Rontatlan végbélnyílás
A perforált végbél olyan hiba, amelyben a végbélnyílás hiányzik vagy el van zárva. A végbélnyílás a végbél nyílása, amelyen keresztül a széklet elhagyja a testet. Ez születés óta van jelen (veleszületett).
A perforált végbél többféle formában fordulhat elő:
- A végbél egy olyan tasakban végződhet, amely nem kapcsolódik a vastagbélhez.
- A végbélnek lehetnek nyílásai más szerkezetek felé. Ide tartozhat a fiúknál a húgycső, a hólyag, a pénisz alapja vagy a herezacskó, a lányoknál pedig a hüvely.
- Lehet, hogy a végbélnyílás szűkül (szűkület), vagy nincs végbélnyílás.
A magzat rendellenes fejlődése okozza. Az imperforált végbélnyílás számos formája más születési rendellenességekkel együtt fordul elő.
A probléma tünetei lehetnek:
- Anális nyílás a lányoknál a hüvelynyílás közelében
- Az első széklet nem születik meg a születést követő 24–48 órán belül
- Hiányzik vagy áthelyeződik a végbélnyílás felé
- A széklet a hüvelyből, a pénisz alapjából, a herezacskóból vagy a húgycsőből távozik
- Duzzadt hasi terület
Az egészségügyi szolgáltató fizikai vizsga során diagnosztizálhatja ezt az állapotot. Képalkotó tesztek rendelhetők.
A csecsemőt ellenőrizni kell egyéb problémákra, például a nemi szervek, a húgyúti és a gerinc rendellenességeire.
Műtétre van szükség a hiba kijavításához. Ha a végbél más szervekkel kapcsolódik, ezeket a szerveket is meg kell javítani. Gyakran szükség van egy ideiglenes kolosztómiára (amely a vastagbél végét összeköti a hasfalral, hogy a széklet zsákba gyűjthető legyen).
A legtöbb hiba sikeresen orvosolható műtéttel. Az enyhe hibás gyermekek többségének nagyon jól megy. A székrekedés azonban problémát jelenthet.
Azok a gyermekek, akiknek bonyolultabb műtéte van, legtöbbször továbbra is ellenőrzik a bélmozgásukat. Gyakran azonban bélprogramot kell követniük. Ez magában foglalja a magas rosttartalmú ételek fogyasztását, a székletlágyítók szedését és néha a beöntéseket.
Néhány gyermeknek több műtétre lehet szüksége.
Ezt a problémát gyakran akkor találják meg, amikor az újszülöttet először megvizsgálják.
Hívja szolgáltatóját, ha az imperfateus végbélnyílás miatt kezelt gyermek:
- Hasi fájdalom
- Székrekedés, amelyet nehéz kezelni
- A bélszabályozás elmulasztása 3 éves korig
Nincs ismert megelőzés. Azok a szülők, akiknek családi kórtörténetében szerepel ez a hiba, genetikai tanácsadást kérhetnek.
Anorektális rendellenességek; Anális atresia
- Rontatlan végbélnyílás
- Perforált végbélnyílás-javítás - sorozat
Dingelsein M. Válogatott emésztőrendszeri rendellenességek az újszülöttnél. In: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, szerk. Fanaroff és Martin újszülött-perinatális orvostudománya. 11. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 84. fejezet.
Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. A végbél és a végbél műtéti állapotai. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, szerk. Nelson Gyermekgyógyászati tankönyv. 21. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 371. fejezet.