általában vérszegényezheti a vérszegénységet azáltal, hogy megvizsgálja a hemoglobin- és hematokritszintet.
• B-12 vitamin szint. Ha a vérszegénység oka a B-12-vitaminhiány, akkor orvosa ezen a vérvizsgálaton keresztül becsülheti meg a B-12-vitamin szintjét. A normálnál alacsonyabb szint hiányt jelez.
• IF és parietális sejt antitestek. A vért megvizsgálják az IF és a gyomor parietális sejtjeivel szembeni ellenanyagok szempontjából.

Az egészséges immunrendszerben az ellenanyagok felelősek a baktériumok vagy vírusok megtalálásáért. Ezután megjelölik a betörő baktériumokat megsemmisítés céljából.

Egy olyan autoimmun betegségben, mint például a káros vérszegénység, a test immunrendszere megállítja a különbséget a beteg és az egészséges szövetek között. Ebben az esetben az autoantitestek elpusztítják az IF-t előállító gyomorsejteket.

A veszélyes vérszegénység kezelése

A káros vérszegénység kezelése két részből áll. Orvosa kezelni fogja a fennálló B-12 vitaminhiányt.

A káros vérszegénység kezelése általában a következőket foglalja magában:

• B-12-vitamin injekciók, amelyeket idővel szorosan követnek
• a vér B-12-szintjének követése a terápia során
• ennek megfelelően kiigazítva a B-12-vitamin adagolását

A B-12 vitamin injekciókat naponta vagy hetente lehet beadni, amíg a B-12 szint normalizálódik (vagy közel van a normálhoz). A kezelés első heteiben orvosa javasolhatja a fizikai aktivitás korlátozását.

Miután a B-12-vitamin szintje normális, havonta csak egyszer kell elkészítenie. Lehet, hogy Ön maga is képes beadni a felvételeket, vagy megkérheti, hogy valaki más adja meg nekik otthon, hogy megmentse az orvoshoz vezető utat.

Miután a B-12 szintje normális, orvosa javasolhatja, hogy az injekció helyett orális adagokat adjon a B-12 kiegészítőknek.

Attól függően, hogy mennyire hiányzik az önmagában rejlő tényező, ahol ennek következtében a B-12-vitamin bélben történő felszívódása enyhén lehet, szükség lehet a B-12-vitamin-injekciókra, mint a káros vérszegénység egyetlen kezelésére.

szövődmények

Orvosa valószínűleg hosszú távon szeretne találkozni veled. Ez segít nekik azonosítani a veszélyes vérszegénység lehetséges súlyos következményeit.

Veszélyes lehetséges szövődmény a gyomorrák. Figyelemmel kísérhetik a rák tüneteit rendszeres látogatások során, valamint képalkotó és biopsziás vizsgálatok során, ha szükséges.

A veszélyes anaemia további lehetséges szövődményei a következők:

• perifériás idegkárosodás
• emésztőrendszeri problémák
• memóriaproblémák, zavart vagy más neurológiai tünetek
• szív problémák

Ezek a szövődmények leggyakrabban a tartós káros vérszegénységből származnak. Lehetnek állandóak.

kilátás

Sok káros vérszegénységgel rendelkező személy egész életen át tartó kezelést és monitorozást igényel. Ez meggátolhatja a hosszú távú károkat, amelyek a test testrendszereibe történő beilleszkedéshez vezetnek.

Beszéljen orvosával, ha úgy gondolja, hogy veszélyes vérszegénység tünetei vannak. A korai diagnosztizálás, a kezelés és a szoros monitorozás fontosak a jövőbeli problémák megelőzésében.